《转科转床及转院制度范本（4篇）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《转科转床及转院制度范本（4篇）.doc（19页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、转科转床及转院制度范本1.转科制度1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊，双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科。普通病人由责任护士值班护士陪送到转入科室，危重病人按危重病人转运规程处理。1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，具体操作按照病人转运规程和危重病人转运规程执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转入后半小时内，根据医嘱制度开出转科医嘱。并按照病历书写规程要
2、求写好转入记录。1.4转科时药物处理病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在患者转科交接记录单“交接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。对存在质量隐患不可作退费处理的药品，由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。1.5病案要求_人院_小时以内转科者，转出科应在门诊病历上作记录，不必写住院病案，转科后
3、由转入科写住院病案。如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。_人院后超过_小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，“转入记录”应在病人转入科室后_小时内完成。1.5.3住院_天（含_天）以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。1.5.4住院_天（含_天）以上转科者，转出科须写主任医师查房记录。1.5.5转科后的病案排列次序1.5.1.1住院期间。按转入科（现科）的“转入记录”、“病程记录”，转出科（前
4、科）的“转出记录”、“住院病历”“首次病程记录”、“病程记录”次序排列，其余项目按病历书写规程执行。1.5.1.2出院时：按“住院病历”、“首次病程记录”、前科的“病程记录”、“转出记录”、“转入记录”、现科的“病程记录”次序排列，其余项目按病历书写规程执行。1.5.6转科前所写病案的质量由转出科负责，转科后所写病案的质量由转人科负责。病案质控由转入科统一负责。如转科前所写病案需补充和修改，转入科应及早通知转出科，转出科须在病人出院前完成补充和修改。1.5.7转科途中的任何病情变化及与转科过程有关的任何特别情况，应记录在患者转科交接记录单中，转科病历记录应随病人同时转移。2转院制度2.1医院因
5、限于技术和设备条件，无法满足病人的医疗需求者；病人已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗者；病人因为交通、医疗保险支付或其他原因要求转院治疗者；需要转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他疾病。对不能诊治的病人，如需转往外院诊治，由科内讨论或由科主任提出，报请医务部批准，由医务部（或总值班）与转入医院联系，确认接收医院有满足诊疗的条件和技术能够满足病人进一步医疗服务需求，征得同意后，主管医生准备好出院小结的副本，方可转院。2.2病人情况不允许转院时的处理。病人转院应符合指征，病人情况未稳定或病人在转院途中可能出现病情加重甚至有导致生命危险时，不宜转院，待病情稳定或危险过后，再行转院。转
6、院时应派医护人员护送。若病情不宜转院，而病人或家属坚决要求转院，按照患者知情同意操作规程的要求，在危重患者转运知情同意书上签字。2.3转院应征求病人及家属意见，向其交待注意事项、安排好病人交通。转院时由科室联系急诊科派出救护车运送病人。2.4根据病人情况安排具有相应资历的合格医生、护士负责转运。经治医生负责写好详细病历摘要，办好有关手续，转诊病历内容包括：病人转院时的病情、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由、接诊医疗机构的名称及同意接收病人的相关记录、转院后的医疗需求，转诊途中的病情变化及救治、与转诊有关的任何特别情况应记录在转诊记录单中，一式两份，一份随病人同时转移，另一份归档到
7、住院病历。到达接收医院后，双方医护人员进行病人病情等交接，并签名确认。2.5未经科主任同意和医务部批准，病人家属、单位要求转院者，按自动出院处理。2.6医务部负责对经常接收转院病人的医院条件进行评估，并与之达成口头或书面协议。第三篇：转科转院制度转科、转院管理制度一、转院制度（一）适用情形：1.因技术和（或）设备等支撑条件限制，不能对患者提供有效诊疗服务；2.因技术和（或）设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，不能对患者生命安全提供有效保障，极有可能对患者造成严重不良后果甚至死亡；3.因技术和（或）设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，极有可能造成治疗延误或其进一步导致严重不良后果。（二）
8、转院流程：由科室主任提出转院申请，并签字同时报告医务科。（节假日及晚夜班报医院总值班）第二天补交转院申请。医务科批准后报主管院长批准若涉及医保患者必需上报医保部备案。（三）患者转院处置流程：非危重患者，科室应向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人做充分知情告知、交代转院相关事宜，征得其理解并签字确认，为其办理出院手续。危重患者，在病情允许转移运送的情况下，对患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人进行充分知情告知、交代转院相关事宜，征得其理解并签字确认，为其办理相关手续。同时医务科安排相关科室医护人员和急救车辆护送到已联系好的医院。危重患者，如病情不稳定，需就地抢救，待病情基本稳定，再按执
