心理咨询服务方案

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1、四、*服务方案1、项目基本概况项目名称:XXX项目招标人:XXX项目服务内容:应招标人要求对有需求的孤残儿童通过专业的心理测评,开展个案 服务,提升儿童心理建设,扩展儿童幸福度,通过小组和团体活动对家长、社工、特 教教师、康复师、医务人员等为儿童服务的工作人员开展专业心理能力建设,提升整 体服务质量,服务总时长不低于 1350 小时/年。服务期限:一年服务地点:采购人指定点质量要求:由采购人验收。2、孤残儿童心理辅导教义孤残儿童作为一个特殊的服务群体,在成长的过程容易出现心理问题。所以更加 需要我予以关心与爱护并及时对其心理进行测评、解读、疏导。心理辅导的目标是消除心理社会刺激因素,改善情绪状

2、态,提高治疗遵从性和生 活质量,帮助建立有效的社会支持体系。1.一般性的心理支持采取支持性心理治疗方法,通过支持、解释、疏导、鼓励等方法,帮助残疾人看到自己的长处与优点,树立生活和治疗的信心,科学地安排生活、 饮食和体力活动,有效地去适应面对的困难。一方面应耐心倾听残疾人内心的疾苦, 给残疾人心理减压,另一方面可以以其他残疾人成功的经验,分析、说明处境并不如 想象的那么坏,以安慰鼓励残疾人。一定要实在、肯定,不能信口开河,随便夸奖残 疾人,否则会遭到残疾人的排斥。2.情绪的调适应告知残疾人从内心看事情的角度不同可以引发出积极、正面的或消极、负面的 情绪。3、孤残儿童主要心理问题与成因(一)孤独

3、福利院孤残儿童在获得亲吻、拥抱、关怀、情感支持、渴望满足等方面都远远少 于社会一般家庭的儿童,父母的抛弃造成了他们心里永久的伤痛,这些都往往会让他 们产生恐惧感;残疾儿童由于行动不便,往往在生活上不能与健全儿童步调一致,缺 乏参与活动的热情,有的儿童即使有很强的参与热情,但因其缺乏活动能力,往往会 一个人或者二个人静处一旁,显得孤独失落。(二)自卑孤残儿童在与其他人的相处和在各种直接或者间接的竞争中,反复受到失败及落 后的刺激,感到自己样样不如人,处处不如意,这是典型的自卑心理。福利院儿童的 自卑感多形成于四岁左右,此时是儿童心理发展敏感期。具有较强自卑感的孩子,表 现出如下特征:对工作人员缺

4、乏信任,害怕新鲜事物,不愿尝试改变目前的状态,疑 心重,敏感,容易与人产生强烈的争执,并产生仇恨。(三)缺乏安全感由于曾经遭受遗弃以致个人能力的信心不足,加之缺乏家庭的稳定感,因此福利 院儿童会产生不安全感。在缺乏安全感的情形下,他们行为往往表现如下特征:寻衅 生事,夸大他人的缺点,或者歪曲他人的长处,产生焦虑、恐惧,受到批评时全力反 击或者指责批评者,报复心级强,报复手段近乎疯狂。(四)嫉妒孤残儿童常常对自身的缺陷不能释怀,不希望看到别人超过自己,不希望别人有 进步,在这种嫉妒心理下伴随有以下行为:对受表扬的孩子加以攻击;将成绩好的同 伴的学习工具损坏,有意无意给比自己优秀的人制造障碍。(五

5、)敏感、自尊与虚荣在竞争中落败或常常的不如意、不自信,形成其敏感、自尊、虚荣的心理,生理 的缺陷及遭受遗弃的经历往往容易使他们过多地在乎别人对自己的态度和评价,情绪 不稳,易激怒,遇到弱者拳脚相向,遇到力气大过自己的则破口大骂。个别孤残儿童 为了逃避人生挫折,一天到晚沉浸在自己编制的美好生活中,遇到可以倾诉的工作人 员,他们可以无休止地反复叙述不存在的事件。这些举动实际上或为了保护自己,或为了麻痹自己。(六)依赖心强福利院的工作人员为免于,或者为了便于管理,有意无意地限制孤残儿童的独立 能力,残疾儿童也因为有残疾而丧失独立自主的信心,表现出更多地依赖工作人员或 者依赖政府、机构。有些儿童养成一

