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用药动态监测与超常预警通报制度为保证我院医疗、 科研药品的正常供应与合理使用， 防止药品滥 用，杜绝药品使用中的不良行为，保证用药安全，特制定本制度。1. 本制度由医院药事委员会组织实施， 药剂科负责用药动态监测 与超常规使用药品的日常管理工作。2. 药剂科每月对药品使用情况进行统计分析， 内容包括： 用药排 行榜及抗菌药物消耗排行榜、用药比例、抗感染药比例等，对可疑超 常规使用的药品，及时上报药事会。3. 日常监测内容3.1 消耗量、消耗金额排名前 10 位的药品及抗菌药物。3.2 消耗量、消耗金额变化率排名前 10 位的药品及抗菌药物。3.3 可疑超常规使用的品种及该品种生产厂家在用的其他品种。3.4 频繁发生严重不良反应的药品及抗菌药物。4. 分析评价内容4.1 用药适应症、用法用量、联合用药指征。4.2 抗菌药物合理使用及分级管理。4.3 消耗量及处方使用频率明显变化的药品的合理性分析。4.4 筛选可疑滥用品种及所属药厂，评价属于该药厂的其他药 物。排列可疑超常规使用药品的处方医生名单。4.5 对频繁发生严重不良反应的药品及抗菌药物再评价。5. 药事委员会每季对医院用药及抗菌药物的监测结果进行综 合、分析、评价。对可疑超常规使用的药品实施用药调查并进行重点 监控。6. 违规使用药品一经查实，立即予以停用并上报纪委
