参加现场流行病学心得体会[范文模版]

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1、参加现场流行病学心得体会范文模版第一篇:参加现场流行病学心得体会范文模版参加现场流行病学培训班的收获2009年8月13 14日,我参加了现场流行病学培训班第二期的学习。通过此次学习,我更加充实了自己,受益匪浅,主要表现在以 下几个方面:一、通过学习万康林教授的“分子生物技术在传染病暴发中的应 用”,认识到实验室在传染病暴发调查中的重要作用,实验室要强调 时效性、证据性,结论要慎重,结果分析要充分、适当、因果关联, 并于现场流行病学调查结果相结合,只是老师的普通话说的太快,有 些难听懂。二、通过学习罗会明教授的案例分析,更清楚了县级疾控中心接 到疫情报告后的调查步骤,以及如何向卫生行政部门报告,

2、如何对采 取的措施进行评估,以及预测今后疫情的发展趋势和可能出现的情况三、通过学习田庆宝教授的统计学课,学会了怎样用区间估计代 替显著性检验,对标准差的应用有了新的认识,并认识到做专题调查 不要顾忌样本量的大小,要做频数分布表。讲的很好,只可惜时间太 短,讲的内容太少,希望下期还能学习田教授的课。二OO九年八月十七日 第二篇:传染病现场流行病学调传染病现场流行病学调查1、现场工作准备(1)人员准备:中心根据事件性质,安排相关专业人员参加现场 处置工作组,确定工作组负责人,明确成员职责和分工。(2)技术准备:现场工作组根据已经掌握的线索,开展文献检索 或处置技术复习,咨询有关专家意见,以及与相关

3、实验室联系现场采 样和检测准备事宜。(3)物资准备:现场工作组领取应急箱、消杀药品和器械,现场警示标识等,清理准备个人防护用品、样本和标本采集、运输设备和 工具、现场快速检测设备和试剂、预防药物或疫苗、消杀器械、痕迹 记录器材(照相机、录音笔、摄像机)、调查表、参考资料(专业、 法律)、宣传资料、通信设备、电脑、现场联系资料(联系人及联系 电话)等。(4)后勤保障:安排车辆、交通、食宿等。(5)其他事项:现场工作组与事件发生地取得联系,预约预备会, 交流情况、共商现场工作方案和实施计划。(6)响应时限:派出现场工作组的指令下达后,工作组应在1小 时内准备完毕,从中心出发赶赴事件发生所在地。2、

4、现场工作实施(1)核实疫情或事件:现场工作组一旦到达现场,应立即与当地 有关部门一起核实疫情或事件,召开有关会议,了解情况,交流意见, 安排布置有关工作。主要内容:听取汇报:了解事件发生、发展过程,以及最新情 况;了解当地过去有无类似事件发生;发病地区人群近期与事件相关 的生产、生活、娱乐等相关活动情况;共同暴露或接触人群;已采取 的措施及效果;周边地区或单位有无类似病例发生。核实疫情或事 件:与参与诊诒的临床医生进行访谈,查阅病历记录,核实化验结果, 收集临床相关资料;访视部分病例,必要时亲自对现症病例进行体格 检查和采样检测。根据病例的临床表现和体征、实验室结果,结合流 行病学资料进行综合

5、分析,对疫情或事件性质做出初步判断。(2)确定现场工作计划:商讨现场工作思路,商议初步的预防控 制措施实施计划,根据对已有资料的分析和已采取的措施效果,形成 初步的预防控制方案,列出现场必须完成的工作项目,确定联络人和 现场工作例会制度,商议落实实施计划。(3)设计调查表:根据事件性质,采用现有调查表,并根据现场 具体情况进行补充或重新拟订。在病原或流行因素还未明确的情况下, 调查表内容应尽可能全面和详尽。流行病学个案调查表内容: 基本信息:姓名、性别、年龄(15岁以下要填家长姓名)、职 业、住址、工作单位(学生填学校名称和班级)、联系方式等; 临床相关信息:发病日期、就诊日期、临床症状、体征

