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1、第二部分专业综合症状与体征单元1细目要点(一)发热(1)概念(2) 常见病因(3) 发热分度(4)常见热型及临床意义(二)咳嗽与咳痰(1)概念(2 )特点及临床意义(三)咯血(1)概念(2)常见病因及发病机制(3)临床表现(4)伴随症状及临床意义(四)呼吸困难(1)常见病因(2)类型与特点(3)临床意义(五)发绀(1)概念(2) 临床特点(3) 临床意义(六)呼吸频率、深度及节 律变化(1) 呼吸频率变化及临床意义(2) 呼吸深度变化及临床意义(3) 呼吸节律变化及临床意义(七)语音震颤临床意义1(八)叩诊音异常叩诊音及临床意义1(九)呼吸音(1) 正常呼吸音及听诊特点(2) 异常呼吸音及临床
2、意义(十)啰音(1) 湿啰音的听诊特点及临床意义(2) 干啰音的听诊特点及临床意义1 (十一)胸膜摩擦音(1) 听诊特点(2) 临床意义LI(十二)水肿(1)常见病因(2)临床特点及临床意义(十三)心悸(1) 常见病因(2) 临床意义(十四)胸痛(1)常见病因(2 )临床特点及意义(十五)颈静脉怒张(1) 检查方法(2) 临床意义1(十六)心前区震颤临床意义1(十七)心界(1)正常心界范围(2)心界变化及临床意义1(十八)心音第一、第二心音的听诊特点1 (十九)心脏瓣膜听诊区及 心脏杂音主要心脏瓣膜听诊区的定位、 各瓣膜区常见杂 音的听诊要点 及临床意义1(二十)心包摩擦音听诊特点及临床意义(
3、二一)脉搏(1)正常的脉率和脉律(2)常见脉率和脉律异常的要点及临床意义1 (二十二)恶心与呕吐(1)常见病因(2 )临床表现及意义1 (二十三)进食梗噎、疼痛、1吞咽困难(1)发病机制(2)常见病因及临床特点(二十四)腹痛(1)常见病因(2 )临床表现及意义1(二十五)腹泻1.急性腹泻(1)常见痛因(2 )临床表现及意义12.慢性腹泻(1)常见病因(2 )临床表现及意义(二十六)呕血及便血(1)常见病因及出血部位(2 )临床表现及意义(二十七)蜘蛛痣特点及临床意义(二十八)黄疸(1 )正常胆红素代谢(2)黄疸分类(3)黄疸鉴别诊断1 1|(二十九)腹水(1) 常见病因(2) 临床表现(3 )
4、辅助检查及意义(三十)肝大(1) 常见病因(2) 鉴别诊断(三十一)脾大(1)常见病因(2)脾肿大的测量方法及分度(3 )脾大的临床意义(三十二)尿路刺激征(1)概念(2)临床意义(三十三)排尿异常多尿、少尿、无尿的概念及临床意义(三十四)血尿(1)概念(2)常见病因(三十五)异常白带(1)概念(2)常见病因和发生机制(3)临床表现(4)常见伴随症状(5)临床意义(三十六)异常阴道流(1) 概念(2) 分类(3)常见病因和发生机制(4)临床表现(5)常见伴随症状(6)临床意义(三十七)下腹部肿块(1) 常见病因(2) 临床表现(3)常见伴随症状(4)临床意义(三十八)外阴瘙痒(1) 常见病因(
5、2) 临床表现(3) 临床意义(三十九)淋巴结肿大(1)常见病因(2) 浅表淋巴结的触诊内容(3) 淋巴结肿大的临床意义(四十)紫癜(1 )常见病因(2 )临床特点(四十一)脑膜刺激征(1 )检查方法(2 )临床意义(四十二)锥体束征(1 )检查方法(2 )临床意义(四十三)头痛(1 )常见病因(2)临床特点和临床意义(四十四)意识障碍(1 )常见病因(2 )临床表现疾病(按照人体系统排列)系统I疾病疾病的各个方面一、呼吸系统(一)慢性阻塞性肺疾病(COPD)(1)概述(2)病因和发病机制(3)病理生理(4 )临床表现、病程分期(5)辅助检查(6)诊断与严重程度分级、鉴别诊断(7)并发症(8)
6、治疗和预防(二)肺动脉高压与肺 源性心脏病1.继发性肺动脉高压(1)流行病学(2)病因和发病机制(3)临床表现(4 )诊断与鉴别诊断(5)治疗2.原发性肺动脉高压(1)流行病学(2)病因和发病机制(3)临床表现(4 )诊断与鉴别诊断(5)治疗3.肺源性心脏病(1)流行病学(2)病因和发病机制(3)临床表现(4 )诊断与鉴别诊断(5)治疗(三)支气管哮喘(1)概念(2)病因和发病机制(3)临床表现(4)实验室和其他检查(5)诊断与鉴别诊断(6)治疗与预防(四)呼吸衰竭(1)概述：概念、分类(2)病因和发病机制(3)临床表现(4)实验室和其他检查：重点是血气分析及临床意义(5)治疗(五)肺炎球菌肺
7、炎(1)肺炎概述：病因学分类；院内外感染主要病原体(2) 发病机制(3) 临床表现(4)并发症(5)实验室和X线检查(6)诊断(7)鉴别诊断：金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、肺炎支原体肺炎(8)治疗(六)肺癌(1) 病理分类(2) 临床表现(3) 检查方法(4)诊断方法与鉴别诊断(5)治疗(七)支气管扩张(1)病因(2)临床表现(3)实验室和其他检查(4 )诊断与鉴别诊断(5)治疗和预防(八)肺结核(1) 临床表现(2) 临床类型(3)实验室和X线检查(4 )诊断与鉴别诊断(5) 治疗(6) 预防(九)结核性胸膜炎(1)临床表现(2)实验室和其他检查(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(十)胸部损
