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1、2023年黑龙江临床执业医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于放置宫内节育器时间下述哪项是不正确的A：人工流产后，如出血不多可立即上环B：哺乳期闭经，应排除早孕C：中期妊娠引产后3个月D：剖宫产术后半年以上E：月经干净后37天 2.人流术后5天，发热2天，下腹痛，伴脓性白带。检查：腹软，下腹轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛明显，两侧附件阴性，应诊断为A：急性盆腔腹膜炎B：盆腔结缔组织炎C：急性子宫肌炎D：急性子宫内膜炎E：急性附件炎 3.于输卵管结扎术的适应证哪项
2、是错误的A：已婚妇女，要求绝育B：心脏病患者心功能级C：精神分裂症D：第二次剖宫产时E：滞产产后 4.26岁妇女，无生育史，妊娠42天采用口服米非司小酮及前列腺素，仅6h排出完整胎囊及绒毛，阴道出血不多，其流产最主要机制为A：前列腺素作用，引起刊宫收缩B：抗雌激素作用C：抗早孕作用D：抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体，却不产生孕酮作用，使蜕膜坏死，释放内源性前列腺素E：丙酸睾丸酮抑制孕卵生长，达终止妊娠效果 5.最适于进行输卵管结扎术的时间是A：正常月经干净后15天B：正常产后10天C：难产后72天D：人流后35天E：月经后37天 6.下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证A：严重心血管疾病患者B：急
3、、慢性肝炎或肾炎患者C：急性宫颈炎患者D：甲状腺功能亢进患者E：哺乳期妇女 7.第二胎产妇，产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。检查：子宫颈光滑，外口松弛，宫颈位于阴道口上2cm，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动，双附件无异常，选用下列何法为好A：阴茎套B：宫内节育器C：口服避孕药D：安全期避孕E：体外排精 8.妊娠80天施行钳刮术时，出血量多，此时应采取下列何种措施A：注射缩宫素B：注射止血剂C：输液输血D：迅速清除妊娠物E：按摩子宫 9.关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确A：生殖器官有肿瘤时不宜放置B：产后一般满3个月放置C：常规为月经干净后37天放置D：子宫畸形时无影响E：月
4、经过多过频不宜放置 10.43岁女性，g5p3，月经规律，量中等，查体；阴道前后壁膨出，宫颈重度糜烂，宫口松弛，子宫后位，大小正常，附件（-），要求避孕，以下何种方法最适宜A：阴道隔膜B：宫内节育器C：口服避孕药D：阴茎套E：安全期避孕 11.患者于吸宫流产手术过程中，突感胸闷，头晕，查体血压7050mmhg，脉搏50次min，此时应首先使用何种药物抢救治疗A：地西泮B：阿托品C：哌替啶D：苯巴比妥钠E：氯丙嗪 12.宫内节育器避孕原理，下述哪项是错误的A：通过异物的局部效应发挥作用B：机械作用，阻止孕卵着床C：异物刺激子宫内膜产生非细菌性反应，不利于胚胎发育D：抑制下丘脑垂体卵巢轴起作用E：
5、刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床 13.29岁，哺乳期闭经，检查：宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软，双附件正常，作钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐，该患者的诊断是A：人流综合征B：子宫穿孔C：吸宫不全D：子宫内膜炎E：子宫绒毛膜癌 14.下列哪些情况可行人工流产吸宫术A：妊娠14周B：急性生殖道炎症C：各种慢性疾病的急性期D：手术当天体温超过37.5，1h后再测仍高者E：妊娠剧吐 15.31岁，孕2个月，行人工流产，在扩张宫颈过程中，患者突感左下腹剧痛，头晕、胸闷、大汗淋漓，脉搏110次min，血压7050mmhg，立即停止手术，观察半小时，发现左下腹
6、部出现包块，半年前有剖宫产史，该患者恰当的处理是A：肌注镇静剂B：立即肌注维生素kC：头低脚高位D：立即静脉滴注阿托品E：剖腹探查 16.妊娠120天，需终止妊娠，下列哪项是最常用的方法A：钳刮术B：负压吸引术C：天花粉肌内注射D：催产素静脉滴注E：雷夫诺尔羊膜腔内注射 17.闭经患者，测24h尿中fsh值50ul应诊断为A：脑垂体性闭经B：子宫性闭经C：卵巢性闭经D：丘脑下部性闭经E：甲状腺疾患引起闭经 18.导致女方不孕最常见的因素是A：子宫因素B：宫颈因素C：输卵管因素D：外阴、阴道因素E：排卵障碍 19.囚输卵管粘连扭曲使输卵管蠕动受到限制，影响伞端捡拾卵子造成不孕的主要原因是A：子宫
7、内膜异位症B：输卵管过长C：输卵管过短D：输卵管再通术E：多囊卵巢综合征 20.确定子宫性闭经，最简便可靠的方法是A：碘油造影B：阴道涂片C：基础体温D：诊断性刮宫E：雌激素试验 21.29岁女性，有正常性生活，婚后3年未孕，体健，月经规律45天28天，血量中等，妇科盆腔检查正常，男方检查未发现异常，为确定不孕的原因，首先应采取的特殊检查是A：经前期取子宫内膜组织学检查B：子宫输卵管碘油造影C：输卵管通液术D：官腔镜检查E：基础体温测定 22.32岁女性，结婚3年不育，月经周期规律，但间隔时间短，欲检查有无黄体功能异常，下列哪项检查对诊断无帮助A：子宫内膜检测（月经前）B：测基础体温C：分析以
