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1、2018版肺血栓栓塞症诊治与预防指南精要解读 WORD版1000字肺血栓栓塞症(PE)是一种由血栓阻塞肺血管所引起的严重疾病。为了规范PE的诊治和预防,中国医师协会心血管病学分会制定了肺血栓栓塞症诊治与预防指南(以下简称指南),指导临床医生在PE处理中的重要措施,本文将对该指南进行简要解读。一、PE的筛查和分类指南强调,对于具有PE危险因素(患者转移、长期卧床、手术、中风、严重创伤等)的患者需执行PE筛查,并按照患者病情(稳定、不稳定或休克)和PE严重程度(症状、出现时间和肺动脉内压等)进行分类。二、PE的治疗1.抗凝治疗指南认为,抗凝治疗是首选方法,包括低分子肝素、华法林和新型口服抗凝药等。
2、对于药物不能使用的患者,还可以考虑植入过滤器等措施。2.溶栓治疗当抗凝治疗无效时,溶栓治疗是可行的,可考虑使用氟利昂、尿激酶等溶栓药物,但需注意相关禁忌证。3.机械通气支持对于PE休克患者,需要及时进行机械通气,改善呼吸负荷,缓解心肺功能失调。4.手术治疗指南指出,PE患者需遵循“早期、积极”的治疗原则,当药物和机械通气等治疗手段无效时,可考虑手术治疗,如肺动脉栓塞切除术和导管取栓术等。三、PE的预防1.药物预防指南认为,对于具有PE危险因素的患者,如手术患者、卧床患者、严重创伤患者等,需采取药物预防措施,如低分子肝素、华法林等。2.机械预防在药物预防不能使用或禁忌证存在的情况下,需采取机械预防措施,如弹力缩脚袜和预防血栓形成的设备等。注:以上仅为指南的部分内容,详细内容请参考肺血栓栓塞症诊治与预防指南。指南旨在进一步规范PE的治疗及预防,为临床医生提供具有科学依据的参考,以提高患者的生命质量和延长生命。