6、、就诊和治疗经过、临床检查和化验结果等,以及病情的进展或转归; 流行病学信息:患者感染、暴露来源及途径等; 实验室资料:采样、检测情况及结果。(4)确定病例定义,搜索病例:在初步调查的基础上建立病例定 义,定义应包括时间、地点、人群范围界限,以及临床表现、实验室 检测结果等基本内容。病例定义分确诊病例、临床诊断病例和疑似病 例。在现场调查早期或搜索病例阶段,使用敏感性高的病例定义(也 就是“较为宽松”病例定义),以便发现更多可能的病例及线索;如 进行病因研究则使用特异性高的病例定义。按照确定的病例定义开展 病例搜索,列出病例信息清单(或一览表),并对病例进行流行病学 个案调查。除在事件发生地通

7、过医院、社区调查、接触者追踪进行病例搜索 处,还需了解周边地区或单位有无类似病例发生,同时建立临时的监测系统,动态收集新发 病例资料。(5)流行病学调查: 个案调查:对发现并核实后的每一个病例都应及时地进行详尽 的流行病学调查,完整地逐项地填写个案调查表。在进行个案调查时 应注意对调查表中虽没有列入,但在调查中发现有流行病学意义的内 容(或线索)应进行详细追问和描述,特别要注意收集指征病例和特 殊病例的资料。 专题调查:在个案调查基础上,根据需要,有针对性对某一情 况进行深入调查,调查前应设计专用调查表和调查提纲,在调查过程 中要注意采集有价值的标本。(6)标本采集、运输和检测:根据调查情况,

8、采集患者、宿主动 物和传播媒介等标本,按“及时、准确、足量、代表性强和安全”的 原则,及时进行实验室血清学和病原学检测,综合患者的临床症状及 流行病学调查结果,在规定时间以最快的速度出具检测报告。(7)描述性分析,提出假设:在全面调查的基础上,对调查资料 进行归纳分析,选用恰当的统计图表,以形象、直观、明了的方式展 示疾病的三间分布状况。必要时建立和提出病因假设。病因假设应具 有合理性,可解释各种分布的特征;被调查中的事实所验证;能够解 释大多数的病例情况。(8)确定防控措施和督促落实:根据事件起因、发生发展途径, 以及事件的特征确定控制和预防措施。现场控制措施主要包括控制或 消除传染源、减少

9、与暴露因素的接触、保护易感人群,开展卫生救援, 控制事态进一步发展。必要时建议启动相关预案。在工作人员在现场 处置过程中,应做好个人防护。开展卫生救援,协助救治病人,怀疑为传染病时,应对尚未隔 离的病人进行隔离治疗;对疑似病例、密切接触者(共同暴露者) 进行追踪和医学观察; 必要时,对易感者进行预防服药、应急接种,针对性地开展健 康教育和行为干预;在现场及周边地区开展主动监测,必要时实行 日报、零报; 提出对传杂病划分疫点、疫区的建议;对影响范围广的疫情应 视情况,协助有关部门制定疫区封锁、人员疏散方案。 开展应急健康教育,编印相应的健康传播材料,采取多种形式, 开展健康教育和危机干预。(9)

10、进一步深入的流行病学调查:针对可能的危险因素、传播途 径和暴露人群,应用病例对照研究、队列研究等分析流行病学研究方 法,对病因假设、传播规律等进行调查。( 10 )现场工作报告:现场工作组应及时通过有效方式向中心领 导、县卫生局领导报告现场工作处置与控制进展情况,包括初次报告、 进程报告、阶段报告、结案报告等。( 11 )现场工作结束:当现场工作基本完成,事件得到有效控制, 可结束现场工作。在撤离现场前应与当地有关部门召开会议,对现场 流行病学调查和处置工作进行正式的总结,反馈调查结果和下一步工 作建议。3、现场工作总结与结案现场工作组返回后应及时对现场工作进行总结,主要包括:(1)对现场流行

11、病学调查、实验室检测资料和相关影像资料进行 清理归总。(2)对现场使用的物品包括现场工作服、应急箱、采样箱进行卫 生消毒处理,清理相关物品消耗使用情况,在归还时及时通知后勤进 行补充更新。(3)对本次现场要作进行总结与评估,并形成现场工作总结报告 现场处置评估报告,总结评估本次现场工作处理中经验和教训,以便 今后工作借鉴。第三篇:现场流行病学调查报告撰写基本要求现场流行病学调查报告撰写基本要求现场调查报告,是一种全面的总结形式,与科学论文相比,它可 能不够精辟和深入,方法学方面不够严谨,但是更加全面。由于现场 调查的题材千差万别,因此现场调查报告的撰写要求也不尽相同。针 对群发性疾病(如传染病

