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1、中医内科学（肺系疾病）-试卷5（总分60,做题时间90分钟）1. A1/A2 型题1.治疗虚火灼肺肺痨首选方剂是百合固金汤合用SSS_SINGLE_SELA秦艽鳖甲汤B月华丸C参苓白术散D六味地黄丸E金匮肾气丸 分值：2答案:A2.治疗成脓期肺痈首选方剂是千金苇茎汤合用SSS_SINGLE_SELA加味桔梗汤B桔梗杏仁煎C五味消毒饮D如金解毒散E银翘散分值：2答案:D3.患者张某，男性，42岁。发热恶寒，肢节酸痛，头痛，鼻塞声重，咳嗽轻微， 咯吐白稀痰，苔薄白，脉浮。其诊断是SSS_SINGLE_SELA风寒感冒B风热感冒C时行感冒D气虚感冒E阴虚感冒 分值：2答案:A4.患者李某，女性，23
2、岁。发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，轻咳，咳白稀 痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。应首选方剂是SSS_SINGLE_SELA 桂枝汤B川芎茶调散C参苏饮D荆防败毒散E加减葳蕤汤答案:D解析：患者症见恶寒发热，肢节酸痛，头痛无汗，是风寒邪气侵袭肺卫，卫表 失和所致，证属风寒束表，故方用荆防败毒散，以辛温解表。5.患者李某，女性，30岁。身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，于 咳少痰，舌红苔少，脉细数，其治法是SSS_SINGLE_SELA辛温解表B辛凉解表C清暑祛湿D益气固本E滋阴解表分值：2答案:E解析：患者症见身热，少汗，干咳少痰，都为阴液不足的表现，结合舌红少 苔，脉细数
3、的表现，可以判定为该患为阴虚外感风热，故治法宜滋阴解表。6.患者赵某，女性，34岁。身热，微恶风，头胀痛，汗出不畅，鼻塞涕黄，咳嗽 痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其治法是SSS_SINGLE_SELA辛温解表B辛凉解表C清暑祛湿D益气固本E滋阴解表分值：2答案:B解析：患者症见身热，微恶风，汗出不畅，流黄涕，痰黏，口渴喜饮，结合舌 脉，可以辨证为感冒之风热犯表证，故治法宜辛凉解表。7.患者钱某，女性，38岁。身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，心烦口黏，苔薄 黄腻，脉濡数。应首选方剂是SSS_SINGLE_SELA荆防败毒散B藿香正气散C玉屏风散D新加香薷饮E参苏饮分值：2答案
4、:D解析：患者症见身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，都为湿热困遏之象，结合 舌苔黄腻，脉濡数，可以辨证为暑湿伤表证，故治宜选用新加香薷饮。8.患者于某，男性，40岁。咳嗽频剧，气粗，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏黄，咳 时汗出，伴黄涕，口渴，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。应首选方剂是SSS_SINGLE_SELA杏苏散B桑杏汤C银翘散D桑菊饮E止嗽散分值：2答案:D9.患者李某，男性，65岁。症见汗出恶风，面色咣白，舌淡苔白，脉浮虚软。应 首选方剂是SSS_SINGLE_SELA补中益气汤B桂枝汤C牡蛎散D玉屏风散E补肺汤分值：2答案:D解析：患者65岁，症见面色咣白，舌淡苔白，脉浮虚软，可见卫气已不足，又
5、 见汗出恶风，是外感风邪之象，故辨证为气虚之人复感风邪，治宜选用玉屏风 散，以益气固表。10.患者王某，男性，55岁。于着凉后出现恶寒发热，无汗肢冷，倦怠嗜卧，舌淡 苔白，脉沉无力，用辛温发表药后汗不出者。应首选方剂是SSS_SINGLE_SELA败毒散B再造散C参苏饮D四逆汤E桂枝汤分值：2答案:B11.患者李某，女性，43岁。于夜晚外出后感寒，症见恶寒发热，无汗，头痛项 强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴。应首选方剂是SSS_SINGLE_SELA麻黄汤B荆防败毒散C九味羌活汤D藿香正气散E羌活胜湿汤答案:C12.患者张某，男性，56岁。身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏胀痛，口渴心 烦，胸闷泛恶
