九种心理治疗方法

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1、九种心理治疗方法阳性强化法的原理、工作程序、注意事项、适用范一,原理:行为主义认为一个习得行为如果得以持续,一定是被他的结果所强化; 如果想建立或保持某种行为,必须对其施加奖励;以阳性强化为主,及时奖励目 标行为,漠视或淡化异常行为.这种方法就是阳性强化法。二,工作程序:1确定目标行为:目标行为越具体越好 2监控目标行为:确定目标行为的基础水平,注意目标行为的直接后果对不良 行为所产生的强化作用。3设计干预方案,明确阳性强化物:与求助者一起设计,以取得积极配合。强化 物可实现,有足够吸引力.4实施强化:出现目标行为时立即给予强化,不能拖延。目标行为按期望出现 之后,就应当逐渐消除具体强化物,采

2、用间歇性强化或社会性强化物。5.追踪评估:让求助者学会把干预情境下所获得的效果巩固下来,并主动把疗效 扩展到日常生活中去。* Y * 、八,I / r-. r 三,注意事项:1. 目标行为应该单一具体,非常明确。2. 阳性强化物应该适时、适当3. 随时间进程,强化物可以由物质刺激变为精神奖励,待目标行为固化为习惯后, 最终可以撤销强化物四,适用范围:调节或塑造求助者的新行为。矫正神经性厌食、偏食,矫正儿童 的多动、遗尿、孤独和学习困难,成年人的不良行为。降低焦虑,治疗性变态。模仿法的原理、工作程序、注意事项、具体方式?一,原理:建立在班杜拉社会学习论之上的一种咨询治疗方法,又称示范法,是 向求

3、助者呈现某种行为榜样,让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了 什么样的结果,以引起他从事类似行为的治疗方法。二,工作程序:1,选择合适的治疗对象:具有一定的模仿能力。2,设计示范行为:根据求助者的具体情况,有针对性的设计。示范的情境尽量可 能真实。示范事件从易到难,由简到繁,循序渐进.3,强化正确的模仿行为:给予即时的强化,促进求助者将模仿行为吸收、巩固、 融合到自然行为中。*、.,Y *、八,I / r-. T r三,注意事项: 1,影响模仿能力的一个重要因素是年龄,模仿法更加适用于年轻的求助者. 2,要强调示范者的作用,示范者的表现是治疗成败的关键。3,对正确模仿行为的强化,应当适时

4、和恰当。四,模仿法的具体方式:1,生活示范2,象征性示范(自我示范)3,角色扮演4, 参与示范5,内隐示范(想象示范)生物反馈法的原理、工作程序、注意事项、常用仪器分类?一,原理:是通过现代电子仪器,将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功 能予以描记,并转换为数据、图形或声、光等反馈信号,让求助者根据反馈信号 的变化在咨询师的指导下有意识的通过呼吸、冥想等方法,了解并学习调节自己 体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治疾病的目的。 源于动物内脏条件反射实验(最早发现的是巴普洛夫)。美国实验心理学家米勒致力于如何用主观意志控制植物神经的研究. 最先将生物反馈应用于临床的是夏皮诺。二,工作

5、程序:1,治疗前的准备A、设立专门治疗室。整洁安静,舒适、轻松。B、咨询师熟练掌握反馈仪的使用方法。C、讲解生物反馈法,让求助者主动参加.2,诊室训练A,饭后30分钟B, 仰卧位,尽量放松C, 安放电极D, 测肌电水平的基线值。E, 反馈训练,开始时应设定预置位为求助者做放松训练,使肌电的水平(肌肉 松驰)下降,达到预置值,令继续放松.F, 再次进行前要鼓励。G,待求助者初步掌握放松技巧后,可让求助者变化体位。H,疗程安排,每次训练30分钟,第一周1 2天1次,第二周起每周2次,共 48周.3,家庭训练:在家放松训练;遇到负生活事件时,做放松训练。每天23 次(早、 午、晚),每次 20 分钟

