药物敏感试验及临床价值

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1、药物敏感试验及临床价值1、如何测定真菌对药物的敏感性1. 下列各种真菌对氟康唑天然耐药的是:CA. 土曲霉B. 镰抱菌属C. 光滑念珠菌D. 白念珠菌2. 下列关于抗真菌药物体外疗效评价的描述,错误的是:CA. 评价新型抗真菌药物的体外抗菌活性,开发新药B. 发现新型耐药株C. 发现人类特定部位正常定值菌D. 当疗效不佳时监测临床病原真菌对抗真菌药物是否已产生耐药性3. 下列对“90-60原则”的描述,正确的是:AA. 药敏试验敏感菌株90%对治疗有效B. 药敏试验敏感菌株60%对治疗有效C. 药敏试验耐药菌株90%对治疗有效D. 药敏试验耐药菌株30%对治疗有效4. 对念珠菌血症及深部感染进

2、行药敏试验的建议是:BA. 经验性治疗,不做药敏B. 菌种鉴定,应用唑类药物C. 对所有菌株都测药敏5. 粒细胞缺乏的患者,侵袭性曲霉菌感染可能性为:DA. 50%-60%B. 60%-70%C. 70%-80%D. 80%-90%6. 下列关于气道分离出念珠菌意义的描述,错误的是:BA. 念珠菌是人类口腔的正常定植菌B. 正常人痰中不会分离出念珠菌C. 在非免疫缺陷患者侵袭性念珠菌肺部感染仅为0.23%-0.45%D. 气道分离出念珠菌的实验室报告会增加唑类药物的应用和耐药性7. 下列关于5-氟胞嘧啶的描述,错误的是:AA. 为浓度依赖性药物,单独用药不易耐药B. NCCLS标准是基于联合用

3、药制定C. 通常剂量25mg/L(6h 1)次,可达血药浓度40-60mg/L8. 对两性霉素一B天然耐药的真菌不包括:BA. 白吉利毛抱子菌B. 曲霉菌C. 土曲霉D. 帚霉菌9. 下列关于两性霉素B的描述,错误的是:C人.目前通常以MIC30.25mg/L代表耐药菌株B. 以感染组织药物峰浓度/MIC代表体外活性C. 按NCCLS M27-A的标准即可测出耐药D.两性霉素B是浓度依赖性药物,所以加大剂量可提高疗效10.Dose/MIC比值超过25以上时,治疗成功率在:DA. 26%-35%B. 36%-45%C. 46%-55%D. 91%-99%2、不常见菌药敏规范1. 不常见菌需做药敏

4、试验的情况不包括:CA. 在临床分离出有意义的细菌B. 经验用药治疗失败,该菌的药敏结果对患者治疗很重要C. 治疗用药前常规均需进行药敏试验D. 临床有特殊要求需做药敏试验2. 热病推荐布鲁菌属首选用药是:AA. 多西环素加庆大霉素B. p -内酰胺类C. 氟喹诺酮类3. 对单核细胞增多性李斯特菌无效的药物是:DA. 青霉素B. 氨苄西林C. 复方磺胺D. 头抱菌素类4. 军团菌体外敏感但体内疗效差的药物是:CA. 大环内脂类B. 喹诺酮类C. p -内酰胺类D. 头抱菌素类5. 棒状杆菌进行药敏试验时,结果需要更长时间观察的是:CA. 红霉素B. 庆大霉素C. 青霉素D. 万古霉素6. 下列

5、对空肠弯曲杆菌感染描述,错误的是:BA. 感染属自限性疾病B. 用药前需常规进行药敏试验C. 长期感染或严重症状时需做药敏试验D. 红霉素治疗有效7. 下列关于不常见菌或苟养菌的描述,错误的是:CA. 此类菌在普通培养基上不生长或生长不良B. 有些菌需要放入5%二氧化碳中才能生长良好C. 常规方法即可鉴定D. 大多数需要自动化仪器或好的数码鉴定版才能鉴定到属或种8. HACEK群引起的心内膜炎,“Sanford Guide”热病推荐使用的药物是:AA. 头抱曲松B. 阿莫西林C. 克拉维酸D. 喹诺酮9. 治疗军团菌首选用药不包括:CA. 大环内脂类B. 喹诺酮类C. p -内酰胺类10. 明

6、串珠菌天然耐药的是:DA. 红霉素B. 庆大霉素C. 青霉素D. 万古霉素3、与细菌耐药机制有关的药敏试验规范化操作1. 在纸片筛选法中,不作为碳青霉烯酶筛选的药物是:CA. 厄他培南B. 美罗培南C. 亚胺培南2. 下列需进行葡萄球菌可诱导8 -内酰胺酶检测的情况是:BA. MICW12B. 抑菌环直径329mmC. MIC30.12C.抑菌环直径W29mm3. 在苯唑西林纸片筛选试验中,判断路邓葡萄球菌敏感的抑菌圈直径为:BA. W10mmB. 313mmC. W12mmB. 318mm4. 为从凝固酶阴性葡萄球菌中检测出甲氧西林耐药菌株,需要将琼脂平板孵育:DA. 12小时B. 24小时

7、C. 36小时D. 48小时5. 革兰阴性细菌对8 -内酰胺类抗生素的耐药机制不包括:BA. 产生8 -内酰胺酶水解灭活药物B. 细菌外膜通透性升高C. 主动泵出药物6. 检测凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林耐药性的首选方法是:AA. 头抱西丁纸片试验B. 苯唑西林纸片筛选试验C. 苯唑西林盐琼脂筛选试验D. 苯唑西林MIC检测试验7. 使用纸片扩散法准确检测出耐万古霉素肠球菌(VRE),需要将平板孵育满:AA. 24hB. 18hC. 16hD. 12h8. 下列关于诱导克林霉素耐药检测方法的描述,错误的是:DA. 可使用“D”抑菌环试验B. 纸片边缘相距12mm,可作为正常纸片扩散法一部分C.

