狂犬病预防接种知情同意告知书

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1、-精选文档 -狂犬病预防接种知情同意告知书狂犬病是因已感染(或发病)的动物(狗、猫、鼠、蝙蝠、猪等)致伤后感染狂犬病毒引起的人兽共患急性传染病,病死率几乎100% ,人被致病动物咬伤后的发病率约15%30%。若及时正确的进行伤口处理和接种狂犬疫苗后,发病率可降至0.15% 左右。目前最有效的预防措施为:1 、严格的伤口处理;2 、注射人用狂犬病疫苗;3 、注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。一、本次就诊情况:姓名性别年龄职业电话住址于年月日时被致伤,伤口CM ,出血(未出血),自述该致伤动物正常(不正常、不详) 。伤者既往动物致伤及免疫史。二、接诊医生建议 :根据伤者情况,依据卫生部狂犬病暴露

2、后处置工作规范(试行),医生根据如下防治方案,建议你接受级治疗方案。分级与宿主动物的接触方式暴露处置原则一级1、接触或喂养动物。2、完好的皮肤被舔无确认病史可靠则不需处置二级1、裸露的皮肤被轻咬。2 、无出血的抓伤或轻度立即处理伤口并接种狂犬疫苗擦伤。三级1、单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤。2 、 严重立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和破损皮肤被舔。 3、黏膜被动物体液污染狂犬病被动免疫制剂(抗血清或免疫球蛋白)三、已将本告知向伤者解释清楚,伤者(家属)同意接受如下处理:1 、伤口严格处理, (1 )、用肥皂水反复冲洗咬伤部位20 分钟,挤出污血; ( 2)、伤口创面及周围用 23% 碘酊进行严格

3、消毒; ( 3 )、小伤口不主张包扎缝合,暴露2448 小时。可编辑-精选文档 -2 、人用狂犬病疫苗支;抗狂犬病免疫球蛋白IU ,伤者体重KG;3 、抗狂犬病毒抗体测定:是(否)伤者(家属)签名:接诊医生:年月日年月日注意事项 :1 、现用狂犬疫苗是细胞培养疫苗,是安全有效的, 接种后全身反应轻微,偶有发热、头痛、皮疹等,亦未有接种致胎儿畸形的报告。2 、在疫苗注射期间,伤者仍有发病可能,在完成全程疫苗注射,且抗体检测阳性中,仍并不能保证100% 的免疫成功率。3 、如果病人接受治疗时间延迟(超过3 天)或免疫反应低下的病人(如老年伤者、营养不良者、慢病老者、先天性获得性免疫缺陷伤者、接种激素者等)建议第1、 2 针免疫剂量加倍。4、由于狂犬病的极端危险性,当怀疑被狂犬病毒感染时,任何禁忌都是次要的,孕妇被犬等动物咬伤则应给予疫苗接种。北海市海城区涠洲岛医院年月日本告知书壹式两份,本单位、伤者各执壹份针次1234567预约时间接种时间接种人温馨提示: 1 、必须按照预约日期注射,过期失效自负。2、注射期间禁止食用烟、酒、茶、酸辣刺激性食品,避免激烈运动。3 、预约伤者只限上班时间(早上9 :0011: 30 ,下午 3:005:0 )注射。可编辑

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