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1、（一）床单位管理一、技术规范目的规范要点标准.根据治疗要求为患者准备各种床单位。2.保持床单位清洁，增进患者舒适。1.遵循标准预防、节力、安全的原则。2.按需要准备用物和环境。3.按操作规程准备各种床单位。.为卧床患者整理床单位前,评估患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等。操作过程中,注意避免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情,发现异常及时处理。与患者沟通，了解其感受与需求,保证患者安全。操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床档或采取其他安全措施,帮助患者采取舒适卧位。5环境:确定病室内无患者进行治疗或进餐；酌情关闭门窗,按季节调节室内温度,必要时屏风
2、遮挡患者。6.操作过程中严格爱伤观念，使用尊称。1.患者(或家属)知晓护士告知的事项,对服务满意。2.床单位整洁，符合规范要求。3.操作过程规范、准确，患者安全。二、操作流程床单位管理护理操作流程 操作准备393 D7B 嵻3732 7C螬85 5E藭03578F 皏r 准备备用床和暂空床准备麻醉床卧床患者更换床单x床xx（使用尊称），您现在感觉怎么样？请您好好休息，如果有什么不适请及时告诉我，呼叫器放在枕边，有事请按铃，我也会经常过来看您的，谢谢您的配合！1.核对患者，与患者沟通，取得配合。2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。3.移开床旁桌、椅。放平床头和膝下支架。4.松开床尾盖
3、被，拉起对侧床档，一手托起患者头部，一手将患者枕头移向对侧，并协助患者翻身侧卧，背向护士，嘱患者用手抓紧床档。5.松近侧床单 从床头至床尾将各层床单从床垫下拉出。6.湿式清扫近侧床单位：取床刷及套，按由床头至床尾、由床中线至床外侧的原则逐层清扫。7.拉紧床褥，逐层整理铺平近侧各层床单8.协助患者平卧，将患者枕头移向近侧，并协助患者翻身侧卧，面向护士，躺卧于已铺好床单的一侧，拉起近侧床档，嘱患者用手抓紧床档。9.护士转至床对侧，放下床档，从床头至床尾将各层床单从床垫下依次拉出。21421 53AD 厭37326 91CE 野20082 4E72 乲22230 56D6 囖C25440 6360
4、捠10.同法清扫、整理对侧床单位。11.整理枕头使之平整，各角充实。12.协助患者取舒适卧位，妥善固定各管道，观察伤口及引流情况，根据病情，摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。13.整理盖被，询问患者需求。14.移回床旁桌、床旁椅。根据天气情况开窗通风。整 理正确处理用物，洗手。整理床单位8.协助患者平卧，更换清洁被套与枕套。9.协助患者取舒适卧位，妥善固定各管道，观察伤口及引流情况，根据病情，摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。询问患者需求。10.移回床旁桌、椅。根据天气情况开窗通风。1.核对患者，与患者沟通，取得配合。2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。3.移开床旁桌、
5、椅。放平床头和膝下支架。4.松开床尾盖被，拉起对侧床档，一手托起患者头部，一手将患者枕头移向对侧，并协助患者翻身侧卧，背向护士，嘱患者用手抓紧床档。5.松近侧床单，使其上卷于中线处塞于患者身下，清扫整理近侧床褥；依次铺近侧各层床单。5H30798 784E 硎36433 8E51 蹑39112 98C8 飈20806 5146 兆6.协助患者平卧，将患者枕头移向近侧，并协助患者翻身侧卧，面向护士，躺卧于已铺好床单的一侧，拉起近侧床档，嘱患者用手抓紧床档。7.护士转至床对侧，放下床档，松开对侧各层床单，将其内卷后取出，同法清扫和铺单。1.移开床旁桌离床约20cm，移床旁椅至床尾离床约15cm。将
6、铺床用物放于床旁椅上。2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。3.根据患者手术麻醉情况和手术部位铺好中单。4.套好被套，将背门一侧盖被内折与床缘平齐，近门一侧盖被边缘向上反折，对齐床缘。5.将盖被三折叠于背门一侧。6.套好枕套，将枕头横立于床头正中，开口背门。7.移回床旁桌、椅。1.移开床旁桌离床约20cm，移床旁椅至床尾离床约15cm。将铺床用物放于床旁椅上。2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。3.将棉胎套入被套内，开口处系带。4.将盖被两侧内折与床缘平齐，尾端内折后与床垫尾端平齐。5.暂空床的盖被上端内折1/4，再扇形三折于床尾并使之平齐。6.套枕套，将枕头平放于床头正中，开口
