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1、各论一.重要细菌的生物学特性：葡萄球菌形态：G+球形或近似球形,1um,呈葡萄串状排列，无芽孢，无鞭毛，有的有微荚膜，特定条件下可转阴性。链球菌形态与染色：球形、椭圆形，链状排列，G+，无鞭毛，无芽孢，幼龄有荚膜。奈瑟菌属：G 双球菌，有荚膜和菌毛，无鞭毛和芽胞大肠埃希菌形态结构：G 0.4-0.7um*1-3um,短杆菌，多有周鞭毛和菌毛，无芽孢，少数有荚膜。志贺菌属形态：G，0.5-0.7um*2-3um,短小杆菌，无芽孢，无鞭毛，无荚膜，有菌毛。沙门菌属形态：G，杆菌，0.6-1.0um*2-4um，一般无荚膜，无芽孢，有菌毛，有周身鞭毛。霍乱弧菌形态：G，0.5-0.8um*1.5-3
2、um，有菌毛，有荚膜，无芽孢，自然状态弧形或逗号，人工培养呈杆状。幽门螺杆菌形态：G，细长弯曲，多鞭毛，S形或海鸥状。厌氧芽孢梭菌形态：G+，0.5-1.7*2.1-18.1um，有周鞭毛，无荚膜，芽孢正圆，比菌体粗，使细菌呈鼓槌状（典型特征）产气荚膜梭菌形态：G+，0.6-2.4um*1.3-19um，粗大杆菌，两端平切，芽孢位于次级端，椭圆形，不大于菌体，无鞭毛。肉毒梭菌形态：G+，0.9*4-6um，粗短杆菌，芽孢椭圆形，粗于菌体，位于次级端，网拍状，有鞭毛，无荚膜。结核分枝杆菌形态：1-4um*0.4um，细长微弯，单个或分枝状排列，无鞭毛，无芽孢。布鲁菌属形态：G，短小杆菌，0.5-
3、1.5*0.4-0.8，无芽孢，无鞭毛，光滑型有微荚膜。耶尔森菌属形态：G，两端钝圆，短小杆菌，有荚膜，无鞭毛，无芽孢。炭疽芽孢杆菌形态：G+，1-3um*5-10um，最大致病菌，粗大杆菌，竹节状长链，无鞭毛，）（有氧条件下）芽孢椭圆形，小于菌体，有毒株有厚荚膜。白喉棒状杆菌形态：G+杆菌,细长微弯，末端膨大呈棒状，呈V,L,Y,X,栅栏状排列，无荚膜,鞭毛和芽孢，Neisser染色可见菌体内有异染颗粒。百日咳鲍特菌形态：G-，短小杆菌，单个、成双或排成短链，有毒株有荚膜和菌毛，无鞭毛和芽胞。嗜肺军团菌形态：G-，杆菌，有鞭毛，有菌毛和微荚膜，无芽孢。放线菌形态：G+分枝丝状菌，菌丝细长无隔
4、，易断裂，无气生菌丝，无鞭毛和芽胞 。支原体形态：G-，球形和丝形，球状体一般 0.20.3 um, 加压时可通过细菌滤器(膜)立克次体形态：G-短杆形,有多形态; 小,0.30.60.82.0um, 不能通过细菌滤器 。衣原体形态：G-菌相似，球形，椭圆形，梨形。螺旋体形态：细长(330um,0.10.4um)，弯曲呈螺旋状二.重要病毒生物学特性 甲流 生物学特性：1.核心部分：核蛋白 (N P) 螺旋对称型核衣壳型特异抗原 病毒核酸ssRNA 分 8 个节段8 个基因2.内膜：核衣壳和包膜之间的膜蛋白 ( M ) 层型特异性抗原3.包膜：双层类脂膜 包膜蛋白(血凝素与神经氨酸酶) HIV生
5、物学特性：1.形态：球形，80120nm，有包膜，核心为圆柱形2.结构特点：包膜 类脂膜, 包膜糖蛋白: gp120 / gp41 基质 P17 核衣壳 P7衣壳 P24 核酸 +ssRNA2包膜糖(Env)蛋白 gp120(SU) 包膜突起,粘附C4 结合CD4 ； V3 结合CCR5 / CXCR4 ，中和抗原决定基T 细胞识别区 C1,3,V3 变异大 gp41 TM, 膜融合蛋白 SARS病毒生物学特性：1. 结构特征：形态：球形, 80-160nm 核心：螺旋对称核衣壳； + ssRNA, 29.7kp； N 蛋白 包裹核酸 内膜：M蛋白 决定装配包膜： S蛋白 180-200 kD