8、 孵育温度为35CD. 孵育时间为12h9. 在苯唑西林纸片筛选试验中,试验温度超过多少不能检测MRS: CA. 15CB. 25CC. 35CD. 45C10. 下列关于hVISA的描述,错误的是:DA. hVISA包括万古霉素MICs为8-16p g/ml的亚群B. hVISA多见于经万古霉素治疗的患者中C. 使用标准MIC法检测,部分hVISA的MIC值为1-2p g/mlD. CLSI对hVISA有特别的检测方法4、苛氧菌药物敏感试验1. 流感嗜血杆菌纸片扩散法药敏试验如采用100mm平皿,贴纸片不应超过:AA. 4张B. 6张C. 8张D. 9张2. 淋病奈瑟氏菌药敏试验的质量控制为

9、:AA. ATCC49226B. ATCC49247C. ATCC49766D. ATCC352183. 在流感嗜血杆菌药敏试验中能预示阿莫西林试验结果的是:BA. 头抱噻肟的结果B. 氨苄西林的结果C. 氯霉素的结果D. 美罗培南的结果4. 淋病奈瑟氏菌纸片扩散法药物敏感试验选用的培养基为:CA. 巧克力培养基B. HTM培养基C. GC琼脂和1 %生长因子5. 淋病奈瑟氏菌对30ug四环素纸片抑菌环直径为多少提示质粒介导的四环素耐药:BA220mmB. W19mmC. W15mmD230mm6. 如肺炎链球菌对青霉素敏感,其对苯唑西林抑菌环直径为:AA220mmB. W19mmC. W15

10、mmD230mm7. 下列关于脑膜炎奈瑟菌药物敏感试验操作安全性的描述,错误的是:BA. 当对所有脑膜炎奈瑟菌分离株进行微生物学操作时应该进行严格防护B. 配制脑膜炎奈瑟菌菌悬液可在生物安全柜外进行C. 与侵袭性疾病无关的进行脑膜炎奈瑟菌分析和培养的标本应严格按照操作规范在2 级生物安全系统中完成D. 常规暴露在脑膜炎奈瑟菌气溶胶中的实验室工作人员应该考虑打预苗8. 肺炎链球菌肉汤稀释法药物敏感试验选用的培养基为:DA. HTM培养基B. MHA加5 %羊血C. GC琼脂和1 %生长因子D. CAMHB 加 LHB9.2.下列关于流感嗜血杆菌纸片扩散法药敏试验注意事项的描述,错误的是:CA.

11、测量细菌完全被抑制的区域,包括纸片直径。B. 抑菌环周边应无明显的、肉眼可见的菌落生长C. 应注意在抑菌环周边仅能在放大镜下看到的微小菌落的生长D. 对于TMP/SMZ,培养基内的药物拮抗剂可能使细菌能微弱地生长,应忽略微弱生 长10. 脑膜炎奈瑟氏菌琼脂稀释法药物敏感试验选用的培养基是:CA. MHA加5 %羊血B. CAMHB 加 2.5-5%的 LHBC. MHA加5 %脱纤维羊血5、临床常见致病菌药敏试验规范操作1. FDA批准临床微生物室常规药敏试验分组中,U组为:DA. 为常规的一级试验组合并常规报告结果B. 可用于一级试验,但应选择性报告C. 为补充性药物,可选择性报告D. 主要

12、用于治疗尿路感染的选择用药2. 进行纸片扩散法药敏试验时,配制菌悬液时应:CA. 挑取1个菌落B. 挑取2个菌落C. 挑取3个以上菌落3. 进行纸片扩散法药敏试验的关键步骤是:CA. 正确划线B. 正确配置菌悬液C. 正确测量抑菌环4. 下列关于微生物实验室进行药敏试验应该遵循原则的描述,错误的是:AA. 临床标本可直接做药敏试验B. 应用标准化的方法进行试验C. 良好的质量控制保证试验结果的准确性D. 试验和报告应当针对感染部位的致病菌5. 在药物敏感试验中,需要移去盖子通过反射光阅读结果的细菌是:AA. 肺炎链球菌B. 肠杆菌科细菌C. 铜绿假单胞菌D. 伯克霍尔德菌6.10.FDA批准临

13、床微生物室常规药敏试验分组中,C组为:16 CA. 常规的一级试验组合并常规报告结果B. 可用于一级试验,但应选择性报告C. 补充性药物,可选择性报告D. 主要用于治疗尿路感染的选择用药7. 下列关于纸片法药敏试验结果阅读的描述,错误的是:DA. 完全抑制的抑菌圈直径,包括纸片的直径B. 不反光的黑色背景、反射光下阅读结果C. 抑菌圈的界限应该是以肉眼观察没有明显的可见细菌生长区域D. 在抑菌圈边缘微弱生长的、仅能在放大镜下才能观察到的细小菌落进行测量8. 下列关于青霉素敏感的葡萄球菌0-内酰胺酶诱导试验的描述,错误的是:CA. 将菌株接种到培养基上,3区划线B. 在1区和2区交界处贴苯唑西林纸片C. 培养48小时D. 纸片周围有细小菌落为阳性9. 下列关于肠球菌属耐万古霉素药敏试验的描述,错误的是:AA. 平皿应培养12小时B. 透射光检查C. 中介值的菌株测定MIC值10. 按照FDA批准临床微生物室常规药敏试验分组原则,属于肠球菌抗菌药物选择C 组的是:BA. 氨苄西林B. 庆大霉素C. 万古霉素D. 环丙沙星

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