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1、支原体肺炎临床路径表单适用对象： 第一诊断为支原体肺炎（ICD-10 ： J15.7）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日 出院日期：年月日标准住院日：7-14 天时间住院第 1天住院第 2-4天住院第5-9 天住院第 10-14天（出院日）主 询问病史及体格检查 上级医师查房 完成病程录，详细记 上级医师查房，要 病情告知 根据送检项目报告， 及时向录医嘱变动情况（原同意其出院诊 如患儿病情重， 应及时上级医师汇报， 并予相应处因和更改内容） 完成出院小结疗通知上级医师理 上级医师查房出院宣教工 注意防治并发症作长期医嘱：长期医嘱：长期医嘱：出院医嘱： 肺炎护理常规 肺炎护
2、理常规 肺炎护理常规出院带药 饮食 饮食 饮食门诊随诊 抗生素 抗生素 抗生素 止咳祛痰剂 止咳祛痰剂 止咳祛痰剂重 雾化吸入治疗 雾化吸入治疗 雾化吸入治疗 对症治疗 对症治疗 对症治疗点 心肌酶谱异常者加护心肌 心肌酶谱异常者继续临时医嘱：治疗护心肌治疗医 血、尿、大便常规 肝功能异常者保肝治疗 肝功能异常者继续保 CRP、肝肾功能临时医嘱：肝治疗嘱 血 清肺炎支原体抗体 必要时做心电图、 呼吸道病临时医嘱：测定或血清冷凝集试毒和细菌检测、血气分析、 复查血常规、 CRP、肝验或咽拭子分离支原肺功能、胸部 CT肾功能体试验 复查胸片 X 线胸片 必要时血气分析、 心肌酶谱 入院护理评估 观察体温波动及一般状况 观察患儿一般状况出院宣教主要 入院宣教 观察咳嗽程度、 保持呼吸道 观察体温波动护理 叮嘱患儿卧床休息， 定畅通 观察咳嗽程度工作时测量体温 观察药物副作用 （皮疹、 胃肠道反应）病情无 有，原因：无 有，原因：无 有，原因：无 有，原因：变异1.1.1.1.记录2.2.2.2.护士签名医师签名