6、 糖蛋白,黏附,细胞融合 E蛋白 小分子外膜蛋白,76aa,决定出芽 乙肝生物学性状：1.形态结构：Dane 颗粒：球形, 42nm ，双层结构 包膜：脂质膜，膜上镶嵌有S蛋白 核心 27nm ：内衣壳 ： 20面体, C蛋白构成核酸 ：环状不全dsDNA, 连接有P蛋白小球形颗粒：22nm，S蛋白,无DNA管型颗粒：22100700nm，小球形颗粒成串三、主要通过产生外毒素致病的细菌，主要通过产生内毒素致病的细菌主要通过产生外毒素致病的细菌有：革兰阳性菌中的破伤风梭菌，肉毒梭菌，白喉棒状杆菌，产气荚膜梭菌，A群链球菌，金黄色葡萄球菌革兰阴性菌中的痢疾志贺菌，肠产毒素型大肠埃希菌，霍乱弧菌，铜
7、绿假单胞菌、鼠疫耶尔森菌主要通过产生内毒素致病的细菌有：螺旋体，衣原体，支原体，立克次体四、常见的人畜共患病病原微生物及其动物宿主、传播媒介，专门对人致病的常见病原微生物常见的人畜共患病病原微生物及其动物宿主、传播媒介：病原微生物 动物宿主 传播媒介志贺菌属 灵长类动物 蝇部分沙门菌 家畜、家禽、野生脊椎动物、冷血动物、软体动物、环形动物、节肢动物（包括苍蝇）等 产气荚膜梭菌 布鲁菌属（羊、牛、猪、犬布鲁菌） 家畜耶尔森菌属 啮齿类动物（野鼠、家鼠、黄鼠等） 鼠蚤炭疽芽孢杆菌 牛羊问号螺旋体 鼠类和猪疏螺旋体属 鼠、兔、蜥蜴、麝、狼、鸟类、 肩突硬蜱和太平洋狗、马、牛 硬蜱、蓖子硬蜱轮状病毒
8、哺乳动物、鸟类流行性乙型脑炎病毒登革病毒 灵长类动物 埃及伊纹、白蚊伊纹狂犬病病毒 犬、猫朊粒专门对人致病的常见病原微生物：金黄色葡萄球菌，A群链球菌、肺炎链球菌，肠球菌，脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌，伤寒沙门菌，甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌、希氏沙门菌，霍乱弧菌，幽门螺杆菌，破伤风梭菌、肉毒梭菌，结核分枝杆菌、麻风分支杆菌，流感嗜血杆菌，白喉棒状杆菌，百日咳鲍特菌，嗜肺军团菌，衣氏放线菌，诺卡菌属，支原体，立克次体，衣原体，密螺旋体属，大多数病毒五.常用的有直接诊断意义的染色检验,如:革兰 ,抗酸, 芽孢. 夹膜, 墨汁，奈瑟， 镀银染色等的适用对象，临床诊断意义革兰：阳性: 葡萄球菌 链球菌
9、破伤风梭菌 炭疽芽孢杆菌 白喉棒状杆菌 放线菌 阴性：脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌 埃希菌 志贺菌 霍乱弧菌 沙门菌 鼠氏耶尔菌 百日咳鲍特菌 抗酸: 结核分枝杆菌 麻风分枝杆菌都呈阳性 (阳性为红色，其他细菌和细胞成蓝色) 放线菌是非抗酸性丝状菌芽孢：破伤风梭菌（其芽孢成绿色，菌体成红色）荚膜：肺炎链球菌（荚膜淡蓝绿色，菌体与背景呈深红色）墨汁: 新生隐球菌(真菌)奈瑟（Neisser stain）; 白喉棒状杆菌（菌体黄褐色，异染颗粒为蓝黑色）镀银: 螺旋体（问号钩端螺旋体，梅毒螺旋体）六.培养基及培养特性：1.普通培养基：金黄葡萄球菌、大肠埃希菌、志贺菌属、沙门菌属、肉毒梭菌、布鲁菌属（生长