6、点小事都不能自己解决的坏习惯,一旦工作人员 要求他们自己想办法解决一些生活小事时,大多应付了事。相当多的孩子对索取心安 理得,对被照顾认为理所应当,他们认为工作人员命了工资是应该来照顾他们的,每 当他们被要求有一点付出时,立即表示反对,心甘情愿过一种“寄生虫”式的生活。(七)适应性差受福利院环境以及残疾儿童活动能力、语言沟通等能力所限,他们容易形成固定 的行为模式,固定的生活习惯,僵化的思维定式。一旦生活环境稍加变化,较长一段 时间显现不适应感,狂躁不安,无所适从,盲目行动。比如孩子们很喜欢到外地旅行 但是在旅行途中,大多不会主动照顾同伴。在被家庭收养后,还是独立独行,会在较 长一段时间难以融

7、入家庭。八)厌学在福利院孤残儿童中好学者很少,厌学者占多数,这虽然与残疾儿童多带有智力 障碍有关,但是从其内心来分析,他们认为自己可以终生依靠福利院,学不学不重要。有个别孩子更乐于为福利院作一些具体工作,他们的劳动往往能得到奖励,而认真学 习也得不到相同的奖励。(九)偏执在福利院里,孤残儿童与不同年龄的少年甚至成为在一起生活、交流,许多恃强 凌弱,以大欺小的行为没能及时为工作人员所制止,因此他们自我约束、自我控制的 概念不易形成,却很容易形成以强弱为依据的服从关系。弱小者党被欺凌。同时他们 又欺凌比自己更弱小的同伴,甚至主动寻找弱小者发泄怨气。因此一些儿童形成了固 执的个性。表现在易怒,反复无

8、常,无视公平与正义,拒绝服从别人,随时准备反击 听不进任何规劝,个别人表现出无赖行径。4、本次服务方式(1)采用一对一方式进行心理咨询、心理测评、心理疏导。(2)整体团队心理咨询。(3)心理培训(4)家庭疗育(5)相关服务人员减压积疏导情绪。5、本次服务人员设备配备情况本次服务拟配备 2 名具有多年在心理方面有着资深经验的心理咨询老师来负责本 项目的服务工作。并由XXX老师牵头带队。XXX从事心理学方面事业十多年,大同市南 郊区心零八催眠家排工作坊创办人,资深心理专家,10 多年来一直关注心理健康问题和 专注心理辅导工作,获得过很多殊荣。拟配备设备:心理沙盘、音乐放松椅、催眠配件、太空减压仓、

9、智能音乐催眠床、 智能身心反馈训练系统、呐喊仪、智心心理测评系统、团体辅导箱、心理情景剧道具 活动箱、智能拥抱引导系统、心理绘画系统、便携式VR放松系统等6、心理咨询师在心理咨询过程中常用的方法(1)精神分析疗法:以著名心理学家“弗洛伊德”首创的精神分析理论为指导,探讨病人的深层心理, 识别潜意识的欲望和动机,解释病理与症状的心理意义,根据“本我,自我,超我” 的三大理论,协助病人对“本我”的剖析,解除“自我”的过分防御,逐步调节“超 我”的适当约束,很好的利用病人与治疗者的移情关系,以达到改善病人的人际关系, 调整心理结构,消除内心症结,促进人格的发展和成熟,提高心理病症患者适应能力。 精神

10、分析治疗过程通常分为四个阶段:1、开始阶段,首先要了解来访者需要解决的心理问题,确认来访者是否适应于精 神分析治疗,确认以后,咨询师和来访者双方,就治疗规则、治疗阶段、双方责任等 方面取得共识,接下来开始治疗,心理咨询师在治疗过程中,首先,由浅逐步深入的, 了解来访者产生内心冲突的根源,并根据变化不断调整治疗方案。2、移情发展阶段,随着心理治疗的逐步进行,来访者会出现对心理治疗者的移情。移情是来访者,将自己对过去生活中的某些重要人物的情感,在治疗者身上的投射, 治疗者依据来访者的投射对其进行体验、理解、分析,并将结果并告知来访者。3、修通阶段,结合来访者提供的各种信息和移情表现,运用解释为主的

11、技术,向 来访者揭示其内心的无意识欲望,和无意识冲突,与自身表现出症状的关系,获得采 访者的理解和领悟,在修通的过程中常常会遇到来访者的阻抗,这是治疗过程中自然 和必要的反映,只有将这个过程坚持下去才会逐渐获得疗效。4、移情解决阶段,对来访者的主要无意识冲突,已经修通的情况下,治疗者对结 束治疗确定一个大致的时间日期。在这个阶段过程中,来访者可能会在移情上出现反 复情绪,治疗者需要继续采取解释技术,解决来访者移情所造成的遗留问题,使之能 够面对现实,逐步解除移情关系,当来访者能够解决移情并做好结束的准备时,治疗 就可以结束了。精神分析治疗主要适应症: 心理创伤、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐

