《病房消毒隔离制度（三篇）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病房消毒隔离制度（三篇）.doc（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、病房消毒隔离制度一、病人的安置应实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施；对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗，在未转之前，必须采取相应的隔离治疗措施。二、传染病人应在指定的范围内活动，不准乱串病室及外出。三、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严密隔离，用过的房间要消毒，用过的敷料要烧毁，对其被褥、衣服必须消毒；医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋，并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹，做到随脏随换。禁止在病房、走道_点衣被。五、病室内要保持环境整洁，空气新鲜无异味，经常通风换气，消除污染。每日用紫外
2、线进行空气消毒_次，每次_小时；地面应湿式清扫，遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。六、病床每天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物体表面随时消毒。七、治疗室、病房、厕所等的拖帕，应标识清楚，分开清洗，悬挂晾干，每周用消毒液浸泡消毒处理。八、血压计袖带应每周清洗，特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁，接触病人后及时消毒。九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后，送消毒供应室灭菌后再用；体温计用后放入消毒液内浸泡消毒，清水冲洗后晾干备用。十、患者出院、转科或死亡后，必须进行床单元的终末消毒，其它物品按病室消毒隔离措施执行。重症监护室（icu、
3、ccu）消毒隔离制度一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境，布局流程合理，明确分为治疗区和监护区、医护生活办公区、污物处理区，以保证病员的安全，防止交叉感染。二、设足够的流动水洗手设备或杰雪消毒液等消毒设施。安设循环风紫外线空气消毒机或采取机械通风，保持环境清洁，空气清新。三、监护室内谢绝家属探望，有特殊情况随时与工作人员联系。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽；外出时更衣。非工作人员不准随意进入监护室。四、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次；每日定时进行空气消毒，时间至少在_小时以上；每周室内彻底清扫一次，各种装备、仪器的表面，定时用清水擦拭，经常保持清洁。五、每月对环境
4、、物表以及消毒液进行微生物监测一次，对不合格的指标或接近标准的指标，必须做分析并再次监测，直至合格。六、每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物，每周灭菌一次。各类穿刺导管放置期限不超过三天（冬天不超过五天）。七、使用呼吸机时间较长的病人应标明启用时间，定时更换管道，最长使用时间不得超过_天；呼吸机管道每次使用后，及时用水冲洗干净并迅速晾干，放入消毒液中浸泡消毒后，将其导管清洗干净，凉干后注明消毒时间，按时间顺序摆放于治疗盘内，用无菌治疗巾覆盖并存放于治疗柜内备用，最长有效期不得超过_天。八、严格执行无菌操作规程，认真洗手；接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套，操作结束时立即脱
5、掉手套并洗手。九、特殊感染或高危感染病人，尤其要作好针对性的消毒隔离措施以及职业防护措施。十、患者转出icu、ccu监护室后，必须进行床单元的终末消毒，其它物品按病室消毒隔离措施执行。母婴同室病房消毒隔离制度一、母婴室应设置在新生儿房相近的独立区域，并设置有洗手装置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手，非工作用品禁止携带入室。二、病床每天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用；有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、体液、血液等液体标本应该用消毒液消毒后排入医院污水处理系统。病房和走廊地面每天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦
6、拭消毒。三、住院产妇建议使用一次性被褥、拖鞋，产妇哺乳前必须洗手、清洁_。哺乳用具一婴一用一灭菌；隔离婴儿用具必须单独使用，实行双灭菌。四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布（建议使用纸尿裤）和浴巾等物品，必须经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染。遇有医院感染流行时，必须严格执行分组护理的隔离技术。五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。七、母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性强的疾病，如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。八、患有皮肤化脓及其他感染性疾
7、病的工作人员，应暂时停止与婴儿的接触。九、严格探视陪住制度。在感染性疾病流行期间，禁止探视。每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并进行相应的清洁消毒。十、每月必须对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的，必须及时分析原因并积极采取措施，重新监测直到合格。十一、对有乙肝等传染病的病人，应实行隔离治疗，并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志，所用用具、物品、被服单独放置，单独处理。病房消毒隔离制度（二）一、医务人员上班时衣帽整齐，不留长指甲、不戴首饰，进行无菌操作时戴口罩。进入隔离单元，应穿戴好隔离衣裤、换鞋、戴口罩。下班、就餐及开会