10、很缓慢）、炭疽芽孢杆菌（粗糙型菌落）、诺卡菌属2.血琼脂平板：A群链球菌、肺炎链球菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、布鲁菌属、耶尔森菌属、炭疽芽孢杆菌（不溶血）、放线菌属3.巧克力色培养基:脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌4.碱性琼脂平板：霍乱弧菌、5.TCBS培养基:霍乱弧菌6.含蛋黄、马铃薯、甘油和天门冬酰胺等的培养基: 结核分枝杆菌7.肉汤培养基：炭疽芽孢杆菌（絮状沉淀生长）8.白喉棒状杆菌：吕氏培养基、亚碲酸钾血脂平板9.鲍金培养基（甘油、马铃薯、血液）：百日咳鲍特菌10.活性炭酵母浸出液琼脂培养基：嗜肺军团菌11.葡萄糖肉汤培养基：放线菌属12.沙保培养基：诺卡菌属13.支原体：含血清，酵母浸液
11、、组织浸液、核酸提取物、辅酶立克次体：细胞培养、鸡胚卵黄囊接种、动物接种衣原体：鸡胚卵黄囊、细胞培养钩端螺旋体：柯索夫培养 密螺旋体：动物培养 疏螺旋体：BSK培养正粘病毒：细胞培养，也可在鸡胚羊膜腔和尿囊腔增殖冠状病毒：细胞培养、器官培养脊髓灰质炎病毒：原代猴肾或人源性细胞培养轮状病毒：原代猴肾细胞、传代MA104猴肾上皮细胞甲型肝炎： 灵长类细胞，不引起CPE，动物模型狨猴、红面猴、黑猩猩乙型肝炎、汉坦病毒：细胞培养单纯疱疹病毒：人胚肺、肾地鼠肾细胞培养EB病毒：新鲜人B细胞或血淋巴细胞HIV:未感者的外周血单核细胞和病人的单核细胞混合培养狂犬病毒：易感动物接种人乳头瘤病毒：不能在常规组织
12、细胞中培养白假丝酵母：普通、血琼脂、沙保、1%吐温-80玉米粉琼脂培养基新生隐球菌：沙保弱或血琼脂曲霉、毛霉、皮肤藓菌、申克孢子丝菌：沙保弱培养基不能人工培养：麻风分支杆菌七.按致病或感染类型将常见病原微生物归类，如：化脓性炎症、食物中毒、性病、神经系统疾病、呼吸道疾病、皮肤疾病、潜伏感染、放线菌病、肿瘤等！1、化脓性炎症：化脓性细菌是一类能够感染人体并引起化脓性炎症的细菌。化脓性细菌对人体有致病性，常引起皮肤、皮下软组织、深部组织的化脓性感染乃至内脏器官的脓肿，也能引起脓毒血症。化脓性细菌种类较多，有球菌也有杆菌；有革兰阳性细菌也有革兰阴性细菌；有需氧菌、兼性厌氧菌也有厌氧菌。一般把对人类有
13、致病性的化脓性细菌分为两大类：化脓性球菌和化脓性杆菌。 有些细菌在临床上主要引起化脓性炎症，故将这些细菌称为化脓性细菌，包括化脓性球菌及化脓性杆菌，其中化脓性球菌根据革兰染色性不同，又分为革兰阳性化脓性球菌，包括葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌，以及革兰阴性化脓性球菌，包括脑膜炎奈瑟菌及淋病奈瑟菌等，它们均无鞭毛和芽胞，少数可形成荚膜。化脓性杆菌包括一大类引起化脓性感染的杆菌。题目：(1)名词解释：化脓性球菌：化脓性球菌是指能引起人类化脓性炎症的病原性球菌，主要包括革兰阳性的葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌和革兰阴性的脑膜炎球菌、淋球菌。(2)葡萄球菌、链球菌在引起局部化脓性感染时有何特点？为什么？ 共同特点：能引起化脓性炎症，对抗生素敏感；葡萄球菌的特点是：病灶易局限，可引起局部及全身化脓性炎症；可通过多途径侵入机体；脓汁黏稠。链球菌的特点不详！2、食物中毒：（1） 细菌性食物中毒，特点：以胃肠道症状为主，常伴有发热，其潜伏期相对于化学性的较大。沙门氏菌类群食物中毒引起食物中毒最多的主要种有鼠伤寒沙门氏菌（ S. typhiumukriunm ）、猪霍乱沙门氏菌（ S.choleraesuis ）和肠炎沙门氏菌（ S.enteritidis ）。这些细菌为无芽孢无荚膜的革兰氏阴性细菌，主要污染鱼肉、禽蛋和乳品等食物，在食品