12、怖症、抑郁症、人际关系障碍、性心 理障碍、适应障碍、癔病等。(2)行为疗法:行为主义心理学领域认为,人的行为是后天习得,先天是没有的,也就是好的行 为可以通过学习而获得,而不良的行为、不适应的行为,也可以通过学习训练而消除 掉。行为疗法最基本的是,基于严格的实验心理学所取得的成果,遵循科学的,认真 的研究准则,运用经典的条件反射、操作性条件反射、学习理论、强化作用等基本原 则理论,采用程序化的操作流程,帮助来访者消除不良行为,建立新的适应行为。在目前所实行的行为治疗,结合了认知理论和社会学习理论学说,在纠正不良行 为的同时,也注重刺激与反映之间的中介调节作用。通过对行为的评价和行为学习的 模式

13、,指导和帮助求助者,调动自身的认知能力,逐步以健康的行为替代异常的行为。具体的行为疗法有,系统脱敏疗法、冲击疗法、听其自然法、内爆疗法、强化疗法、 放松疗法等。在采用行为治疗中,选择哪种治疗方法,是根据来访者的具体行为表现, 和身体条件的适应性,由治疗者提出方案,并向来访者说明,征得来访者同意,在来 访者积极配合下进行。不同的治疗方法需要的时间不同,或长或短。在一些治疗进行 中,有的来访者会产生逃避的意念或行为,如果放弃治疗那就前功尽弃了,并对今后 的治疗会产生负面影响,也很难达到治疗的目的。行为治疗主要适应症系统脱敏疗法:社交恐怖症,广场恐怖症、考试焦虑等。 冲击疗法:恐怖症、强迫症等。厌恶

14、疗法:酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、强迫症等。 阳性强化法:儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪食、慢性精神分裂症等。(3)认识领悟疗法:认知领悟疗法,主要强调思维意识层面的领悟,领悟治疗的解释工作,集中在来 访者,可以接受和理解的意识领域,不深挖来访者无意识内容,和无意识冲突的本质, 也不寻找当前症状的象征性含义,但是,仍注意无意识的影响,强调重视来访者自我 教育的作用。认识领悟疗法的治疗基本过程1、认知领悟疗法,以面对面咨询为主,每次面询的时间在100 左右分钟,在每次 咨询治疗结束后,要求来访者写出,在咨询面谈过程中治疗者解释的意见,以及个人 的感受,并记录下心

15、理依然存在的疑问。2、初次面对面咨询,主要了解来访者表现出的症状,是如何产生和发展的全部过 程,并确定,来访者是否适应认识领悟法的治疗,强调来访者,在治疗过程中,对治 疗者提出的疑问和解释要细致的考虑,要认真协助治疗并付诸实践。3、在之后的面对面的咨询中,需要了解求助者以往的生活及工作状况,引导求助 者分析自身的症状,找出其根源所在。4、当采访者在治疗者的引导下,彻底明白了自身存在着心理问题,不再有内心冲 突带来的紧张、恐惧和偏激行为时,此阶段的治疗即可结束。(4)家庭治疗与夫妻治疗:家庭治疗是一种以家庭的对象,协调家庭各成员间的人际关系,通过交流,扮演 角色,建立联盟,达到认同等方式,运用家

16、庭各成员之间的个性、行为模式相互影响 互为连锁的效应,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康,夫妻治疗(也叫婚 姻治疗)是家庭治疗的一种特殊模式。家庭治疗以夫妻治疗适应症家庭治疗主要以,家庭危机、子女学习压力紧张、子女行为障碍等。夫妻治疗主要以,婚姻危机、夫妻适应困难、性心理障碍、性变态等。(5)森田疗法:森田疗法主要以,神经质倾向的人求生欲望强烈,内省力强,将专注力指向自己 的生命安全,当专注力过分集中在某种内感不适上,这些不适就会越演越烈,形成恶 性循环,森田疗法就是要打破这种精神交互作用,同时协调欲望和压抑之间的相互拮 抗关系,主张顺应自然、以自己的能力而为。森田疗法适应症:神经质、强迫症、疑病症、焦虑症、抑郁性神经症。(6)催眠疗法:催眠疗法是以通过催眠方法,将人诱导进

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