急诊检诊分诊制度

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1、急诊检诊、分诊制度一、检诊、分诊目的(一)安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。(二)提高急诊工作效率。(三)有效控制急诊室内就诊人数、维护急诊室秩序,并安排适当的就诊地点。(四)增加患者对急诊的工作满意度。二、检诊、分诊的原则我科实行“四级”“三区”的检诊、分诊方法对患者进行分区救治,根据患者病情的轻重缓急分为1级濒危患者、2级危重患者、3级急诊患者、4级非急症患者,根据病情危重程度判断患者需要急诊资源的情况,将急诊医学科从功能结构上分为“三区”,即红、黄、绿区,分别代表:急诊抢救去、急诊观察诊疗区、急诊诊疗区。(一)1级:(急危症)1、患者情况:有生命危险,生命体征不稳定,需要立即

2、抢救。如心脏呼吸骤停、气道梗阻、急性昏迷、重度创伤大出血等。2、处理:进入绿色通道和抢救区。3、目标反应时间:即刻。(二)2级:(危重症)1、患者情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如意识障碍、休克、脑血管意外、脑卒中、呼吸苦难、突发剧烈的胸痛、腹痛、急性中毒、大咯血、多发伤、并发性创伤、儿童高热惊厥、临床危象等。2、处理:进入绿色通道和抢救区3、目标反应时间:10分钟(三)3级:(急症)1、患者情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的患者。如:急性腹痛、肾绞痛、高热腹泻等。2、处理:进入观察诊疗区3、目标反应时间:30分钟(四)4级:(非急症)1、患者情况:病情不会转差的非急诊患

3、者。如开具各种化验单、检查单、临时开药等。2、处理:可在急诊候诊区或门诊候诊3、目标反应时间120分钟三、检诊、分诊要求:1、分诊人员应熟知检诊、分诊的原则及工作流程。2、严格执行分诊程序及分诊原则,按患者疾病危险程度进行分诊,如遇分诊困难时,可请有关医师协助,做好就诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断是否传染病,患者去向等项目,根据患者主诉辅以必要检查(体温、脉搏、呼吸、血压等)。3对可能危及患者生命安全的患者,应当护送患者进入抢救室,并立即实施抢救及时通知医师、护士,一般患者指导其到各诊室就诊,动态评估患者并及时通知医师。4遇突发事件,患者集中到达时,根据突发事件处理流程,除通知当班医师外按医院有关规定执行。遇烈性传染病,在通知医务科、护理部、感染科的同时,按照属地管理原则,通知防疫站并实施隔离措施,防止传播。5、配合医师工作,维持就诊秩序。6、定期培训,不断提高检诊分诊护士工作水平。

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