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1、心内科轮转小结范文心内科住院医师轮转教学计划【轮转目的】通过心内科轮转，在原有的理论和实际能力基础上，进一步与先进的指南及询证医学理论结合，使心内科常见病多发病诊疗水平得到进一步提高。按要求完成教学计划，保证学习病种的例数和完成技能要求。对于心内科的重点疾病：stemi，nstemi，心力衰竭，高血压，血脂异常等作为教学重点。教学中要注意理论与实践、指南相结合，注重学员的动手能力和参与能力的提高，培养临床思维能力和独立工作能力。多给学生创造动手实践机会，使轮转医生在学习期满后能够独立完成常见心血管疾病的诊断，治疗。教学过程中要注意医疗安全教育，树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风。【实
2、习时间安排】具体按科教科统一安排【实习内容与要求】1、掌握心血管系统的解剖和生理；心律失常的发生机制和分类；常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则：冠心病（包括稳定性、不稳定性心绞痛及急性心肌梗死）急性冠脉综合征、急、慢性心功能不全、心律失常、心脏瓣膜病、高血压病、瓣膜病、心肌炎、心肌病、血脂异常等。特别要与指南规范相结合，强调治疗的标准化。2、初步掌握下列危重急症的处理：（1）心脏暂停的复苏抢救；（2）心功能不全和常见心律紊乱的紧急处理；（3）_的紧急处理；3基本技能要求：掌握常见心电图的诊断，_ray的诊断常见心律失常典型图形、左右心室肥大，左右束支传导阻滞，窦性心律
3、失常、房室传导阻滞、室上早、室上性心动过速，室性心动过速、急性心肌梗死、高血钾和低血钾的心电图表现。（二）_线检查要求了解各系统内科常见疾病_线检查适应症，辨认下列脏器正常_线表现和常见异常_线征：1、肺部_线征。胸平片阅读方法、步骤和正常表现、基本病变（渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、肿块等）的_线表现。2、心脏和大血管_线片。正常心脏和大血管的_线表现、心胸比例测定方法、心脏各房室增大及主动脉弓变化的_线征象。（三）其他检查了解超声波、超声心动图、（四）基本技能方面1、熟悉接诊患者、采集病史、系统全面进行体检、书写完整的住院病历及病程记录等医疗文件，开医嘱、填写各种检查申请单等。2、熟悉病
4、房工作制度、各种内科疾病的护理常规和饮食要求等。3、掌握人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术。4、熟悉各种穿刺诊疗技术。胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺和骨髓穿刺等。5、熟悉掌握心电图机的使用及除颤仪的使用方法。6、逐步熟悉内科疾病常用药物及剂量，了解各种药物的药理作用及副作用。7、熟悉病例讨论程序和记录方法，学会独立准确汇报病史，介绍病情的技能。【实习方法】（一）参加病房工作1、在上级医师指导下，分管6-_张病床的诊治工作。每天上午提前半小时上班，到病房了解病情，与带教老师一起查房、检查和处理患者。2、_应主动接诊新入院患者，进行询问病史、查体。书写病历等工作。每到一个病区，至少完成2-_份完整病历
5、（病历书写格式和要求参照第五章以及当地医院的要求）。经带教老师批改认为合格后方可书写住院病历。3、在做好所分管病房工作的情况下，经上级医师同意可全面了解病房其他病种，但应与其他_搞好关系。4、严格履行实习医生职责。参加值班和危重病例的抢救。（二）参加门诊和急诊工作1、在上级医师指导下学习接诊门诊患者，学会简要询问病史、体检、提出初步诊断和处理意见。2、学会正确开处方、填写各项临床检查申请单，掌握门诊病历记录要求。3、与上级医师一起接诊急诊患者，初步掌握内科常见病急救处理原则和常用急救方法。（三）实习与带教方法1、_兼有医生和医学生两种身份，但实际上是医学生。无论在病房、门诊或急诊从事诊疗工作，
6、都应在上级医师或护士的指导下进行。2、首次接诊患者或首次进行各项技术操作，都应由带教老师示范，_应汇报自己对该项操作技术掌握的程度。此后，可在老师指导下独立进行操作。3、_书写的一切医疗文件，上级医师要认真审改、签名，以示负责。4、结合病房病例在临床实践中遇到的问题，每周由科室安排一次小讲课或病例讨论，以加深医学生对内科常见病的认识，提高临床工作能力。【实习考核】每个病区带教老师按照“毕业实习业务成绩评分表”的评分项目及评分方法进行评分。心内科轮转小结范文（二）短短的一个月已经结束，在心内科的实习已经结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，收获了许多东西。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心
7、力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的诊断手段，比如肌钙蛋白，肌红蛋白的测定及所代表的意义，心脏彩超报告单上数据上所代表的意义，心电图的改变及所代表的意义。治疗措施，抢救心衰病人的常用药，常用设备。学会使用除颤仪，掌握了临时起搏器的工作原理。每天早上我们_都要早早到科室去给每一个患者测量血压，血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据，所以测量的准确性很重要，袖带在肘上两恒指，摸到肱动脉搏
8、动放上听诊器，再测量，因为有些危重病人的动脉搏动很微弱，不标准的测量测不出血压，我实习的时就有一个病人：心衰，搏动很微弱，我去量血压，就是没有量出来，然后我去叫老师，老师测量后告诉我测量一定要标准。然后在心内科更加理解了生命的脆弱，在心内科的这一个月里，我一共遇上了三次大抢救，一次我跟着老师值班的时候，来了一个心室逸搏，先是多巴胺持续泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，抓紧时间除颤，_临时心脏起搏器，这个过程直接就是一个打仗的过程，等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了，我浑身湿湿的，全是汗，很高兴。另一次一个病人大面积心梗，护士在安排床位的时候，病人心梗发作，大抢救，除颤，气管插管，持续多巴胺泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，除颤，_临时心脏起搏器，可是病人就那么走了，十一点到病房，一点多临床宣布死亡，一个生命就这么结束了，那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。出科了，却有好多的不舍。第4页共4页
