临床常用药物――用法用量

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1、临床常用药物用法用量临床常用药物用法用量（摘抄于药理学人卫版第三版）一、阿托品注射液 （规格：多种）适应症各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症。对胆绞痛及肾绞痛的疗 效较差 ；全 身麻醉前给药 ，严 重盗汗和流涎症 ；迷 走神经过度兴奋导致 的 窦房阻滞 、房 室 阻滞等缓慢型心律失常 ；抗 休 克 ；解 救有机磷酯类 中 毒。用法用量1 、 皮 下 或 静 脉 注 射 成 人 常 用 量 ： 0.3-0.5mg/ 次 ， 小 儿 常 用 量 ： 0.01-0.02mg/Kg/ 次 ， 极量 2.0mg/ 次 。2 、 抗心律失常 成人静脉 注射 0.5-1mg ， 按需可 1-2 小 时一次

2、 ， 最 大量为 2mg。3 、解 毒有机磷 中毒 ：轻 度 ，静 注 1-2mg/1 2 小 时/ 次 ，阿 托 品化后 0.5mg/4 6 小 时/ 次 。中 度 ，静 注 2-4mg/15 30 分钟/ 次 ，阿 托 品化后 0.5 mg 1mg/4 6 小 时/ 次 。 重度 ， 静注 5-10mg/10 30 分钟/ 次 ， 阿 托 品化后 0.5mg 1mg/2 4 小 时/ 次。禁忌青光眼及前 列腺肥大者、 高热者禁用 。 静脉每次极量 2mg， 超过上 述用量， 会引起中毒。 最低致死量成人约 80-130mg 。 不 良 反 应 : 外 周 反 应 ； 中 枢 兴 奋 时 可

3、 用 安 定 治 疗 。二 、 654-2 （ 盐 酸 消 旋 山 莨 菪 碱 注 射 液 ）（ 规格 ： 1ml:5mg/ 支 ）适应症胃肠绞痛、 感染性休克。用法用量1 、常 用 量 ：成 人 肌 注 5-10mg, 小儿 0.1-0.2mg/Kg/次 。每 日 1-2次。2 、 抗 休克 及有 机 磷 中 毒 ： 静注 ， 成 人每 次 10-40mg, 小 儿 每 次 0.1-0.2mg/Kg, 必 要 时 每 10-30 分钟 重 复 给药 ，也 可 增加 剂量 。病 情 好 转后逐渐延长给药间隔，至停药。 禁 忌 颅 内 压 增 高 、脑 出 血 急 性 期 、青 光 眼 、幽 门

4、 梗 阻 、肠 梗 阻 及 前 列#临床常用药物 用法用量腺肥大者禁用；反流性食管炎，溃疡性结肠炎慎用。三、 碘解磷定 （0.5g/ 支）适应症解救有机磷农药中毒， 对乐果无效。用法用量轻度 中毒 ： 0.25 0.5g 肌注 ，必 要 时 2 小 时重 复 1 次；中 度中毒 ： 首 次 0.5 0.75g 肌 注 或 静 滴 ， 必 要 时 2 小 时 后 肌 注 0.5g 。 重 度 中 毒 ： 首 次 1g 静 注 30 60 分 钟 后无 好 转再 给 0.5 0.75g 肌 注或 静 滴 后改 为 0.25 0.5g/ 小 时静 滴 ， 好 转 停 药 。 禁忌禁与碱性药物混合用，

5、 因为在碱性溶液中可分解生成剧毒氰化 物。四、 盐酸肾上腺素 （规格： 1.0mg/ 支） 适应症支气管痉挛所致严重呼吸困难 、 过敏性休克、 心脏骤 停。 用法用量常用量皮下或肌注 0.25mg-1.0mg/ 次 ； 极量 1.0mg/ 次 。 抢救过敏性 休 （ 1 ） 皮 下 或 肌注 0.5-1.0mg/ 次 ； 极量 1.0mg/ 次 ；（ 2） 静 推 ：0.1mg-0.5mg用 0.9%氯化钠液 10ml 缓慢静推 ；（ 3）如 果疗效不佳 可用 4-8mg 与 500-1000ml葡萄糖静滴 。禁忌1、 、下 列 情 况 应 慎 用 ：器 质 性 脑 病 、心 血 管 病 、青

