新生儿危重症评分

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1、新生儿危重症评分新生儿危重病例评分标准时内最异常测值，进行评分；首次评分，若缺项（W 2）,可按上 述标准折算评分，如缺2项，总分值为80 ，分值：72非危重； 5672危重； V 56极危重（但需加注说明病情，何时填 写）；当某项测值正常，临床考虑短期内变化可能不大，且取标本不变时，可按测值正常 对待，进行评分（但需加注说明病情、何时）；不吸氧条件下测P a O2。 评分W80分的新生儿可转入急救中心治疗。新生儿危重病例的单项指标 凡具有下列指标的任何一项，可定为危重新生儿。1、凡需行气管插管，机械辅助呼吸者或者反复呼吸暂停对刺激无 反应者。2、严重心律失常，如阵发性室上性心动过速合并心力衰

2、竭，房扑 和房颤、阵发性室速、室扑和室颤，房室传导阻滞（ U 川型以上）、心室内传导阻滞 （双束支以上）。3、有弥漫性血管内凝血者。4、反复抽搐，经处理持续24小时以上者。5、昏迷，弹足5次无反应者。&体温 w 30T 或40C。7、硬肿面积50%8 血糖 V 1.1 mmol/L (20mg/dL)。9、高胆红素血症有换血指征者。10、出生体重w 1500克者。 凡具有上述指标任何一项的新生儿，可转入急救中心治疗。 儿童患者危重症诊断标准(符合其中一项)1、心血管系统(1) 血压(收缩压)v 6.67Kpa (50mmH g或需持续输注药物以维持 血压在上述标准以上者(2) 心率v 50次/

3、分或200 次/分,连续测定1分钟( 3)心搏停止( 4)严重心律紊乱，如阵发性室上速合并衰竭，心室扑动或颤动， 病态窦房结综合征，房室传导阻滞(U度U型以上)等2、呼吸系统( 1 )凡需行气管插管，气管切开，机械辅助呼吸者(2)呼吸频率V 15次/分或80 次/分,连续测定1分钟 PaCO28.66Kpa (50mmH)或 PaQ v5.33Kpa (40mmHg 除夕卜 青紫型心脏病，吸入空气情况下)(4)PaO2/FiO2v200 (除夕青紫型心脏病)3、神经系统( 1)癫痫持续状态，持续抽搐 30 分钟以上或两次惊厥间神志不清 者(除外药物影响)Glasgow昏迷评分w 7( 3)瞳孔固定散大，脑性呼吸节律4、血液系统(1)血性贫血危象：血红蛋白v 50g/L (5g/dL)( 2)有播散性血管内凝血者(诊断符合全国血栓与止血会议制定的标准)5、肾脏系统血清BUN 35.7mmol/L (100mg/dL)(既往无肾脏疾痢6、胃肠系统( 1 )消化道大出血致失血性休克( 2)出现中毒性肠麻痹，有高度腹胀7、各类型急性中毒8、其它：( 1 )严重内分泌及代谢疾病需要监护者(2)血钾：v 2.8mmol/L , 6.5mmol/L方法经简化、修改后制定)