《2023年临床执业医师-第三单元考试历年真题摘选含答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年临床执业医师-第三单元考试历年真题摘选含答案（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2023年临床执业医师-第三单元考试历年真题摘选含答案第1卷一.综合能力测验(共25题)1.单选题 在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（） A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次B.每日剂量800万单位，加在500毫升输液中缓慢静滴C.每日剂量800万单位.分3次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完2.单选题 肝癌的临床表现中。提示属晚期的表现是（） A.腹胀、乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块3.单选题 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（） A.硝苯地平B.维拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛尔4.单选题 女，30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体：右下腹压
2、痛，可触及边界不清的包块，活动度差。对明确诊断最有意义的检查是A.腹部CTB.B超引导下腹部包块穿刺C.结肠X线钡剂造影D.腹腔血管造影E.结肠镜5.单选题 一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍.右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（） A.左枕部急性硬脑膜外血肿B.右枕部急性硬脑膜下血肿C.右侧额颢极挫裂伤伴硬脑膜下血肿D.左侧额颞部脑挫裂伤6.单选题 剧烈运动时，少尿的主要原因是（） A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多7.单选题 新生儿沙眼衣原体感染的主要途径是A.呼吸道感染B.宫内感然C.乳汁感染D.产道感染E.
3、唾液感染8.单选题 细菌性肝脓肿的主要治疗是（） A.抗生素治疗B.穿刺抽脓.脓腔注入抗生素C.切开引流D.理疗9.单选题 高血压病脑出血最常见的部位是（） A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室10.单选题 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有（）A.一般只损伤肾脏的非常小一部分B.内皮细胞增生，系膜细胞不增生C.内皮细胞和系膜细胞都增生D.内皮细胞和系膜细胞都不增生11.单选题 下列情况中，血浆D-二聚体测定结果正常的是A.原发性纤溶亢进症B.急性肺梗死C.下肢深静脉血栓形成D.急性心肌梗死E.弥散性血管内凝血12.单选题 肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是
4、() A.肾小囊脏层足细胞足突B.肾小囊脏层足细胞胞体C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D.肾小球毛细血管内皮下基膜13.单选题 按手术期限，下列属于限期手术的是A.慢性阑尾炎切除术B.直肠癌根治术C.完全性肠梗阻造瘘术D.可复性股疝修补术E.急性上消化道穿孔修补术14.单选题 引起牙周脓肿最常见的病原菌是（） A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.绿脓杆菌15.单选题 决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是A.是否为绞窄性肠梗阻B.近端肠管扩张程度C.梗阻部位D.是否为完全性梗阻E.梗阻持续时间16.单选题 治疗慢性粒细胞性白血病，首选（） A.二溴甘露醇B.长春新碱C.靛玉红D.
5、羟基脲17.单选题 女，70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染，突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛，有多量淡红色溢出液，该患者可能发生的并发症是A.切口感染B.腹部切口疝C.切口内血肿D.切口脂肪液化E.切口裂开18.单选题 男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。目前首选的检查是A.心电图B.冠状动脉造影C.胃镜D.24小时食管pH监测E.超声心动图19.单选题 碳酸锂中毒的早期症状为（） A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.震颤、共济失调C.发热、定向障碍D.癫痫大发作20.单选题 风疹与麻疹的主要鉴别点是（） A.全身症状轻B.皮疹为全身性分布
6、C.呈充血性斑丘疹D.皮疹一日内出齐21.单选题 目前对学习概念的定义是（） A.通过学校教育以增加自己的理论、知识、技能的过程B.通过实践以增加自己的工作经验、生活经验和社交经验的过程C.通过观察别人言行而改变自己不良行为、习惯的过程D.通过练习而促使自己行为发生相对持久变化的过程22.单选题 体温在39。C以上，24小时内波动A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热23.单选题 男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天，查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4Cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规：WBC18.5109/L，N0.9
