痰热清注射液治疗手足口病临床观察

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1、痰热清注射液治疗手足口病临床观察相春雷 夏丽娟(江苏省灌云县人民医院,灌云 222200)摘要目的:探讨痰热清治疗手足口病疗效。方法:对2008年06月2009 年4月门诊及住院的 100例手足口病患儿随机分成两组,痰热清治疗组(50例) 和对照组(50 例)。两组均给予对症治疗。在此基础上治疗组给予痰热清 0.5ml/kg 静脉滴注,每天一次,疗程5天。对照组给予利巴韦林10mg/kg静脉滴注,一天 一次,疗程五天。合并细菌感染者加用抗生素治疗。结果:治疗组显效 18/50例, 有效29/50例,无效3/50例。总有效率94,对照组有显效8/50例,有效31/50 例,无效 11/50例。总

2、有效率 78。两组总有效率比较差异有统计学意义。(经 x2检验,两组比较差异有显著性,pv0.05)结论:痰热清治疗手足口病具有良好 疗效。关键词痰热清 手足口病手足口病是肠道病毒引起的常见传染病,全年均可发病,好发于夏秋季,常 见于5岁以下儿童。多由柯萨齐病毒, EV71 病毒等引起,近年在我国部分省份 有局部爆发流行现象。我院对 2008 年 06 月2009 年 4月应用中药制剂痰热清 注射液治疗手足口病患儿50例,进行疗效比较,取得满意的效果。1.临床资料与方法1.1 一般资料 所有病例均选自我院2008年06月2009年4月门诊及住院的手 足口病患儿。其中男性58例,女性42例,最小

3、5月,最大8岁,平均年龄2.5 岁。所有病例诊断均符合第7 版褚福棠实用儿科学诊断标准1。临床均表现为 不同程度发热,手足口臀部疱疹,发病3d以内。随机分成两组,治疗组50例, 对照组 50 例,两组在年龄、性别、病程、病情程度上经统计学处理差异无显著 性。1.2 治疗方法 两组均给予常规对症支持治疗。在此基础上治疗组同时给予痰热 清注射液(上海凯宝药业有限公司)0.5ml/kg静脉滴注,一天一次,疗程五天。 对照组给予利巴韦林10mg/kg静脉滴注,一天一次,疗程五天。合并细菌感染者 加用抗感染药物治疗。1.3 疗效判定标准 显效:治疗 2 天热退,疱疹缩小无溃疡形成。有效:治疗 4 天热退

4、,疱疹缩小并逐渐消失。无效:治疗5 天以上体温仍不降,疱疹不愈并有 并发症出现。2.结果治疗后经临床疗效评定,治疗组总有效率显著,pv0.05,结果见表I表I两组治疗效果比较(例)组别例数显效有效无效总有效率()治疗组501829394对照组5083111782.讨论手足口病是常见的病毒感染性疾病,具有散发性或流行性的特点。临床表现 为突然起病,半数有发热,皮疹主要侵犯手,足,口,臀四个部位,部分有咳嗽 呕吐等症状。临床表现多样性,无并发症预后良好,部分病情进展快,可短时间 内出现呼吸窘迫综合症,中枢神经系统异常,心力衰竭等多器官功能损伤,可在 数小时内死亡。部分死亡病例尸检标本病理检查显示,

5、病人出现脑水肿,脑疝, 肺水肿,肺淤血及肺出血,全身淋巴组织增生,异常,和其它脏器非特异性改变 (淤血,出血)等病理改变。侵犯脑,心脏等重要器官导致死亡。因此应控制传染源,切断传染途径。早发现,早治疗减轻症状,缩短病程是治疗的关键。中药制剂痰热清注射液由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等中药材精 制而成,具有抗病毒,解热,抗感染等功效。临床应用治疗手足口病可明显缩短 发热期,皮疹消退加快,无副作用,笔者在临床应用中发现6月14岁儿童应 用无任何不良反应。与文献报道相似2。本文显示,痰热清的疗效明显优于利巴 韦林。说明痰热清治疗手足口病,效果肯定,值得临床推广。参考文献1胡亚美,江载芳.褚福棠实用儿科学M .7版北京:人民卫生出版社, 2003:802810.2雷卫平,吴英梅,林翠芬痰热清注射液的临床应用J 国际医药卫生报道.2005,11(14):110-113.

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