8、往月经周期长短D：测血清雌激素水平E：测血清孕酮水平 23.列哪种疾病不属于不孕症的原因A：生殖器结核B：子宫黏膜下肌瘤C：宫颈糜烂D：子宫内膜异位症E：多囊卵巢综合征 24.下列哪项不属于环境激素对人类生殖健康的危害A：男性精子数量和质量的下降B：生殖器官发育异常C：干扰生物体的内分泌功能D：乳腺癌和前列腺癌发病率增高E：分娩down综合征患儿 25.男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者（ ）A：肺底捻发音B：肺泡呼吸音减弱C：呼吸音粗糙D：呼气延长E：水泡音 26.由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为A：心因性痴呆B：部分性痴呆
9、C：全面性痴呆D：童样痴呆E：假性痴呆 27.无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制A：影响妄想B：强制性思维C：痴呆D：关系妄想E：木僵 28.导致老年前期痴呆最常见疾病是A：帕金森病B：肝豆状核变性C：阿尔茨海默病D：匹克病E：亨廷顿病 29.男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于（ ）A：吸气性呼吸困难B：呼气性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：阵发性呼吸困难E：心源性哮喘 30.有一名30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃，病理征（+）
10、。应采用的检查，是A：x线颅片B：脑电图C：脑血管造影D：CTE：ECT 31.有一名30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃，病理征（+）。根本治疗原则，是A：脱水治疗B：给予镇痛剂C：冬眠物理降温D：去病因治疗E：去骨开减压。 32.慢性颅内压增高的主要临床表现是A：头痛，呕吐，肢体运动障碍B：头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍C：血压，呼吸和脉搏改变D：头痛，呕吐，视乳头水肿E：进行性意识障碍 33.关于颅内压增高，下列哪项是错误的A：喷射性呕吐多见B：后期常伴视力障碍C：阵发性头痛是主要症状之一D：某些病例可
11、始终不出现三主症E：在婴幼儿头痛出现较早且较重 34.诊断颅压高可靠依据是A：视乳头水肿B：剧烈头痛C：频繁呕吐D：癫痫发作E：双外展神经麻痹 35.治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用A：50%葡萄糖B：30%尿素C：25%山梨醇D：20%甘露醇E：浓缩血清白蛋白 36.有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的A：内分泌治疗B：隐睾手术一般2岁后进行C：合并斜疝者同时疝修补术D：如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除E：隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变 37.男29岁。结婚4年不育来就诊，查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块，该患诊断为A：左精索静脉曲张B：左睾丸
12、炎C：左睾丸萎缩D：左精索静脉炎E：左斜疝 38.男，21岁。右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛，查：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，小如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失，该隐睾怎样治疗A：药物绒毛膜促性腺激素治疗B：右睾丸牵引固定术C：右睾丸切除D：右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E：对症治疗 39.男，12岁。右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，应诊断为A：右斜疝B：右睾丸鞘膜积液C：右精索鞘膜积液D：右睾丸交通性鞘膜积液E：右精索静脉曲张 40.患儿，9个月。右睾丸未下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常。该患儿采取正确治疗是A：右隐睾牵引B：右睾丸切除C：药物绒毛膜促性腺激素治疗D：等待到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗E：睾酮治疗 41.患儿，9个月。右睾丸未下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常。患儿2岁仍未下降应采取治疗是A：右隐睾牵引B：右睾丸切除C：睾酮治疗D：绒毛膜促性腺激素治疗E：观察等待到5岁 42.患儿，9个月。右睾丸未下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常。该患儿手术中发现右睾丸发育极差如黄豆粒大小，应采取治疗是A：右睾丸切除B：右睾丸切除如有斜疝行修补术C：右睾丸牵引术+绒毛膜促性腺激素治疗D：右睾丸牵引术+