6、 光 眼 、帕 金 森 氏 病 、 噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神、神经疾病。2、 用量过大或皮下注射误入 血管时可引 起血压突然升高而致脑溢 血。3、 抗过敏性休克 时 ， 需补 充血容量 。 不良反应中枢 兴奋、 血压突升、 心律失常。 五 、 多 巴胺注注射液 （ 20mg/2ml/ 支） 适应症 治疗休克、 急性肾功能衰竭。用法用量小剂量510ug/kg/min :扩张内脏及肾血管，降低外周阻力；中剂 量10 20ug/kg/min :除扩血管外，尚有正性肌力作用；大剂量大于 20ug/kg/min ： 可 使 肺 血 管 收 缩 ， 外 周 阻 力 增 加 。 极 量 ： 20u

7、g/kg/min 。 禁忌禁用于心动过速及室颤。六、 、 酚妥拉 明 （5mg/ml/ 支）临床常用药物 用法用量 适应症休克、 心衰、 诊治嗜铬细胞瘤。 用法用量一次5 10mg肌注或静滴，20 30 min后可重复一次。或每次0.1 0.2 mg/kg 加入葡萄糖液中，按120 ug/kg/min ,静脉滴注。 不良反应胃肠道反应在、 心血管反应。七、 盐酸利多卡因注射液 （5ml:0.1g ）适应症本品为局麻药和抗心律失常药。急性心肌梗死后室性早搏和室 性心动过速 ，洋 地黄 中毒 、心 脏外科手术及心导管引 起 的心律失常。对 室上性心律失常通常无效。用法用量抗 心律 失 常 （ 1

8、） 静脉注射 1-1.5mg/Kg 体重 （一 般用 50-100mg ） 作首次负荷量静注 2-3 分钟 ， 必要时每 5 分钟后静注 1-2 次 ， 但一小 时 内 总量不得超过 300mg。（ 可 以 50%或 10 % GS 20ml 稀释利 多卡 因100mg 静注 2-3 分钟 。继而 以 10%GS300ml 加利 多卡 因 300mg 静脉滴注 。） （ 2） 静脉 滴 注 一 般 以 5% GS 注射 液 配 成 1-4mg/ml 药物 滴 注 或用 输 液泵给药。 在用负荷量后可继续以每分钟 1-4mg 速度静滴维持。 老年 人 、心 力 衰 竭 、心 源 性 休 克 、肝

9、 血 流 量 减 少 、肝 或 肾 功 能 障 碍 时 应 减 少 用量。 极量 ： 静脉注射 1 小时内最大负荷量 300mg， 最大维持量 4mg/ 分钟。禁忌1 、对 局 麻 药 过 敏 者 禁 用 ； 2. 阿 - 斯 氏 综 合 征（ 急 性 心 源 性 脑 缺 血 综 合征 ）、预 激 综合征、严 重心传导 阻滞（ 包括窦房 、房 室及心室 内传导 阻滞）患者静脉禁用。八、 地西泮注射液 （安定注射液） （规格 2ml:10mg ） 药 代 动 力 学 肌 注 吸 收 慢 而 不 规 则 ，亦 不 完 全 。急 需 发 挥 疗 效 时 应 静 脉 注射 。肌 注 20 分钟 内 、

10、静 注 1-3 分钟起效 。本 品有肠肝循环 ，长 期应 用有蓄积作用。适应症1 、可 用 于 抗 惊 厥 和 抗 癫 痫 。静 注 为 治 疗 癫 痫 持 续 状 态 的 首 选 药 物 对 破伤风轻度阵发性惊厥也有效。 2、 静注可用于全麻的诱导和麻醉前给 药。用法用量#成人常用量：镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg,以后按需每 隔 3-4 小 时 加 5-10mg 。 24 小 时 总 量 以 40-50mg 为 限 。癫 痫 持 续 状 态 或严重频发癫痫 ， 开始静注 10mg， 每隔 10-15 分钟可按需增加甚至达 最大 限用 量 。小 儿常用 量 ：抗 癫痫 、癫 痫持续状

