外科常见病试题及答案

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1、全科医师岗位培训外科常见病试题单位学号姓名得分_1. 清创的原则中,下列哪一项是错误的:(D)A. 清除伤口内异物B.切除失去活力的组织C.彻底止血D.必须放量引流E.根据情况缝合伤口2. 面颊部开放性损伤,受伤后12h来就诊,面部处理宜:(C)A. 作感染伤口处理,换药,不清创B.清创后不予缝合C. 清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.以上均不是3. 一农民,左大腿被柴刀砍伤后, 8h 后送医院急诊。检查:左大腿外侧有 5cm 长伤口,边缘尚整齐,伤口内粘有较多泥土,处理宜采取:( C)A. 冲洗,消毒后缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D. 伤后换药E.清创后不予缝合4. 某工程施工

2、不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理,首先是:( B)A. 抗休克B.治疗窒息C.骨折固定D.止血E.镇静剂5诊断脑震荡的主要依据是:(D)A.头皮擦伤痕B.头痛,呕吐,头晕C.生态体征改变D.短暂昏迷和逆行性遗忘E.以上均不是6. 对中重型颅脑损伤的病人,下列哪项处理是错误的(C)A.尿潴留者导尿B.呼吸道不畅者,给予通气道或气管切开C.躁动者应用吗啡类药物D .呕吐平凡者禁食E.高热者用冰袋物理降温7. 开放性气胸的急救处理为:(C)A.立即吸氧,止痛B.输血输液C. 迅速封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸D. 立即剖胸探查E.气管插管辅助呼吸8. 张力性气胸急救措施为:( A)

3、A.粗针头排气,减压B.闭式引流C.剖胸探查D. 加压给氧E.迅速封闭伤口9. 开放性气胸损伤定义是:( B)A.穿透胸壁,损伤心脏B.穿透胸壁,损伤胸膜与外界相通C.胸部皮肤,肌层全部裂开D.不管胸壁伤口是否闭合,只要穿透损伤胸膜腔E. 以上均不是10. 患者从高处跌下后肋骨骨折,胸壁虽无伤口,但有胸壁、颈部广泛皮下气 肿、呼吸困难紫绀明显、颈静脉充盈表现。检查:右侧呼吸音消失,听诊呈鼓 音,气管向左侧移位,血压KPa脉细速,皮肤湿冷。此患者应诊断为:(D)A.血气胸伴出血性休克B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.多发性肋骨骨折,损伤性窒息11. 腹部损伤行腹腔穿刺,抽得不凝血液,

4、应诊断为:(B)A.空腔脏器破裂B.实质性脏器破裂C.后腹膜血肿D.误穿入腹腔血管E.前腹壁血肿12. 腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则是:(E)A.快速补充液体B.给予大量镇静药物C.主要为输血以补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时,手术探查止血13. 开放性腹部损伤,小肠脱出腹腔外,在现场急救处理应:(C)A.立即将脱出的肠管送入腹腔B.用生理盐水冲洗后送入C. 用无菌等渗盐水敷料,外加无菌干敷料覆盖D. 用无菌干敷料覆盖E.不应做任何局部处理14. 下列中哪些属于稳定性骨折:(C)A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横形骨折D.粉碎性骨折E.以上均不是15. 下列

5、哪种临床表现可确诊为关节脱位:(E)E.关节盂空虚A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.瘀斑16. 临床上最常见的关节脱位是: (A)A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.下颌关节脱位E.髋关节脱位17. 10 岁儿童颈部(包括头部,面部,颈部)烧伤,其烧伤面积占体表总面积的 ( C)% % % % %18. 浅二度烧伤的局部深度为: (B)A.达表皮角化层,生发层健在B. 达真皮浅层,部分生发层健在C. 达真皮深层,有皮肤附件残留D. 达皮肤全层E.达皮下组织19. 25 岁男性,体重 60 公斤,发生双上肢全部,躯干前后面二度烧伤,试问第 一个 24 小时补液总量应为多少: (D)B50

6、00ml20. 下列烧伤的急救原则中,哪项是错误的:(D)A.立即消除烧伤的原因B.热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐C.就地简单保护创面D.凡有呼吸道烧伤时,一律作气管切开E. 给伤员适当镇静,止痛21. 用蒸汽压力时,温度121126C,达到可靠的灭菌效果,须维持:(C)分钟 分钟 分钟分钟 分钟22. 新洁尔灭溶液中加运用亚硝酸钠的目的是:(D)A.防止锐利器械变钝B.防止器械失去光泽C.缩短消毒时间D.防止金属器械生锈E.消除器械上的油脂23. 煮沸消毒杀灭一般细菌所需时间为:(C)分钟 分钟 分钟分钟 分钟C.破伤风免疫球蛋白D.毒血症 E.脓血症E)D.扩大手术范围E.多用以弥补无菌术的不

7、足29. 预防无菌切口感染的主要措施是:(C)A.皮下止血不能用电灼B.血管结扎要用丝线D.手术完毕时间等渗盐水冲洗切口C.严格遵守无菌操作规则E.切口内安放引流30. 脓肿已有波动后应:( D) A.用抗生素治疗等待吸收B.外敷药物等待穿破C.穿刺抽脓后,腔内注射抗生素31. 脓性指头炎的切开引流切口应是D.切开引流E.等待自然吸收或穿破C)A.波动最明显处B.患指侧面横形切开C.患指侧面纵形切开24. 多个相邻的毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓性感染称为:(B)A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿25. 上唇周围和鼻部疖的危险性是由于引起:(C)A.毒血症B.眼部感染C.海绵状静脉窦

