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1、甘肃省永登县新城区初级中学工程 工程报验申请表编号：工程名称：甘肃省永登县新城区初级中学工程合同编号：致：甘肃鑫辉建设工程监理工程甘肃省永登县新城区初级中学工程项目监理部甘肃省永登县新城区初级中学工程定位及高程控制工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行自检，质量等级为，现报请查验。附：1.单位工程定位放线工程检验批质量验收记录。2. 工程施工测量记录。3. 基础点坐标图。施工单位：（章）项目负责人：年 月 日监理单位审查意见：监理单位（章）专业监理工程师：年月日总监理工程师：年月日建设单位审批意见：工程部（章）专业工程师：年月日工程部主任：年月日单位（子单位） 工程名
2、称分部（子分部） 工程名称地基与基础工程分项工程名称定位及高程控制验收部位施工单位项目经理施工执行标准 名称及编号建设施工质量验收及评定规程DL/T 5210.1-2005专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班组长类 别序 号检查项目质量标准施工单位自检记录监理建）单位验收记录主 控 项 目1控制桩测设根据建（构）筑物的主轴 线设控制桩。桩深度应 超过冰冻土层。其他主 要建（构）筑物不应少于 4个测设控制桩为6个、控制符合 GB50026-27 第 8.2.1 条规定2平面控制桩精度应符合二级导线的精度 要求。生活管理间控制的精度符合 GB50026-2007 第 8.2.4 条规定3高
3、程控制桩精度应符合三等水准的精度 要求生活管理间高程控制的精度符合GB50026-2007 第 8.2.10 条规定4全站仪定位精度应符合现行有关标准的 规定施工单位检查 评定结果项目专业项目专业质量检查员：技术负责人：年 月 日编号:表 5.2.1监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）工程报验申报表编号：HBST-06-062-03-01-01-02-01工程名称：河北建投沙河电厂工程合同编号：SHGC2010-061致：河北电力建设监理有限责任公司河北建投沙河电厂工程项目监理部生活管理间土方开挖检验批工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范
4、要求进行自检，质量等级为 合格 ，现报请查验。附：1. 土方开挖工程检验批质量验收记录施工单位：（章）项目负责人：年 月 日土方开挖工程检验批质量验收记录表 5.3.1工程编号：HBST-06-062-03-01-01-02-01单位（子单位） 工程名称分部（子分部） 工程名称地基与基础工程（无支护土方）分项工程名称挖方验收部位施工单位项目经理施工执行标准 名称及编号建设施工质量验收及评定规程DL/T 5210.1-2005专业工长（施工员）施工班组长类 别序口工检查项目质量标准施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1基底土性应符合设计要 求经查基底标高为-1.7米，土性 为2层膨胀
5、土符合设计要求2边坡、表面坡度符合设计要求和有关现行规范的规定符合设计要求和有关现行规范 的规定3标高偏差柱基、基坑、基 槽0-50 mm8-30-25-15 -10-32-25 -0-35挖方 场地 平整人工+30mm7777/7777/机械土50 mm/管沟0-50 mm7/7/7/地（路）面基层0-50 mm4长度、宽度（由 设计中心线向 两边量）柱基、基坑、基 槽+200-50 mm11-30609-30-408-2120-2挖方 场地 平整人工+300-100 mm-3059200-408-65100-6机械+500-150 mm777/7777/管沟+1000 mm/一般 项 目1
6、表面 平整度柱基、基坑、基 槽W20 mm1893469579挖方 场地 平整人工W20 mm11112123718机械W50 mm/777/777/管沟W20 mm/77/7/地（路）面基层W20 mm/7/7/地（路）面基层的偏差只适用直接在挖、填方上做地（路）面的基层施工单位检查 评定结果项目专业项目专业质量检查员：技术负责人：年 月 日监理（建设）单位 验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日工程报验申请表致：河北电力建设监理有限责任公司河北建投沙河电厂工程项目监理部补给水泵房生活管理间基础垫层检验批工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有 关标准、规范要求