9、行。二、转科制度（一）适用情形1.患者经科间会诊，其主要病情、诊断以被邀会诊科室为主；2.患者经院内外多学科联合会诊，其进一步诊疗需要转入其他临床科室；3.首诊收住科室诊治范围，以患者主要病情为最佳选择的临床科室。（二）转科程序1.请科间会诊、院内多学科联合会诊，决定转科治疗，与转入科室确定转科具体时间；2.主管医师向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人履行充分、有效知情告知，并征得其同意，签署转科知情同意书，告知情况记入病历；若患者及家属拒绝签字，则由主管医师在病历中注明情况后，与上级医师一同签名。3.转出科室主管医师开具转科医嘱、书写转科记录，进行转科登记，通知转入科室做好相关接收准备
10、；4.转出科室医务人员携带病案资料，陪同患者至转入科室，危重患者转科需主管医师、护士全程护送至转入科室，与转入科室医务人员做好交接班；5.转入科室接收患者后，医务人员及时诊查，做好转入后病情再评估，制定适宜诊疗方案，并对患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人履行相关事项知情告知，医师开具医嘱、书写接收记录，余按患者入院流程办理。转院知情告知书尊敬的患者、被授权委托人：1.根据患者目前的病情进展，超出我院目前的诊疗范围和诊疗水平，建议患者转上级医院进一步诊断或治疗。2.如果不及时转上级医院进一步诊治，根据病情不同可能会出现病情加重，使以后的治疗变得更加困难，以及无法治愈或丧失最佳治疗时机，严重
11、者甚至导致死亡的不良后果。3.转院过程中根据病情不同也可能会出现病情加重，使以后的治疗变得更加困难，以及无法治愈或丧失最佳治疗时机，甚至导致死亡的不良后果。4.转院方式：我们建议联系120救护车进行转院。虽然120救护车转送可能使您增加一笔费用，但是120救护车配备专业的医疗设备、经过专业培训的医务人员，而且在紧急情况下120救护车不受交通规则限制能节约很多时间。通过120转院能够最大限度地保护患者的安全和争取治疗时机。我们不建议患者家属通过出租车或自备车等自行转院，因为虽然这种方式在经济上更节省，但可能使转院时间延长，紧急情况下如遇交通事件或交通阻塞可能使您无法及时到达目的医院。如果在转院过
12、程中出现病情加重或出现生命危险等情况也无法得到及时救治。5、我们已经和医院（科室）联系，对方医院医师已经知悉此事，并同意接收。6.其他：二、患方声明本人已年满_周岁且具有完全民事行为能力（或是患者的监护人），医务人员已将上述风险及有可能发生的其他风险向我作了详细的告知，我也完全理解上述所说的内容。本人经过慎重考虑后选择转送方式：120转院自行转院（自愿承担自行转院的所带来风险和后果。本人自行转院产生的不良后果与医院及医务人员无关。医师签名：告知时间：_年_月_日点分患者、或被授权委托人签名：决定时间：_年_月_日点分转科转床及转院制度范本（二）1.转科制度1.1当主管医生发现病人患有其他专业的
13、疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊，双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科。普通病人由责任护士值班护士陪送到转入科室，危重病人按危重病人转运规程处理。1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，具体操作按照病人转运规程和危重病人转运规程执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转入后半小时内，根据医嘱制度开出转科医嘱。并按照病历书写规程要求写好转入记录。1.4转科时药物处理病人转科时，转出科室及转入科室负责病
14、人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在患者转科交接记录单“交接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。对存在质量隐患不可作退费处理的药品，由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。1.5病案要求如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。除特别紧急
15、情况外，转科前必须完成“转科记录”，“转入记录”应在病人转入科室后_小时内完成。按转入科（现科）的“转入记录”、“病程记录”，转出科（前科）的“转出记录”、“住院病历”“首次病程记录”、“病程记录”次序排列，其余项目按病历书写规程执行。“转入记录”、现科的“病程记录”次序排列，其余项目按病历书写规程执行。病案质控由转入科统一负责。如转科前所写病案需补充和修改，转入科应及早通知转出科，转出科须在病人出院前完成补充和修改。2转院制度2.1医院因限于技术和设备条件，无法满足病人的医疗需求者；病人已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗者；病人因为交通、医疗保险支付或其他原因要求转院治疗者；需要转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他疾病。对不能诊治的病人，如需转往外院诊治，由科内讨论或由科主任提出，报请医务部批准，由医务部（或总值班）与转入医院联系，确认接收医院有满足诊疗的条件和技术能够满足病人进一步医疗服务需求，征得同意后，主管医生准备好出院小结的副本，方可转院。2.2病人情况不允许转院时的处理。病人转院应符合指征，病人情况未稳定或病人在转院途中可能出现病情加重甚至有导致生命危险时，不宜转院，待病情稳定或危险过后，再行转院。转院时应派医护人员