7、背门。7.移回床旁桌、椅。1. 按规定着装，洗手、戴口罩。2.用物准备齐全，放置合理有序。27503 6B6F 歯30629 77A5 瞥37857 93E1 鏡39474 9A32 騲22761 58E9 壩21252 5304 匄3.环境：清洁、舒适、注意保暖。您好！您的床单位需要整理更换了，请您配合好吗？更换过程中如果有不舒服请及时告诉我！三、操作考核评分标准准备备用床和暂空床项 目标准分值质量标准评分等级ACD准 备1分32993 A1 憡9741丝36880 9010逐02 974顴21337 535卙 31. 按规定着装，洗手、戴口罩。2.用物准备齐全,放置合理有序。用物：护理车，
8、备用床单、被罩、枕套、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。3环境:清洁、舒适、注意保暖。34 32 21 100准备备用床和暂空床7分204682 涂11607B8禸2695 687 桇400 94 鱅N173 51 唗323 7D35紵822010101.移开床旁桌离床约0cm,移床旁椅至床尾离床约5cm。将铺床用物放于床旁椅上。2从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。.将棉胎套入被套内,开口处系带。4.将盖被两侧内折与床缘平齐，尾端内折后与床垫尾端平齐。.暂空床的盖被上端内折1/4,再扇形三折于床尾并使之平齐。6.套枕套，将枕头平放于床头正中，开口背门。7移回床旁桌
9、、椅。8202003075 79 祣751 凯20528 50 倰411 922 鈣13959 9A87 骇24824 6F 惸10461158832101060023038 76B4 皴G523653敃3934 9942 饂N2012 1 刔36832 8FE0迠0000整 理 分正确处理用物，洗手。5430整体印象分33330 7660 癠25754 69A 撚23082DC 拜21374 537 卾38787 783 鞃245 DF5 巵1提问5分5430总 分100准备麻醉床项 目标准分值质量标准评分等级3640 8E7 蹶53250 紅28602 6BA澺$CD准 备10分34 1.
10、按规定着装，洗手、戴口罩。2.用物准备齐全,放置合理有序。用物：护理车，备用床单、被罩、枕套、中单、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。3.环境：清洁、舒适、注意保暖。343236386 E22踢2628 66AD 暭!21820 C 唼2195591 喑！r12 00准备麻醉床77分82012105 41移开床旁桌离床约2cm，移床旁椅至床尾离床约5cm。将铺床用物放于床旁椅上。.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。3.根据患者手术麻醉情况和手术部位铺好中单。3 8454 葔3700109邉2880 70 烐56 F18 缘36 87蝼3784946 鐆4.套好被套
11、，将背门一侧盖被内折与床缘平齐，近门一侧盖被边缘向上反折,对齐床缘。5将盖被三折叠于背门一侧。6.套好枕套，将枕头横立于床头正中,开口背门。7.移回床旁桌、椅。82010210 5461551 5 32168C0 检xVS2499FB3 徳9d 2100100 00000 0 整 理 5分539958 916 鰖22182 56A 嚦2411 72E 狣2576385掅正确处理用物,洗手。540整体印象3分31提 问分543Mu84336F1 漑25030 16 懆0总 分00卧床患者更换床单项 目标准分值质量标准评分等级BC准 备0分3440489 E9 鸩.919 9ED飭31559 7B
12、7 筇Y4238 85 薾2360 C36尶1.按规定着装,洗手、戴口罩。.用物准备齐全，放置合理有序。用物：护理车,备用床单、被罩、枕套、中单、必要时备清洁衣裤若干，扫床刷，浸湿床刷套若干,快速手消毒剂、医疗垃圾桶等。.环境：清洁、舒适、注意保暖。343 212 1000卧床患者更换床单7分2629 5865 塥33429 8295 芕32983 80D胗d29049 779 煹31112 7988 禈37919F 醟5614611010核对患者,与患者沟通，取得配合。2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。3.移开床旁桌、椅。放平床头和膝下支架。.松开床尾盖被，拉起对侧床档，一手托
13、起患者头部，一手将患者枕头移向对侧,并协助患者翻身侧卧，背向护士，嘱患者用手抓紧床档。松近侧床单，使其上卷于中线处塞于患者身下，清扫整理近侧床褥;依次铺近侧各层床单。.协助患者平卧，将患者枕头移向近侧,并协助患者翻身侧卧,面向护士，躺卧于已铺好床单的一侧,拉起近侧床档，嘱患者用手抓紧床档。7.护士转至床对侧,放下床档,松开对侧各层床单，将其内卷后取出，同法清扫和铺单。.协助患者平卧，更换清洁被套与枕套。9.协助患者取舒适卧位，妥善固定各管道,观察伤口及引流情况,根据病情,摇起床头和膝下支架。酌情拉起或放下床档。询问患者需求。201 4E97亗536024 8CB8 貸39680 00 鬀(W2413 5E9 幉1.移回床旁桌、椅。根据天气情况开窗通风。 4 5 4