6、，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉象濡数。应首选方剂是SSS_SINGLE_SELA银翘散B藿香正气散C黄连香薷饮D新加香薷饮 E玉枢丹分值：2答案:D13.患者张某，男性，62岁。系肺虚久咳病人，兼有倦怠乏力之症，医生用六君子 汤治疗后好转。其治法为SSS_SINGLE_SELA缓则治本B益火消阴C开通表里D通因通用E虚补其母分值：2答案:E14.患者李某，男性，66岁。平素嗜食甘甜油腻，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多 黏厚成块，晨起为多，胸闷食少体倦，苔白腻。其辨证为SSS_SINGLE_SELA风寒咳嗽B风热咳嗽C痰湿咳嗽D痰热咳嗽E内伤咳嗽分值：2答案:C解析：患者平素嗜食甘甜油腻，酿生痰湿，
7、内困脾胃，又见咳嗽反复发作，痰 多黏厚，晨起为多，伴有胸闷食少体倦，加之舌苔白腻，可以辨证为痰湿咳 嗽。2. A3/A4 型题患者薛某，女性，20岁。干咳日久，痰少黏白，痰中带血，声哑，口干咽燥， 潮热盗汗，日渐消瘦，舌红少苔，脉细数。SSS_SINGLE_SEL1.其诊断为A肺痨之阴虚火旺型B咳嗽之肺阴亏耗型C血证咳血之阴虚火旺型D内伤发热之阴虚内热型E喘证之肺肾气虚分值：2答案:BSSS_SINGLE_SEL2.其治则为A滋阴润肺，化痰止咳B滋阴降火，化痰止咳C益气养阴，清热化痰D滋阴润肺，清热化痰E益气养阴，化痰止咳分值：2答案:ASSS_SINGLE_SEL3.若出现咳而气促，可酌加A
8、 五味子B功劳叶C胡黄连D银柴胡E海蛤粉分值：2答案:A3. A3/A4 型题患者张某，男性，45岁。咳嗽3天，气息粗促，喉中有痰声，痰多稠黄质黏, 咯吐不爽，闻及热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，身热，体温最高 38.5C，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数，送来急诊。SSS_SINGLE_SEL1.该患者的中医诊断及辨证分型是A咳嗽痰热郁肺证，B喘证痰热郁肺证C哮病热哮D咳嗽风热犯肺证E咳嗽痰湿蕴肺证分值：2答案:ASSS_SINGLE_SEL2.正确的治疗原则为A疏风清热，宣肺止咳B燥湿化痰，理气止咳C清热肃肺，豁痰止咳D清热宣肺，止咳定喘E清热宣肺，化痰定喘 分值：2答案:C
9、SSS_SINGLE_SEL3.根据该患者病情，治疗应首选的方药是A桑菊饮加减B定喘汤或越婢加半夏汤加减C桑白皮汤加减D清金化痰汤加减E二陈平胃散合三子养亲汤加减分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL4.若患者出现口干、舌红少津，应在前方的基础上配合中药A鱼腥草、浙贝母、冬瓜子B葶苈子、大黄C青蒿、鳖甲、银柴胡D北沙参、天冬、天花粉E乌梅、浮小麦分值：2答案:D解析：口干、舌红少津为痰热伤津症状，配北沙参、天冬、天花粉养阴生津。SSS_SINGLE_SEL5.患者入院后查血常规：WBC： 1.2X10 9 /L，NE%： 82. 3%，肺CT：右肺中 叶斑片影，西医治疗宜首先考虑A解痉B
10、化痰C镇咳D平喘E抗感染 分值：2答案:E解析：本病应为肺炎，化验指标提示血常规：WBC： 1.2X10 9 /L，NE%：82. 3%,肺CT:右肺中叶斑片影，存在感染，故首先应抗感染治疗。4. B1型题A.桑菊饮B.清金化痰汤C.沙参麦冬汤D.桑白皮汤E.补肺汤SSS_SINGLE_SEL1.治疗痰热郁肺之咳嗽应选用ABCDE分值：2答案:BSSS_SINGLE_SEL2.治疗痰热郁肺之喘证应选用ABCDE分值：2答案:DA.加减泻白散B.清金化痰汤C.沙参麦冬汤D.如金解毒散E.月华丸SSS_SINGLE_SEL3.治疗肺阴亏损之肺痨应选用ABCDE分值：2答案:ESSS_SINGLE_
11、SEL4.治疗肺阴亏耗之咳嗽应选用ABCDE分值：2答案:CA.支气管肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.慢性支气管炎E.急性喉炎 SSS_SINGLE_SEL5.咳嗽、咳痰、喘息，起病缓慢，病程较长，反复发作见于ABCDE分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL6.双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音见于ABCDE分值：2答案:BA.咳嗽，咯大量脓痰，发热，食欲减退，贫血，乏力，消瘦B.咳嗽，午后低 热，乏力，盗汗或反复咯血C.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰，呼吸 困难，发绀D.畏寒，高热，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰E.咳嗽，咳痰，气 喘，逐渐出现乏力，呼吸困难，活动后心悸，气促加重SSS_SINGLE_SEL7.肺脓肿的常见表现为ABCDE分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL8.大叶性肺炎的常见表现为ABCDE分值：2答案:C