8、伤(1) 损伤性气胸诊断及处理(2) 损伤性血胸诊断及处理(3)肋骨骨折的急救处理1(一)脓胸(1)急性脓胸诊断依据(2)慢性脓胸治疗二、心血管11系统11(一)心肺复苏(1)心脏骤停的常见病因及诊断(2)心脏骤停的急救措施(二)慢性心力衰竭(1)病因：基本病因、诱发因素(2)临床表现(3)并发症(4)实验室和其他检查(5 )诊断与鉴别诊断、心功能分级(6)治疗(三)急性心力衰竭(1)病因(2) 临床表现(3) 抢救措施(四)心律失常房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动及房室传导阻滞的常见病因、心电图及治疗(五)风湿性心脏瓣膜病(1)二尖瓣狭窄、主
9、动脉瓣狭窄的临床表现和治疗原则(2 )二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全的临床表现和治疗原则(六)感染性心内膜炎(1)临床表现(2)诊断(3)防治原则(七)原发性高血压(1)高血压的概念和分类(2)主要临床表现(3)诊断和鉴别诊断(4)治疗目的和靶血压(5)主要降压药物的作用特点及副作用(八)冠状动脉粥样硬化性心脏病主要危险因素(九)心绞痛(1)典型临床表现(2)典型心电图变化(3)诊断及分类(4)治疗(十)急性心肌梗死(1)临床表现(2)并发症(3)心电图及血清心肌损伤标志物(CK、CK-MB、Tn)水平变化(4 )诊断与鉴别诊断(5)治疗()病毒性心肌炎(1)临床表现(2)实验室和其他检查(
10、3)诊断(十二)心肌病(1)分类(2)主要临床特点(3)治疗原则(十三)急性心包炎(1) 主要病因(2) 临床表现(3 )典型心电图和超声心动图表现(4 )诊断与鉴别诊断(十四)休克(1)常见病因和分类：重点低血容量性、过敏性、感 染性、创伤性、心源性休克(2)临床表现(3)休克程度的判断(4)治疗原则(十五)下肢静脉疾病(1) 单纯性下肢静脉曲张病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则(2) 下肢深静脉血栓形成病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则三、消化系统(一)食管癌(1)病理(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(二)急性胃炎(1) 病因(2) 诊断(3) 治疗(三)慢性胃炎(
11、1)病因(2) 临床表现(3) 辅助检查(4 )诊断与鉴别诊断(5)治疗(四)消化性溃疡(1)概念(2) 发病机制(3) 病理改变(4) 临床表现(四)消化性溃疡(5)并发症(6)辅助检查(7)诊断与鉴别诊断(8)内科治疗(9)外科治疗：手术方法、适应证，手术并发症(五)胃癌(1)病因及病理(2)临床表现与诊断(3)治疗(六)肝硬化(1)病因(3)临床表现(4 )诊断与鉴别诊断(5)治疗(6)特殊类型阑尾炎的诊治(十八)结、直肠癌(1)病因及病理(2)临床表现(3)诊断及治疗(十九)溃疡性结肠炎(1) 临床表现(2) 辅助检查(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(二十)痔、肛裂、肛痿、肛周脓肿(1)
12、 概念(2) 诊断(3) 治疗(二一)消化道大出血(1)病因(2)临床表现(3) 诊断(4) 治疗(二十二)结核性腹膜炎(1) 临床表现(2) 辅助检查(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(二十三)继发性腹膜炎(1)病因、病理及致病菌(2 )临床表现、鉴别诊断(3)治疗(4)腹腔脓肿的诊断与治疗(二十四)腹外疝概述(1)病因(2)临床类型(3)治疗(二十五)常见的腹外疝1.腹股沟疝(1)病因(2)诊断与鉴别诊断(3)治疗2.股疝(1) 病因(2) 诊断(3) 治疗(二十六)腹部损伤腹部闭合伤(1)临床表现(2)诊断与鉴别诊断（3）急救与治疗（二十七）常见的腹内器官损伤1.肝破裂临床特点和治疗2.脾破
13、裂临床特点和治疗3.小肠损伤临床特点和治疗4.结肠损伤临床特点和治疗（一）肾小球疾病概述原发性肾小球疾病的临床分类1.血尿（1）概念（2）肾小球源性和非肾小球源性血尿的鉴别2.蛋白尿（1）概念（2）分类（二）急性肾小球肾炎（1）概念（2）诊断与鉴别诊断（3）治疗（三）慢性肾小球肾炎（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断要点（3）治疗四、泌尿系 统（含男性 生殖系统） 尿賂感染（1）分饕及临体董现CZ）实验室和其也栓查（3 ）诊断与鉴别诊断台疗和预防 A）肾彫C 2 临床恚现1丽谗斷2期疗（七）皆損齒（】）分类（2）病因聂病理（3）临床表现（4）诊断is） ffr 疗tA）尿道損厉（I）分裘（2 ）临玮表现（3）诊断