8、时应脱去工作服。工作期间严格执行手洗手或手消毒指征。二、非传染性病区不允许收治传染病人，以防交叉感染。感染病人与非感染病人分开，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8cm。特殊感染病人单独安置。隔离病房或隔离病床应有隔离标识。在每个病区的末端，应设_间隔离病室。三、住院病人在住院期间发生或同时患有传染病应采取以下措施：1、及时上报疫情、严格执行相应隔离措施；2、在病情稳定的情况下，尽快转送至有条件收治传染病的医疗机构；3、接触或可能接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时，应采取适当的防护措施；4、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的医疗器械应按照“
9、朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的处理流程”进行。其余传染病用后的医疗器械，清洗前不使用消毒剂预处理。四、做好病人的卫生宣教，每月召开公休会征求意见，积极宣传医院内相关制度和消毒隔离知识。五、被传染病病人的脓、血、排泄物等污染的布类，应装入黄色医疗废物袋内，注明“某传染病污染”字样，送洗衣房单独处理或送医疗废物暂时储存池。六、一般病人的被服每周更换一次，污染时随时更换。换下的脏被服装入污染袋内，有血液、体液的应置于防水袋内（黄色医疗袋内），不得在病房或走廊清点被服。七、住院病人宜勤理发、洗头及剪指甲或淋浴，保持个人清洁卫生。八、病房环境必须保持整洁。空气应根据天气情况，每天上、
10、下午进行通风_次，每次不少于_分钟。物体表面如：病历夹、门把手、水龙头、电话、门窗、洗手池、卫生间等，每天用清洁抹布擦拭_次，保持清洁。地面无明显污染时，用清水或清洁剂湿式拖地每日_次。物表、地面当遇有病原菌污染时，可根据不同情况，采用不同浓度的含有效氯消毒液擦拭消毒（细菌繁殖体、肝炎病毒、芽孢污染者，分别用含有效氯250mg/l500mg/l、_mg/l与_mg/l3000mg/l，作用_分钟）；病床每日晨湿扫，一床一巾；床头柜一柜一抹布，抹布用后用250mg/l500mg/l有效氯浸泡消毒_分钟，清洗、晾干备用。病人出院、转院或死亡后，床单位必须进行彻底的清洁、消毒（床单位包括病床、床垫、
11、枕芯、毛毯、棉被、床单等）。九、医疗废物应分类收集，感染性废物置黄色塑料袋内，损伤性废物置利器盒内，每日或隔日封闭运送至医疗废物暂时储存地，医疗废物桶每日或隔日清洗、消毒，每次转运的医疗废物应进行认真登记，登记资料至少保存_年；生活废物置黑色塑料袋内，每日运送，纸篓每周刷洗。十、病人脸盆、便盆、便壶等一次性使用卫生用品，专人专用，病人出院时不能带出医院，应按医疗废物处理。十一、病区治疗室、病室、厕所等地拖布定点放置，并有明显标记，分开清水冲洗，悬挂晾干备用。当地面有血液、分泌物、排泄物时，根据不同情况，采用不同浓度的含有效氯消毒液喷洒地面，作用_分钟，作用_分钟，用清洁拖把拖干净后，拖把用50
12、0mg/l有效氯消毒液浸泡_分钟，清水冲洗，悬挂晾干。十二、病人所用医疗器具均按国家规范要求方法进行消毒、灭菌处理。病房消毒隔离制度（三）一、布局合理，区域间标识明确，定时开窗通风换气，保持空气清新。通风不好时应进行空气消毒。二、各区域应保持环境整洁，物品摆放整齐，无肉眼可见灰尘和污渍。病房地面应每日进行湿式清扫，保持清洁，遇污染时立即进行消毒。每周彻底清扫_次。三、各病区末端至少设一间隔离病房。感染患者与非感染患者分开放置，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可以安置于一室，病床间距应大于0.8m。病情较重的患者和特殊感染患者应单人间安置。病室床位数单排不应超过3床，双排不应超过6床。四、工作
13、人员进入病区要按要求进行着装，认真做好个人防护。医护人员在每次接触患者前后均应洗手或手消毒。五、病人用过的医疗器械、用品等应先清洗，然后根据要求进行消毒或灭菌（被朊毒体、急性坏疽及突发性原因不明的传染病病原体污染的器械、器具和物品除外）。六、患者使用吸氧装置每24h更换一次，湿化液应为灭菌水。墙壁阀门处、监护仪、输液泵、微量泵等仪器应每日清洁，每周用_乙醇擦拭消毒。七、血压计袖带应保持清洁，被血液、体液污染时应在清洁的基础上使用含有效氯500mg/l的消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。听诊器保持清洁，可用_%乙醇擦拭消毒。腋下体温表每次用后应在清洁的基础上选用_%乙醇浸泡30min，
14、干燥保存备用。止血带一人一用一消毒。八、患者的衣服、床单、被单、枕套每周更换_次，枕芯、被褥床垫定期消毒，被血液、体液污染时，应及时更换。禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。九、病床应湿式清扫，一床一巾，床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。十、患者之间食品、物品不得混用，不得互串病房。十一、患者排泄物及呕吐物、引流液、体液可直接倒入厕所。十二、隔离病房的废弃物一律视为感染性废物，置于黄色专用塑料袋内，双层包装，标记清楚，及时密闭，医院统一回收。十三、患者出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。患者的衣服、床单、被单、枕套等及时换下清洗；床垫、被褥可用床单位消毒机进行消毒；床、床头桌、仪器、
15、设备等表面，可用含有效氯500mg/l的消毒剂擦拭消毒（贵重仪器、设备表面可用_%乙醇擦拭消毒）。十四、抹布、拖布的消毒（一）擦床抹布（小毛巾）。抹布使用后先在含有效氯250mg/l消毒剂中浸泡消毒30min，然后清洗干净，晾干备用。（二）用于治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，不得混用。用后应先在含有效氯250mg/l消毒剂中浸泡消毒30min，再用清水洗净，晾干备用。使用时可用含有效氯500mg/l消毒剂擦拭消毒。（三）拖布。应有明显标记，严格分区使用。1.一般病室、办公室、治疗室、换药室走廊每次使用后清水冲洗，悬挂晾干备用。2.病室、治疗室、换药室等地面有血液、分泌物、排泄物时，应先用含有效氯1000mg/l消毒剂适量倒在污染地面作用30min后，再用拖布拖干净。使用后的拖布用含有效氯500mg/l消毒剂浸泡30min后，清洗干净，晾干备用。3.隔离病房，使用后应先消毒，用含有效氯1000mg/l_mg/l消毒剂浸泡30min，再用水清洗干净，然后用含有效氯500mg/l消毒剂浸泡30min，悬挂晾干备用。第5页共5页