7、进行自检，质量等级为_合格，现报请查验。附：1水泥混凝土垫层检验批质量验收记录。施工单位：（章）项目负责人：年 月 日监理单位审查意见：监理单位（章）专业监理工程师：年 月日总监理工程师：/年 月日建设单位审批意见：工程部（章）专业工程师：年月日工程部主任：年月日表：5.12.7工程编号：HBST-06-062-03-01-02-01-01单位工程名称补给水泵房（生活管理间）分部（子分部）工程名称地基与基础工程（混凝土基础）分项工程名称垫层验收部位生活管理间基础垫层施工单位河北顺泰建设集团有限公司项目经理吕根庆施工执行标准名称及编 号电力建设施工质量验收及评定规程DL/T 5210.1-200
8、5专业工长（施工员）吕广坤分包单位分包项目经理施工班组长赵满常类 别序 号检验项目质量标准施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主 控 项 目1原材料及配合 比符合设计要求和现行有关标 准的规定经查各种原材符合规范要求监理（建设） 单位验收记录2混凝土强度及试件预留符合设计要求和现行有关标 准的规定经查所用混凝土强度为C10,并巳留置 标养试块1组，同条件养护试块1组。混凝土报告编号为：SDJD/FFYC/HY/2011-00013混凝土运输、浇 筑及间歇时间应符合现行有关标准的规定符合现行有关标准的规定一般 项 目1施工配合比及 开盘鉴定施工配合比应符合现行有关 标准的规定，首次使用的混
9、凝土配比应进行开盘鉴定施工配合比符合现行有关标准的规定，首次使用的混凝土配比应进行开盘鉴定2施工缝位置应符合设计和施工方案的要 求，施工缝的处理应按照技 术方案执行3养护应符合设计和施工方案和现 行有关标志灯规定覆盖一层朔料薄膜、洒水养护4表面平整度W1023686453275标高偏差1034578462356坡度偏差不大于房间相应尺寸的2%。，且不大于30mm/77/7/77厚度偏差在个别地方不大于实际厚度的 1/100111001111施工单位检查 评定结果项目专业：项目专业：质量检验员：项目专业技术负责人：年 月 日监理（建设）单 验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年
10、 月 日河北建投沙河电厂2 X 600MW空冷机组工程 工程报验申请表编号：HBST-06-062-03-01-01-03-01工程名称：河北建投沙河电厂工程合同编号：SHGC2010-061致：河北电力建设监理有限责任公司河北建投沙河电厂工程项目监理部补给水泵站生活管理间基础土方回填检验批工程已完成施工任务，并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行自检，质量等级为 合格，现报请杳验。附：1. 土方回填工程检验批质量验收记录施工单位：（章）项目负责人：年 月 日监理单位审查意见：监理单位（章）专业监理工程师：年 月日总监理工程师：/年 月日建设单位审批意见：工程部（章）专业工程师：年月日工
11、程部主任：年月日工程编号：HBST-06-062-03-01-01-03-01单位（子单位）工 程名称分部（子分部） 工程名称地基与基础工程分项工程名称填方验收部位施工单位项目经理施工执行标准名 称及编号建设施工质量验收及评定规程DL/T 5210.1-2005专业工长（施工员）施工班组长检查项目质量标准施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录123序号类 别必须符合设计要求和现行有关标准的规定符合设计要求和现行有关标准分层压实系数必须符合设计要求经查压实系数不小于0.97,符合设计要求应符合设计要求和 有关现行规范及施 工技术措施规定。经查边坡按1： 0.75放坡标高偏差柱基、基坑、基 槽人工0-50+30mm+50mm0-50 mm地（路）面基 层0-50 mm应符合设计要求-10-30-10-35符合设计要求分层厚度及含水量应符合设计要求小于等于2%符合设计要求表面平施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论柱基、基坑、基 槽人工W20 mmW20 mmW30 mmW20 mm地（路）面基 层项目专业 质量检查员:W20 mm项目专业 技术负责人:专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）
