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1、干扰素带氧雾化吸入治疗毛细支气管炎 30 例疗效观察【关键词】干扰素我科于 20002004 年应用 - 干扰素带氧雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎 30 例，取得了显著的疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1观察对象 2000 年 1 月 2004 年 1 月在我科住院的 58 例毛细支气管炎，月龄 236 个月，男 26 例，女 32 例，诊断符合实用儿科学（第六版）所订标准。将 58 例病例随机分成两，实验组 30 例，对照组 28 例，两组治疗症状、体征以及病型基本类型具有可比性（ P0.05）。1.2 治疗方法 治疗包括常规治疗和研究药物治疗两部分，两组均常规给予抗感染，止咳平喘化痰，吸
2、氧等综合治 疗。实验组给予小剂量 - 干扰素（上海生物制品研究所提供） 0.5 1 万 IU/ （kg?次）加生理盐水 3ml 稀释进行带氧雾化吸入，每日 2 次，连续 3 天; 对照组给予普米克令舒雾化悬液（阿斯利康公司产品） 500g加生理盐水 2ml 稀释带氧雾化吸入，每日 2 次，连续 3 天。1.3 疗效观察内容 详细记录主要症状（咳嗽、气促、喘憋）和体征（发热、肺部罗音和哮鸣音）的严重程度、缓解时间和消失时间。2 结果2.1治疗结果见表 1。表 1 实验组与对照组临床治疗结果（略）2.2不良反应实验组所有病例在治疗过程中均未发现不良反应，对照组有2 例患儿在使用普米克令舒 3 天后
3、出现声音嘶哑，经 23 天对症治疗（苏打水清洗口腔）后症状消失。3 讨论毛细支气管炎是 3 岁以下的小儿较易发生的下呼吸道急性炎症所导致的小气道阻塞性疾病。其临床表现与婴幼儿哮喘相似，为此，许多临床工作者认为毛细支气管炎与婴幼儿哮喘具有相似或相同的发病机制，临床上治疗毛细支气管炎也多采用类似于婴幼儿哮喘的治疗措施，其中糖皮质激素是常用的药物，其疗效如今尚不能肯定。毛细支气管炎 80%以上是由呼吸道合胞病毒感染所致，抗病毒药物的使用是该病的主要治疗措施，干扰素作为一个广谱抗病毒药物，同时又具有免疫调节作用，它可通过诱导多种抗病毒蛋白抑制病毒的复制，增强NK细胞活性及其他免疫调节作用，从而有效遏制病毒侵袭和感染的发生，带氧雾化吸入使干扰素通过气道直接进入呼吸道的病灶区，大大增加了病灶的药物浓度，且作用迅速尤其是对喘憋有直接缓解作用，从而提高了治疗效果，临床应用疗效肯定，无痛苦，方便，无全身副作用，尤其适合婴儿和儿童，值得推广应用。（编辑刘静）作者单位 :213003 江苏常州江苏大学附属武进医院儿科
