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1、精选优质文档-倾情为你奉上建 筑 节 能 专 项 验 收申 请 表黎城县住房保障和城乡建设管理局目录第一部分 行政审批1、建筑节能专项验收合格书审批表2、长治市建筑节能专项验收备案书（公、居）3、建筑节能分部工程质量验收记录表4、建筑节能专项验收资料核查记录表5、长治市建筑节能专项验收现场情况登记审查表6、建筑节能设计认定书7、建筑工程施工许可证8、施工企业防腐保温资质证书（相对应的外墙装饰装修资质）9、建筑节能工程专项验收组成员名单10、长治市建筑节能技术（产品）备案证明第二部分 节能工程施工组织1、建筑节能施工方案专篇2、建筑节能监理方案专篇第三部分 建筑节能技术产品流通手续1、建筑节能技
2、术（产品）购销合同2、建筑节能技术合格产品3、建筑节能技术（产品）进场见证记录及复检报告第四部分 建筑节能系统工程实体检测报告1、对外墙节能构造钻芯检验报告2、外墙保温系统抗冲击检验报告3、建筑外窗气密性检验报告4、责令整改通知书及回复第五部分 建筑节能工程施工技术资料1、墙体、屋面、顶板、不采暖楼梯间、门窗、暖通、幕墙等保温工 验收记录。2、隐蔽工程验收记录3、建筑节能系统工程、核验批质量验收表建筑节能专项验收合格书编号结构类型/层数建设单位地址项目负责人工程名称地址施工许可证号设计单位项目负责人监理单位项目负责人施工单位项目经理施工图审查单位项目负责人检测单位项目负责人参加验收人员验收组长
3、建筑节能专项验收备案报告内容是否齐全合格合格不合格 专项验收资料核查记录表内容是否齐全合格合格不合格 专项分部工程质量验收记录表内容是否齐全合格合格不合格 设计、施工、监理等单位出具的质量合格文件是否真实合格不合格 传热系数检测报告质量是否合格合格不合格 外窗气密性现场检测报告是否合格合格不合格 系统节能性能检验报告是否合格合格不合格 验收组人员签署的专项验收意见是否合格合格不合格 四证（书）是否齐全(设计认定，技术产品认定，备案证明，能效评定)齐全不齐全 资料核查结论：合格不合格 节能工程质量验收结论：合格不合格建设单位意见 法人签字： （章）年 月 日黎节城能县办住意建见局负责人签字： 承
4、办人签字： （章） 年 月 日备注长治市居住建筑节能专项验收备案报告所属区县： 年 月 日建设单位名称设计单位名称工程项目名称施工单位名称建设单位联系电话监理单位名称工程项目地址竣工建筑面积（m2）地上 m2 地下 m2建筑类型居住层数项目主体构造及保温材质与厚度节能验收结论屋顶外墙（平均）不采暖楼梯间隔墙户门户门（含阳台门上部）阳台门上部门芯板地板接触室外空气地板不采暖地下室上部地板采暖制冷系统情况验收意见：建设单位（盖章）项目负责人年 月 日监理单位（盖章）项目负责人年 月 日施工单位（盖章）项目负责人年 月 日设计单位（盖章）项目负责人年 月 日建筑节能验收备案意见：该建设工程项目建筑节
5、能专项验收备案资料、程序符合要求。承办人: 负责人：年 月 日年 月 日 黎城县建筑节能专项验收现场情况登记审核表所属区县： 年 月 日建设单位名称设计单位工程项目名称施工单位名 称建设单位联系电话监理单位名 称工程项目地址竣工建筑面积（m2）地上 m2地下 m2建设类型层 数工程项目主体构造及保温材质与厚度现场验收结论1墙体节能工程2幕墙节能工程3门窗节能工程4屋面节能工程5地面节能工程6采暖节能工程7通风与空调节能工程8配电与照明节能工程建设单位 （盖章）年 月 日施工单位 （盖章）年 月 日监理单位 （盖章）年 月 日审核组组长 （盖章）年 月 日建筑节能工程专项验收核查记录表工程名称施
6、工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位项目负责人施工单位项目负责人施工图审查单位负责人检测单位负责人其他参加验收人员建筑节能分项验收资料清单份 数合格（齐全）不合格（不齐全）核查人设计、施工、监理单位分别出具的专项质量合格文件设计文件、图纸会审记录和设计变更文件施工图审查合格书、建筑节能设计认定书建筑节能专项施工方案、施工工艺和技术交底建筑节能专项监理方案及监理实施细则建筑节能技术（产品）认定证书及进场复检报告长治市建筑节能技术（产品）备案证明建筑节能能效评定书（证）墙体节能工程技术档案资料及验收记录幕墙节能工程技术档案资料及验收记录门窗节能工程技术档案资料及验收记录屋面节能工
7、程技术档案资料及验收记录地面节能工程技术档案资料及验收记录采暖节能工程技术档案资料及验收记录通风与空调节能工程技术档案资料及验收记录空调与采暖系统的冷热源及管网节能工程资料及验收记录配电与照明节能工程技术档案资料及验收记录监测与控制节能工程技术档案资料及验收记录隐蔽工程验收记录和相关图像资料围护结构节能构造现场实体检验记录（传热系数检测报告）外窗气密性现场检测报告、系统节能性能检测报告风管及系统严密性检验记录、现场组装的组合式空调机组漏风量测试记录设备单机试运转及调试、系统联合试运转与调试记录观感质量综合检查记录核 查结 论验收组组长签 字此表一式两份、节能中心、建设单位各留存一份。建筑节能部
8、分工程质量验收记录表工程名称结构类型/层数工程地点施工许可证号分 项 工 程验收意见验收组组长签 字备 注1墙体节能工程2幕墙节能工程3门窗节能工程4屋面节能工程5地面节能工程6采暖节能工程7通风与空调节能工程8空调及采暖系统的冷热源及管网节能工程9配电与照明节能工程10监测与控制节能工程质量控制资料外墙节能构造现场实体检验（传热系数检测）外窗气密性现场实体检测系统节能性能检测节能工程验收结论建设单位 （盖章）年 月 日设计单位 （盖章）年 月 日施工单位 （盖章）年 月 日监理单位 （盖章）年 月 日施工图审查单位（盖章）年 月 日检测单位 （盖章）年 月 日此表一式三份，节能中心、建设单位、施工单位各留存一份。专心-专注-专业
