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1、2023年医教科工作计划范本为进一步规范医疗质量管理，防范差错事故，确保医疗安全，根据_省二级医院评审标准要求，结合我院实际情况制定出_年医务工作计划如下，并_实施，且不断完善、修改和补充。一、防止医疗事故确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。_院内医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调
2、入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）_科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化服务意识，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建设我们将在_年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强病案管理；强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。2、参加医院质控管理委员会进行的查房不定期到某一科
3、室进行查房，查房内容包括。医师书面记录的情况；规范三级查房制度，重点督促科室规范化查房；住院病历的书写质量；科室各项讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况，质量管理情况介绍，针对不足提出合理改进意见。3、病案质量管理严格按照_省医疗文书书写规范要求对病历中三级查房、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱、病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量检查分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习，且查看记录情况。医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次查对内容进行总结、共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量
4、的同时杜绝安全隐患。三、继续医学教育1、加强对新进人员的培训，培训主要分为病历书写、法律法规、如何做好一名临床医生。2、要求科主任要有计划、有针对性开展新技术新项目，并善于总结经验，主治医师以上人员每年撰写发表论文。3、严格院外进修、实习人员管理对高校毕业生实习以及各乡镇卫生院进修人员要加强基础知识、基本理论和基本技能的培训，并对其加强_纪律性的管理。4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则上选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高业务技术水平。并邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、5、继续加强院内业务学习管理严格每周各科室业务学习一次的要求，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。6、强调院内外学术讲座活动的重要性，上级医院教授来院授课时医务科将及时安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。四、进一步加强各临床科室的规范化管理1、强调科主任是科室医疗质量管理第一责任人，科室要成立名副其实的质控小组，把好医疗质量管理第一关。要求科质控小组每周对科室医疗质量进行全面检查，每月将检查中存在的问题进行原因分析，制定出改进措施，并于下月5上报医务科保存。2、科室必备的记录本要及时、规范记录，疑难危重病例讨论记录本、术前讨论记录本、死亡病例讨论记录本等，要按规范
6、要求书写并妥善保存。3、认真落实医疗核心制度，不仅要求掌握，而且应能运用到工作中。五、加强辅检科室的管理1、加强科室领导的管理力量，把好科室质量第一关。2、定期_培训及考试考核。3、制定相关管理制度，经常督促检查六、加强门诊小科室的管理1、制定管理制度2、经常督促检查七、加强病案管理1、病案应专人管理，以便为临床提供统计数据。2、制定相关管理制度并经常督促检查八、加强手术室的管理1、制定相关管理制度；2、真对该科人员实际情况，应加强其基本理论、基础知识以及专业技能的培训，以提高其基础理论水平及专业技术能力。_年是我院发展史上又一次大的飞跃，新病房楼的投入使用，将对全体医务人员提出更高的要求，因
7、此我们要更加努力的把各项工作做的更好，为医院的快速发展和医疗安全保驾护航。为进一步规范医疗质量管理，防范差错事故，确保医疗安全，根据_省二级医院评审标准要求，结合我院实际情况制定出_年医务工作计划如下，并_实施，且不断完善、修改和补充。一、防止医疗事故确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和考评细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。_院内医务人员学习有关医疗法律法规各项管理条例条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每
8、个环节质量的检查督促上去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）_科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）进一步转变工作作风强化服务意识，使医院服务质量更上一层楼；（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建设我们将在_年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强病案管理；强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。20
9、23年医教科工作计划范本（二）_在院领导的大力支持下，医教科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，_年医教科将一如既往的在院领导的领导下，以迎接_年二级综合医院复审为契机，以_统领医疗工作发展为全局，增强自主创新能力，继续深入开展“医院质量万里行”和“三好一满意”活动实践，不断将医教科各项工作推向深入。一、防止医疗事故确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格按照医院制定的管理规范、工作制度和评审细则等开展管理工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动。_院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点
10、科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促中去。重点包括：（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写；（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班；（3）要求科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。（4）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度；（5）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼。二、加强医疗质量管理可持续发展1、科室自身建设根据_年工作中存在的不足，我们将在_年继续加强自身的质量及制度建设，
11、主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。2、核心制度的落实参加医院行政查房和不定期到临床科室进行查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室各讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、教学等情况的汇报，针对不足提出合理改进意见，并下发整改措施报告
12、。3、病案质量管理严格按照标准对住院病历、病程记录及其医疗文书等的书写提出进一步的规范化要求，特别强调要提高电子病历书写的内涵，除了在规定时间内书写，避免复制粘贴等现象的出现；上下级医师之间不得越级书写，以保证依法执业。每季度定期_考核小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。每周抽查归档病历质量并做出评比，奖优罚劣。严把质量关，做到规范治疗。4、合理使用抗生素依据我院合理使用抗菌药物的管理办法（试行），督察临床医生是否合理使用抗生素。重点检查：医生是否越线使用抗生素；抗生素使用的适应症、禁忌证；类手术抗生素的预防用药的控制，争取控制在_以下；联合用药的指征。5、进一步强化临床路径管理要求已开
13、展的科室必须认真执行临床路径，在没有开展临床路径的科室逐步开展起来。_临床医疗人员进行临床路径方案培训，了解临床路径工作意义，积极配合路径工作开展。定期_对本科室临床路径实施效果的评估与分析，并及时修订相关病种临床路径；医教科制定临床路径登记表，要求各临床科室认真填写，每季度上交临床路径登记表，并详细分析；定期了解医、药、护、患与管理部门反馈意见；尊重患者知情同意权，做好医患沟通；按临床路径要求提供医疗、护理服务，提供咨询服务，对患者进行入院和诊疗相关临床路径管理宣教。6、重点科室的监管（1）对麻醉科的监控，每季度定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议
14、的签署；严格查对制度及_品管理的执行。对重点科室的监控，医教科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次所查内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。7、处方质量管理通报与点评除了按照日常工作进行处方的检查、通报与点评，自施行电子处方以及处方金额的限制，大处方得到了极大控制。计划在_年全院药占比控制在_以下。三、科教管理1、积极开展学术讲座本年度以“规范操作流程、强化专业知识”为重点内容，每月_次多媒体形式的院内业务学习，医教科布置内容，由副主任医师以上职称人员承担讲课任务；定期、不定期_学习考核核心制度、相关法律知识、_急预案等。重点完成_年以我院名义申
15、报的_项市级继续医学教育项目。2、夯实业务基础根据我院医疗队伍的现状，鼓励医疗人员在职继续学习，通过自学考试、函授、网络教育（卫生局认可）等方式提高知识层次；各科室每周进行一次业务学习，拟定业务学习计划；“三基三严”的培训常抓不懈，定于每季度最后一周的周四下午在学术报告厅进行理论考核，并将成绩公示，纳入考核。3、加强科研学术，营造学术氛围注重发挥科研协作力量，鼓励横向联合，加强合作交流。加强与上级医院的联系，希望继续给予技术支持；加强与各社区卫生服务站的联系，做好双向转诊工作。强化学科带头人及业务骨干的学术督导。继续打造康复科，争取成为苏州市重点学科。4、新技术、新项目开展医教科将加强各临床科室新技术新项目的督导，支持各科室邀请专家指导开展新技术、新业务，争取完成各科室单项考核指标。5、活跃医院文化，开展知识竞赛为丰富医务人员业余文化生活，拟定举行“三基三严”“_应急抢救”“医院核心制度”等方面的知识竞赛，并对成绩优秀的人员进行奖励。营造积极向上的学习氛围。_年是我院各科室医疗活动规范发展的重要一年，希望通过全院各临床科室配合和各行政科室的帮助