11、态和严重频发癫痫 ，出 生 30 天 -5 岁 ， 静 注 为 宜 ， 每 2-5 分 钟 0.2-0.5mg， 最 大 限 用 量 为5mg。5岁以上每2-5分钟1mg,最大限用量10mg。如需要，2-4小时 后可重复治疗 。 小儿静注宜缓慢 ， 3 分钟 内 按体重不超过 0.25mg/Kg ， 间 隔 15-30 分 钟 可 重 复 。 新 生 儿 慎 用 ！ 九、鲁米那（笨巴比妥） 适应症镇静、 催眠、 抗惊厥、 抗癫痫。 用法用量10mg/kg ； 静脉 注 射 速度 25mg/min ， 静 推 15min 生效 。 十 、 苯妥英钠 （ 100mg/2ml/ 支 ） 适应症 癫痫

12、大发作、 外周神经痛、 抗心律失常。用法用量150 250mg 加 入 20 40ml 液体 中 6 10 分 钟 内 静 注 ，必 要 时 30 分 钟后再 给一次。 一 日 总量 500mg。十一 、 氯丙 嗪 （50mg/2ml/ 支 ）适应症各型精 神分裂症、 镇吐、 调节体温。用法用量镇 吐 ： 25 50mg/ 次肌注或静注 。精 神分裂症 ： 25 100mg/ 次 ，极 量 100mg/ 次 ， 400mg/ 日 。 冬 眠 合 剂 ： 氯 丙 嗪 、 异 丙 嗪 、 度 冷 丁 各 50mg 加 入 250 ml 液 体 中 静 滴 。禁忌昏迷、 癫痫、 抑郁症、 冠心病。

13、不良反应体位性低血压、 锥体外系反应。 十二 、 哌替 啶 （度冷丁 ） （ 100mg/2ml/ 支 ） 适应症各种锐痛 （产前 24小时内不宜用） 、 心源性哮喘。 用法用量25 100mg/次肌注。100 400mg/ 日，极量 150mg/次，600mg/ 日。 禁忌禁用于新生儿、 婴儿、 支气管哮喘、 肺心病、 颅内高压。 不良反应中毒解救用纳络酮或尼可刹米。十三 、 罗 通定 （60mg/2ml/ 支 ）#临床常用药物 用法用量 适应症胃肠道及胆道系统疾病引起的钝痛。用法用量60 90mg/次肌注。十 四 、 纳洛酮 （0.4mg/1ml/ 支 ）适应症吗啡类药物中毒、 酒精 中毒

14、。用法用量0.40.8 mg/次。静脉和气管内给药1-3min产生效应，肌往或皮下 注 射 5-10min 见 效 。十五 、 安乃近注射液 （ 500mg/2ml/ 支 ）作用退 热。用法用量深 部 肌 肉 注 射成 人 0.25 0.5/ 次 ； 小 儿 0.3 0.5mg/ kg/ 次 。 不良反应虚脱、 过敏、 血小板减少。十六、 盐酸洛贝林注射液 （规格 ： 1ml:3mg/ 支） 药理作用刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器 ， 反射性的兴奋呼 吸中 枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。适应症新生儿窒息， 一氧化碳、 阿片中毒、 肺炎及白喉引起的呼衰。 用法用量1、静脉注射

15、常用量：成人3mg 10mg/次（1支）；极量6mg/次, 20mg/ 日 。 小 儿 0.3mg-3mg/ 次 ， 必 要 时 每 隔 30 分 钟 重 复 使 用 ； 新 生 儿窒息可注入脐静脉 3mg。2、皮下或肌注 常用量：成人10mg/次；极 量20mg/次，一日50mg; 小 儿 1-3mg/ 次 。不良反应剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 十五 、 可拉 明 （尼可刹米 0.375g/1.5 ml/ 支 ） 药理作用 直 接兴 奋呼 吸 中枢 。适应症中枢性呼吸抑制 （肺心病、 吗啡中毒）用法用量0.25 0.5g/ 次 ，肌 注 或 静 注 ；必 要 时 2 小 时重 复 一次 。极 量 1.25g/ 次。不良反应过量可致高热、 惊厥、 肌强直。十六 、 利血平 （ 1mg/1ml/ 支 ）适应症轻中度高血压。用法用量1 2mg/次肌注。必要时