8、炎D.脑脓肿E.脓血症26. 破伤风最可靠的预防方法是注射: (A)A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素D.抗生素E.地塞米松27. 下肢丹毒反复发作可导致: ( C)A.组织坏死B.化脓C.象皮肿28. 有关抗菌药物的应用,下列哪项是错误的A.提高外科感染性疾病的防治效果B.提高手术安全性C.减少术后并发症D.患指背侧E.患指掌侧32. 脓性指头炎切开引流最适宜的时机是:(B)A.指尖疼痛,肿胀时B.指头跳痛,肿胀剧烈时C.炎症局限化D.指头软化,出现波动时E.伴有指骨骨髓炎时33. 常见于头皮、面部、背部而呈圆形的肿胀与皮肤粘连,易感染,多系:(E)A.脂肪瘤B.纤维瘤C.皮样囊肿D.表皮样囊

9、肿E.皮脂囊肿 34.甲亢是甲状腺摄1311量24h内超过人体总量的(E)% % % % %35. 女性, 26岁,首次妊姃2+月合并甲亢,甲状腺肿大,有轻度压迫症状,应 行下列哪项治疗: (B)A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加手术治疗D.终止妊娠加甲状腺药物治疗E.终止妊娠加131I治疗36. 甲亢病人的手术禁忌证是:(E)A.高功能腺瘤B.妊娠早期重度原发性甲亢C.多结节甲状腺肿继发亢进D.胸骨后甲状腺肿合并甲亢E.以上都不是37. 怀疑甲状腺癌最主要的依据是:(C)A.放射性核素扫描为冷结节B.结节突出增大C.结节质硬,固定,或合并压迫症状D.甲状腺功能减

10、退E.疼痛38. 有关甲状腺结节的论述,下列哪项是错误的:(E)A. 多个结节多为良性B. 年轻男性的单个结节,应警惕恶性的可能C. 短期内发展较快的结节,恶性的可能性较大D. 儿童时期的甲状腺结节有50%为恶性E. 恶性结节从不囊性变39. 关于甲状腺结节的放射性核素扫描,下列哪项是错误的:(E)A. 甲状腺腺瘤可表现为温结节,冷结节或凉结节B. 热结节常提示为高功能腺瘤C. 甲状腺癌多属冷结节D甲状腺囊肿可以是冷结节E. 热结节也有恶性可能40. 诊断乳房深部脓肿的主要依据是:(D)A.乳房红,肿,热B.全身发热,乳房压痛C.超声波检查提示液平段D. 穿刺抽得脓液E.局部检查有波动感41.

11、 关于急性乳腺炎预防,下列哪项是错误的:(D)A.避免积乳B.防止乳头外伤C.纠正乳头凹陷D.保持正确的哺乳方法,清洗乳头E.预防性应用抗菌药物42. 30岁妇女,经前乳房胀痛并出现肿块,经后自行消退,应考虑为(D)A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管内乳头状瘤43. 乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因是: (C)A.肿物压迫B.癌肿侵及库拍韧带C.癌细胞堵塞表线淋巴管D.并发炎症E.粘连44. 中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为: (C)A.炎性乳癌B.乳腺囊性增生病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺硬癌E.以上都不是45. 乳癌最常见的部位是乳房的: (B)A

12、.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区46. 女性, 55 岁,右乳房外上象限内扪及约*的肿块,与皮肤和胸肌无粘连,右腋窝淋巴结不肿大。临床诊断为右乳癌,按 TNM 分期应为:(A)47. 第一期乳腺癌治疗拟采用: (D)C.放疗A.乳房局部肿块切除B.化疗D.乳腺癌根治术E.乳腺癌扩大根治术48. 腹外疝最重要的发病原因是: (D)A. 慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作49. 嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是: (E)A. 疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短有关C.有无休克表现D.有无肠梗阻表现E.疝内物有无血循环障碍

13、50. 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是: (C)A.疝块的大小B.疝块是否进入阴囊C. 回纳疝块后压住内环,增加腹压是否脱出D. 是否易嵌顿E.单侧或双侧51. 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧应诊断为:(B)A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.白线疝52. 消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为: (D)A.发热B.血红细胞12109/LC.恶心,呕吐D.腹肌呈板样强直E.腹胀,肠鸣音消失53. 关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,哪项欠妥:(E)A.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁B.突发的上腹部剧痛C. 恶心呕吐D.有明显腹膜刺激征E.均可出现膈下游离气体54. 患者,女

14、性, 28 岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及右下 腹均有压痛,反跳痛,腹肌紧张如板样,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑 是: ( B)A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔,腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D. 急性胰腺炎E.胆囊穿孔,腹膜炎55. 溃疡病急性穿孔的诊断依据中下列哪项是错误的: (A)A.应有溃疡病史可发现肝浊音界缩小或消失线检查80%可见膈下游离气体D.有腹肌鸣胀或“板状腹”表现E. 数小时后,血白细胞计数增加56. 急性阑尾炎腹痛起始于上腹部或脐周的原因是: (D)A.胃肠功能紊乱B.壁层腹膜受到刺激C.消化道反射性痉挛D.内脏神经反射E.阑尾肌层反射痉挛57. 急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是: ( E)A.已出现发热B.已有血白细胞显着升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛及反跳痛E.压痛已固定在右下腹58. 下列急性阑尾炎的体征中哪项是错误的: (D)A. 右下腹固定压痛点B. 腰大肌试验阳性,提示阑尾炎位置深C. 闭孔肌试验阳性,提示阑尾炎位置低D. 直肠右前方触痛,无包块,提示有盆腔脓肿E. 右下腹包块,可能为阑尾周围炎或脓肿59. 肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解:(E)A.梗阻的原因B.梗阻的部位D.梗阻发生的

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