7、1;腹部B超示肝右叶内8Cm6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是A.细菌性肝脓肿B.胆囊结石伴感染C.肝癌伴感染D.右膈下脓肿E.肝囊肿24.单选题 直肠癌术后，最常用于监测复发的肿瘤标志物是A.CA199B.CA153C.AFPD.CA242E.CEA25.单选题 急性阑尾炎患者，出现寒战、高热及巩膜黄染，最可能的情况是A.阑尾坏疽穿孔B.阑尾类癌C.形成阑尾周围脓肿D.门静脉炎E.盲肠后位阑尾炎第1卷参考答案一.综合能力测验1.正确答案：D2.正确答案：D3.正确答案：D4.正确答案：E5.正确答案：A6.正确答案：C7.正确答案：D8.正确答案：C9.正确答案：B
8、10.正确答案：C11.正确答案：A12.正确答案：D13.正确答案：B14.正确答案：A15.正确答案：A16.正确答案：D17.正确答案：E18.正确答案：C19.正确答案：B20.正确答案：A21.正确答案：D22.正确答案：C23.正确答案：D24.正确答案：E25.正确答案：D第2卷一.综合能力测验(共25题)1.单选题 男，45岁。直肠癌术后，监测复发的肿瘤标志物，最有可能的诊断是A.肠道菌群失调B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.结肠癌2.单选题 男，19岁。被人踢伤腹部，伤痛8小时，尿少2小时。查体：BP68/50mmHg，意识模糊，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，
9、全腹压痛，有肌紧张，反跳痛(+)，移动性浊音(+)。该患者目前的病情为A.神经源性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.低血容量性休克3.单选题 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最合适的手术方式是A.腹膜后血肿清除术B.膈疝修补术C.肝左叶囊肿开窗术D.胰腺囊肿内引流术E.十二指肠憩室修补术4.单选题 对明确直肠癌局部浸润状况最有意义的检查是A.结肠镜B.全消化道X线钡餐造影C.结肠X线钡剂造影D.腹部B超E.盆腹部
10、增强CT5.单选题 提示结直肠癌诊断的最主要报警症状是A.腹胀B.腹痛C.腹泻D.便秘E.便血6.单选题 良性高血压病脑的病理变化为（） A.小动脉和细动脉发生玻璃样变;B.脑膜发生了炎症反应C.脑软化D.脑组织化脓7.单选题 溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征是A.柏油样便B.陶土样便C.鲜血便D.稀水样便E.粘液脓血便8.单选题 关于道德权利，下述提法中正确的是（） A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.道德权利是法律权利的后盾D.道德权利与道德义务是对应的9.单选题 男，45岁。发热伴血ALT升高(ALT4278U/L)1个月。身高170cm，体重90Kg。各
11、项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部B超示：肝脏回声增强，后部衰减。最佳的治疗措施是A.应用降脂药B.休息并减少体力活动C.应用保肝药物D.抗纤维化治疗E.调整生活方式并减轻体重10.单选题 首先考虑功能性消化不良的临床表现是A.吞咽困难B.上腹痛伴贫血C.反复反酸、烧心伴胸痛D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠11.单选题 男，55岁。慢性乙型肝炎病史15年，乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天，发热、腹胀、尿少3天。查体：全腹压痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断为A.急性细菌性痢疾B.急性肾功能衰竭C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.肝癌12.单选题 主要
12、用于预防T型变态反应所致哮喘的药物是（） A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠13.单选题 骑跨式外伤最易损伤尿道是（） A.阴茎部B.球部C.膜部D.前列腺部14.单选题 男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天于8月5日来诊。体温39，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40，P120次/分，BP130/90mmHg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查：血WBC16.5109/L，N0.8。未明确诊断最重要的检查是A.头颅CTB.血培养C.脑脊液检查D.血涂片查疟原虫E
13、.特异性IgM抗体15.单选题 在直线回归分析中，如果算得回归系数b0，则() A.不需要进行假设检验确定是否等于零B.还需进行假设检验确定是否等于零C.大于0D.等于016.单选题 绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是（） A.GOP浓度B.GDP浓度C.血糖浓度D.HCG浓度17.单选题 下列关于己糖激酶叙述正确的是（） A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.它催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6磷酸果酸18.单选题 某社区为地方性氟中毒流行区，一般认为氟骨症多见的年龄段为（） A.幼儿B.学龄期儿童C.青壮年D.新迁入的老年人19.单选题 男，64岁。突发上腹痛3小时，持续性，由上腹扩展到全腹，伴恶心、呕吐。查体：P110次/分，BP138/96mmHg。呼吸浅快，腹胀，腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肝浊音界消失，肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是A.补液B.胃肠减压C.应用抗生素D.半卧位E.吸氧20.单选题 大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是() A.脓性便B.血样便C.米泔水样便D.蛋花样便21.单选题 甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后出现呼吸困难最常见的原因是