6、.* Y * 、八,I / r-. r 三,注意事项:1,辨别生物反馈疗法的适应症和禁忌症。适应症主要有:A, 各类睡眠障碍;B, 各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症,心因性精神障碍;C, 某些身心疾病,如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、 书写痉挛等;D, 儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损)。禁忌症主要有:A, 各类急性期精神病求助者;B, 有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者;C, 训练过程中出现头晕、头疼、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的 求助者.2, 必须让求助者懂得,生物反馈治疗是一个主动参与的工程,是他在支配那些 反馈信号,而不会仪器在支

7、配他.四,临床常用的生物反馈仪的分类:1, 肌电生物反馈仪2, 皮肤电反馈仪3, 皮肤温度生物反馈仪4, 脑电生物反馈仪5, 其他反馈仪(心率、血压及其他内脏功能的反馈仪,磁带录像反馈仪)厌恶疗法的原理、工作程序、注意事项、适用范一,原理:是经典条件反射。通过附加某种刺激的方法,使求助者在进行不良行 为时,产生令人厌恶的心理或生理反应。如此反复施加,结果使不适行为与厌恶 反应建立了条件联系.以后尽管取消了附加刺激,但只要求助者进行这种不适行 为,厌恶体验照旧产生,为了避免厌恶体验,求助者不得不中止或放弃原来的不 适行为。二,工作程序:1, 确定靶症状:只能选择一个最主要或是迫切要求弃除的不能行

8、为.2, 选用厌恶刺激:厌恶刺激必须是强烈的。常用的有电刺激、药物刺激、想象刺 激(内隐致敏法)、其他刺激(憋气、羞辱)。3, 把握时机施加厌恶刺激:厌恶体验与不良行为应该是同步的。二,注意事项:1, 具备使用条件。厌恶刺激应该具有足够的强度,必须安全无害。必须在严格 控制下使用。2, 咨询师一定要与求助者签订知情同意书。3, 靶症状的选择要单一而且具体,动作单一而具体。四,适用范围:酗酒、抽烟、强迫症、各种性变态行为及精神分裂症等适应不良 行为.放松训练?共 5 种,又称松弛训练。3 种呼吸放松法:鼻腔呼吸放松、腹式呼吸放松、控制呼吸放松; 肌肉放松法;想象放松法。 对想象力强、容易受暗示的

9、求助者效果较好. 对独立性强,想象力差的求助者效果不显著。系统脱敏法的原理、工作程序、注意事项、适用范一,原理:源于精神病学家沃尔普对动物的实验性神经症的研究(电击猫)。其基 本思想是,让一个愿可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前重复暴露,同时求助 者以全身放松予以抵抗,从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用 .即让求助 者用放松取代焦虑。(交互抑制)二,工作程序:1,学习放松技巧:让求助者全身各部位处于舒适状态,然后想象自己处于令人 轻松的情境中,依次练习放松身体各部位,重点强调面部肌肉放松.每日一次, 每次 2030 分钟。一般 6-8 次即可学会放松。2,建构焦虑等级:要求求助者把引起焦虑

10、的事件(或情境)由弱到强建立一个 焦虑等级表。每一等级的刺激定量恰到好处,各等级间的级差要均匀,主要取决 于求助者本人。3,系统脱敏:求助者基本上掌握了放松训练的技巧后,便可以开始由小到大依次 脱敏训练(每次放松后焦虑分数超过 25 则要继续该等级的训练)。并在现实生活 中不断练习,巩固疗效.* Y * 、八,I / r-. r 三,注意事项: 1,情境不止一种,针对不同情境建立几个不同焦虑等级表,分别对每个实施训练。 2,次数多少,依个体不同和情境不同而变化。3,焦虑等级划分的细一些,使每个等级之间的跨度不要太大。 4,有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平,如对独立性强而想象力 差的

