上睑下垂矫正+下睑内翻倒睫矫正+内眦赘皮矫正术手术记录

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1、爱尔眼科医院手术记录单病室 床号住院号:姓名:性别:年龄岁术前诊断:术后诊断: 同术前手术名称:麻醉方式:全麻、2%利多卡因加等量 0.75%布比卡因及少量付肾作右眼睑及内眦皮下浸润麻 醉+爱尔卡因表面麻醉 手术者: 贺珊婷主任医师助手:住院医师手术时间:年 月 日至手术经过:1. 全麻满意后常规消毒右眼,铺无菌孔巾,暴露右眼。平行于右眼上睑缘4mm处作皮肤标 记线。2. 右眼滴爱尔卡因表面麻醉,2%利多卡因(加少量付肾)行右眼上下睑及内眦皮下浸润麻 醉。3. 按标记线切开右眼上睑皮肤、皮下组织和轮匝肌,在切口下剪除部分眼轮匝肌。暴露睑 板和眶膈,打开眶膈。4. 分离提上睑肌,在睑板上缘 10

2、mm 横行截断提上睑肌腱膜,游离提上睑肌前后面,分离 到节制韧带, 并剪断内外侧角,松解节制韧带。5. 在距提上睑肌游离端约10mm处,用6/0可吸收缝线穿经保留的提上睑肌腱膜做3针褥 式缝合将其固定于睑板上1/3与中1/3交界处,观察上睑缘无成角畸形。在固定缝线外 2mm 处截除游离提上睑肌。6. 用 5/0丝线穿经提上睑肌游离端间断缝合皮肤切口。7. 按标记线切开右眼下睑皮肤及内眦皮肤,并在切口下剪除约 3mm 宽的梭形皮肤,剪除部 分轮匝肌,剪除多余的皮肤,试对合皮肤切口,见可矫正倒生睫毛,且眼睑无内外翻, 内眦无皮肤皱襞。8. 以 6/0不可吸收缝线穿经睑板下缘间断对位缝合皮肤切口,见手术矫正满意。9. 检查右眼眼睑裂长约 mm。10. 用 3 号丝线作右下睑悬吊线。11. 术眼手术创口涂典必殊眼膏,结膜囊涂红霉素眼膏,牵引悬吊线使眼睑闭合,盖纱布, 术毕。记录者:年 月 日精品文档

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