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1、护士事业编考试真题字号事业编考试真题：1.常用静脉输液的目的是什么？答：通过静脉输液补充液体，目的是：补充水和电解质， 维持酸碱平衡。补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正 氮平衡。输入药物，控制感染，治疗疾病。增加血容量，维持 血压，改善微循环。2.静脉输液常用溶液有哪几类？答：静脉输液常用溶液有 4 类：晶体溶液、胶体溶液、利 尿溶液和非肠道高营养液。3. 静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液？举例说明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液 碱性溶液：5%碳酸氢钠、%乳酸钠溶液 等渗电解质溶液：%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液 高渗溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖
2、溶 液4. 静脉输液胶体溶液包括哪几类？举例说明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血浆：羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮血浆制品：5%白蛋白、血浆蛋白5. 颈外静脉输液的适应症是什么？ 答：颈外静脉输液适用于：1）长期输液、周围神经不宜穿刺者2）长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物，或行静脉 内高营养疗法3）周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。6. 静脉输液中点滴系数的概念什么？ 答：点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常 用静脉输液中点滴数是 20.7. 已知每分钟滴数与液体总量，怎样计算输液所需的时间？ 答：输液时间（小时）8. 已知液体总量与计划需要的
3、用的时间，怎样计算每分钟 滴数？答：每分钟滴数=9. 静脉输液的途径及方法有哪些？ 答：静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨 下静脉输液、静脉切开输液。办法有开放式输液法和密闭式输 液法。10. 静脉切开的适应症是哪些？答：静脉切开适用于抢救严峻失血、休克、中毒和熏染， 而周围静脉穿刺困难和失败的病人，争取抢救时机，保证输液 迟滞。11. 静脉切开常选择哪些部位？ 答：表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉，它位于下肢内 踝隆突的前上方 1 厘米的中央。12. 静脉输液常见液体不滴的原因是什么？ 答：静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针 头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。 1
4、3.常见的树叶反 应有哪些？答：常见的输液回响反映有发热、急性肺水肿、静脉炎、 空气栓塞。14. 惊醒肺水肿的常见原因是什么？答：急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快，短时间 内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起 再是病人有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。15. 输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么？ 答：1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿 童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量2）出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。 如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，减轻心脏负荷负担 必要时进行四肢轮扎。3）给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内
5、氧分压，改善低 氧血症。4）遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物， 以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。 5）安慰病 人，解除病人的紧张情绪。16. 急性肺水肿的症状是什么？ 答：级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳 嗽。咯粉红色泡沫样痰，严峻时痰液可慈宁宫口，鼻涌出，听 诊肺部布满XXX,心率快节律不齐。17. 静脉输液中空气栓塞的原因是什么？ 答：原因是输液导管内空气未排尽,导管链接不紧,有漏 气；再是赐与加压输液、输血时无人守护,液体输完未实时更 换药液或拔针。18. 发生空气栓塞的血液动力学原理是什么？ 答：发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓,随血 流
6、首先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则被右 心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内,最后经毛细血管吸 收，损害小；如空气量大，空气在偶心事阻塞肺动脉入口，使 特别血液不能进入费内，气体交换发生障碍，引起机体严重缺 氧而立即死亡。19. 空气栓塞的症状是什么？答：病人可感到异常不适或胸骨后痛苦悲伤，随之出现呼 吸困难和严峻发绀，有濒死感，听诊心前区闻及响亮的、持续 的水泡声，心电图出现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。20. 空气栓塞的应急预案什么？答：输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空 气。输液过程中增强巡查，输液中实时更换输液瓶；输液完毕 实时拔针；加压输液时应有专人守护
7、。发生栓塞立刻让病人取 左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开动脉 入口，跟着心脏舒缩，将空气混成泡沫被吸收；同时搞流量氧 气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状况；周密窥察病人 病情变化，如有异常实时对症处理。21. 输液微粒污染的概念什么？答：输液微粒污染是指在输液过程中，将树叶微粒带入人 体，对人体造成严重危害的过程。22. 血液制品包含多少种类？及其特点。答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。全血分为：1）新鲜血、库存三天以内的血，特点是根本上保留了血 液中原本的成分2）库存血：仅保留了红细胞及血浆蛋白，在 4 度的冰箱 中冷藏可储存 2-3 周。成分血分为：血浆、
8、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液医 |学教育|网整理，各种凝血制剂，其他血液制品分为：白蛋白 液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。23. 成分血具有哪些特点？答：成分血具有 4 个有点：1）纯度高，体积小，比全血疗效好，副反应少。2）成分血稳定性好，便于保存和运输3）成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低，故更适合 心、肝、肾功能不全的病人。4）成分血一血多用，达到节约用血、有针对性使用的目 标。24. 交叉相容尝试的观点是什么？答：为了保证输血安全，即使是同型血在输血前应作交叉 相容尝试。将供血者的血细胞与受血者的血清，再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞 作交叉相容实验，双向均无凝集是方可