11、求助者可能效果不显著,可考虑改用其他方法。四,适用范围: 用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑. 想象力强、容易受暗示的求助者效果好。冲击疗法的原理、工作程序、注意事项、适用范一,原理:也称满灌疗法,是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性 情绪反应的一类行为治疗方法。迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中, 引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应,对这种强烈而痛苦的情绪不给予任何强 化,任其自然,最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失,情绪 反应自行减轻直到消除,即所谓消退性抑制.二,工作程序1,筛选确定治疗对象:详细体格检查及必要的实验室检查,排除严重心

12、血管病、 中枢神经系统疾病、严重的呼吸系统疾病、内分泌疾病、老人、儿童、孕妇、身 体虚弱者、精神病性障碍.2,签订治疗协议:求助者和家属均已充分了解并愿意接受。3,治疗准备工作:首先确定刺激物.为防止意外,准备安定、心得安、肾上腺素 等应急药品。4,实施冲击治疗:有条件的可在治疗中同步进行血压和心电的检测.以情绪逆转 为本次治疗有效的标志.通常一次治疗要持续 30-60分钟.一般实施 2-4 次,1 日 1 次或间日 1 次。* Y * 、八,I / r-. r 三,注意事项: 1,要让求助者对冲击疗法有所了解,经求助者同意,签订协议。2,实施过程中,求助者提出中止,咨询师应视情况而定。如果求

13、助者反复要求退 出,或者家属提出取消,经咨询师劝说无效时,治疗应立即停止。3, 治疗中出现通气过度综合症、晕厥或休克,应停止治疗,并对症处理。4,在任何一种其他的办法都失败之后才考虑采用.四,适用范围: 很有成效治疗一些恐惧症,比如广场、飞行、乘地铁或坐火车、乘电梯恐惧以及 对特定动物的恐惧性反应。经常被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍等。合理情绪疗法的原理、工作程序、注意事项、适用范一,原理:合理情绪疗法也称“理性情绪疗法”,是帮助求助者解决因不合理信 念产生的情绪困扰的一种心理治疗方法,属于认知行为疗法。由美国心理学家埃利斯(A.Eills)创造,其理论认为引起人们

14、情绪困扰的并不是 外界发生的事件,而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容,因此要改变情 绪的困扰不是致力于改变外界事件,而是应该改变认知,通过改变认知,进而改 变情绪他认为外界事件是A,人们的认知为B,情绪和行为反应为C,因此其核心理论又称ABC理论。二,工作程序1. 心理诊断阶段,明确求助者的ABC:向求助者解说ABC理论,使求助者接受 这种理论及对自己问题的解释。2. 领悟阶段:帮助求助者领悟合理情绪疗法的原理,使求助者真正理解并认知 到:第一,信念引起情绪及行为后果;第二,只有改变了不合理信念,才能减轻 或者消除他们目前存在的各种症状;第三,引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自 己的认知

15、,因此他们应对自己的情绪和行为反应负责。3. 修通阶段。:运动多种技术(产婆式辩论术、合理情绪想象技术、家庭作业 RET 和RSA、行为技术里的自我管理程序和放松训练和系统脱敏),使求助者修正或 放弃原有的非理性信念,并代之以合理的信念,从而使情绪症状得以减轻或消除。4. 再教育阶段:巩固效果,强化新观念。帮助求助者在认知方式、思维过程以 及情绪和行为表现等方面重建新的反应模式,减少以后生活中出现的情绪困扰和 不良行为倾向。(自信训练、放松训练、问题解决训练和社会技能训练)* Y * 、八,I / r-. r 三,注意事项1. 假定人有一种生物的用不合理方式思维的倾向性。对严重情绪和行为障碍的 求助者,不会达到不再有不合理信念的程度。2. 对拒绝改变、过分偏执、领悟有困难、自闭症、急性精神分裂症的人作用有 限。3. 是否有效果,与咨询师有关,咨询师要尽量减少自身的非理性成分。四,适用范围 年轻、智力和文化水平较高、领悟力较强的求助者效果好.五,非理性思维方式 绝对化的要求、过分概括化、糟糕至极六,治疗目标 帮助求助者到达8个目标:自我关怀

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