12、暴发或流行)的调查,可能侧重于流行病学 与统计学方法的综合应用;针对个案病例的调查,则可能侧重于对病 例临床特征、检测结果的描述,以及逻辑推理在调查过程中的应用等 但不管是什么题材的调查报告,一些基本要求必须得到满足。在此,总结经验,对现场调查报告所包涵的要素提出一些要求。 根据不同题材调查工作的要求,其报告可能侧重于其中的某些要素, 不一定要面面俱到。完整的现场流行病学调查报告,包括如下要素:1标题2前言(事件经过)3基本情况4核实诊断5流行特征(描述流行病学)6病因或流行因素推断、验证(分析流行病学)7防制措施与效果评价8问题与建议9调查小结10落款一、标题“标题”是现场调查报告内容的高度

13、概括,必须简明扼要地向读 者展示所做工作的主要成果。标题应该简练、准确,可包括时间、地 点及主要调查内容等要素,有时可省略时间、地点相关信息,可根据 具体情况而定。一般标题的表达形式:“关于+地点+事件名+的调查报告”。但 根据工作内容的不同,标题常常有所变化,如“关于 XXXX 的调查报 告”、“关于XXXX的评价报告”、“XXXX调查”等。二、前言(事件经过)“前言”部分主要对事件的发现、报告、调查经过进行简单概括。 一般篇幅不宜太长,200-500 字即可。“前言”部分可包括以下内容:1本次现场调查的由来与背景、目的和意义,引出调查所要探讨 和解决的问题。2简述发现事件的信息来源,包括接

14、报及上报情况等。2交待事件发生经过,以及调查工作的任务来源(如下级请求或 上级要求等)。3简述现场工作经过,包括调查的地点和时间、参加单位与人员 调查方法、调查工作经过、调查处理结论等。三、基本情况(背景)“基本情况”是对事件发生地的背景信息进行描述;此部分所包 含的内容,应可对调查和分析结论起到支持作用,应避免提供与主体 内容毫无关联的信息。一般来说,基本情况可包括如下内容:事件发 生地的地理位置、环境、气候条件、人口构成状况、社会经济状况、 卫生服务机构、平时疾病流行情况或历史上该疾病在该地区流行状况、 该地区有关的预防接种情况等。应重点说明与事件性质和原因有关的 本底情况,如虫媒传染病应

15、说明媒介种群、密度与变化情况,肠道传 染病重点说明当地卫生状况,等。四、核实诊断针对传染病群体性事件的调查,首先要对疾病进行核实诊断,证 实暴发或流行的存在。因此,该部分主要对疾病的临床信息进行汇总、 分析并展示。主要内容:1临床表现:描述病人的临床症状和体征、临床上的分型及其特2辅助检查:各种临床辅助检查的结果。根据调查的病种,展示 的辅助检查结果应各有侧重,如呼吸道传染病(如SARS )可重点展示 肺部 X 线检查及肺部通气指标,胃肠道传染病应重点展示大便标本检3主要诊断依据:一般参考各法定传染病的国家诊断标准。如果 疾病无公认的诊断标准(如新发传染病和不明原因的疾病),应列出 病例定义和分级定义。如果是新发传染病,则临床资料的统计分析应为调查工作重点, 以便弄清疾病的特征,为诊断、治疗及防控工作提供参考资料。五、流行特征(描述流行病学) 针对一起群体性传染病事件,应将事件的真实面貌完整呈现,即描述流行病学方法的应用。主要内容:1疾病流行强度:总发病数目、发病率、死亡率和死亡率等信息, 以及事件的波及范围及人群等信息。2疾病流行特征:即“三间”分布时间分布、地点分布、人群分布特征。流行特点的描述,亦应有明确的目的,应可为下一步的病因推断 (分析流行病学)相关工作所利用;如不能为分析流行病学服务,可 不必事无巨细地展示所有资料信息。这一部分内容

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