9、输入。临床上以输同型 血为原则。25. 静脉输血的临床意义是什么？答：临床意义是1）补充血容量，改善循环能力2）z 增加血红蛋白，促进携氧功能。3）输入新鲜血可以补充抗体，增加机体抵抗力。4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。5）输入新鲜血可以补充凝血因子。6）输入可以镇静骨髓及网状内皮系统，增强造血功能。26. 输血前应做好哪些准备工作？答：1）采集血样进行血型鉴定，交叉配合实验2）病房护士与血库人员共同做好三查、八对。 “三查”即 查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好：“八对”即对 姓名、床号、住院号、和血瓶（袋）号、血型、交叉配血试验 结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、
10、血 量、交叉配合试验结果。3）血液要现取现用，一般在取回 30 分钟内进行，以免放 置时间过长，取血过程中避免震荡，以免红细胞破坏。 4）输 血前，须与另一护士再次进行核对，确定无误后方可输入。27. 安全用血中三查、八对的内容是什么？答：三查：即查血的有效期。血的质量和输血装配是否齐 备；八对：即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、 血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。28. 输两袋血之前时如何处理？ 答：每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。29. 输血发热反应的原因是什么？答：1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。2）违反无菌操作准绳，造成污染。3）多次输血后，受血者血液中
11、产生抗体而引起发热。30. 发生溶血回响反映的原因是什么？答：1）输入异型血；2）输血前红细胞已破坏；3）RH 因子所致溶血。31. 发生溶血反应后，余血如何处理？答：立刻将余血连同输血器送血库，必要时重新采集血样 举行血型鉴定和交叉共同试验。32. 常见的输血回响反映有多少种？ 答：常见的输血反应有：发热反应、过敏反应、溶血反应 大量输血后反应。33. 输血出现发热回响反映如那边理？答：1）暂停输入血液，给与生理盐水滴注，维持静脉通路2）对症处理，如病人畏寒、寒战时赐与保暖，高热时赐 与物理降温或遵医嘱用药物降温。34. 输血出现过敏回响反映如那边理？答：1）轻者减慢输液速度，严密观察病情变
12、化，严重者立即 停止输血。2）出现呼吸困难，赐与氧气吸入；喉头水肿严峻者立刻 行气管切开；出现过敏性休克时，赐与抗休克治疗。 3）根据 医嘱赐与%盐酸肾上腺素皮下打针或用抗过敏药物治疗。35. 溶血反应的临床表现是什么？答：溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰 背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿，严重者 呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。36. 溶血反应的临床病理变现是什么？答：第一阶段：大量红细胞凝集成团，阻塞部分小血管， 可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段 由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，可 出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有
13、寒战、高热、急促和血压下 降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管，遇到酸性物体变成结晶体 致使肾小管阻塞；又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞 缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞，病人出现少尿、 无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。37. 溶血回响反映的观点是什么？分为几种？答：溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞 发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。分为两种：血管内 溶血和血管外溶血。38. 溶血反应的应急预案是什么？答：1）立即停止输血并通知医生，保留血瓶。必要时重新采 集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果，安慰病人缓解恐惧 和焦虑。2）维持静脉通路
14、，以备抢救时用药。3）口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，防止肾血管痉 挛，保护肾脏。4）密切观察病情变化，认真记录记录单，对无尿或少尿， 按急性肾功能衰竭护理，出现休克症状时立即配合抗休克治疗39. 大量输血后反应包含哪些反应？答：大量输血后回响反映包含轮回负荷过重、初学倾向、 枸橼酸中毒回响反映。40 自体输血有几种形式？ 答：共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术 中失血回输。41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么？ 答：急性肺水肿病人用 20%-30%乙醇湿化氧气，可以下 降泡内泡沫的表面张力，使泡沫破碎弥散，改善气体交换，减 轻缺氧症状。病情观察及危重病人的抢救和护理42
15、.中枢性呕吐的特征是什么？常见于哪些疾病？答：特征为不伴随恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑水肿、 脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。 43.消化道疾病 所致呕吐的特征是什么？答：其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物 中可发觉治病菌且呕吐后可缓解不适感。 44.若何判断呕吐物 的形状？答：一般呕吐物含有消化液及食物，偶尔有呕吐寄生虫者 幽门梗阻时，呕吐物常为宿食；高位小肠梗阻者，呕吐物常伴 胆汁；霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。45. 什么是一时障碍？分为几种？答：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状 态。一般可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严 重的意识障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。46. 对意识状态如何观察？答：对意识状态的观察，应根据病人的语言反应，了解其 思维、反应、情绪活动、定向力等，必要时观察瞳孔对光反应 角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其 有无意识障碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)，对意识障碍及其程度进行观察与测定。还应观察意思障碍伴随症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活 动和睡眠。血气分析值的变化。47. 格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）有哪些项目？其分值 为多少？答：包括睁眼反应、语言反应、
