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1、医院新冠疫情防控应急预案为进一步加强我院 XX 期间新冠防控工作，进一步压实责任， 激活应急机制，切实保障人民群众及医护人员的身体健康和生命安 全，根据常态化新冠疫情防控下医疗救治工作应急预案的要求， 现制定本应急预案。一、基本原则 根据新冠“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”和 “集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的防治要求。结合 新冠诊疗方案（试行第八版）和新冠防控方案（第七版）， 按照“快速反应、分级分区、科学处置、集中收治、分类救治”的 工作原则，全面落实医院疫情防控工作。二、工作目标自发文之日起，全院进入 XX 季新冠疫情防控的应急状态。确 保院内不发生聚集性疫情暴发流行
2、；不发生医务人员群体性感染事 件；不发生因救治不力导致患者非正常死亡；防止因境外输入型病 例或境内中高风险地区确诊病例院感防控不力和救治不当导致疫情 扩散蔓延。三、应急准备（一）启用防控指挥部。即日起启动医院新冠疫情防控指挥部 （设在 XX 室），实行指挥部成员集中办公，每日跟踪有关防控数据 （发热门诊人数、住院发热人数、核酸检测人数、疫苗接种人数）。 指挥部每日安排人员值班，值班电话：XX。（二）做好物资储备。各科室对各种物资（包括抢救治疗必需的 设备、器械、药品、防护用品等）进行调查摸底，对各种专用救治设 施、设备做好登记备案。各科室对缺少的医疗急救设备设施要尽快 填平补齐，做好各种应急物
3、资储备，并处于可用状态。（三）做好应急值班。根据医院应急值班安排，实行领导带班 和总值班 24 小时应急值守制度，保持手机 24 小时通畅（值班电话： XX）,严禁擅离职守。值班人员应熟悉和掌握各种应急机制和流程, 保障应急工作通畅开展。（四）设置隔离病房。按要求在普通病区设置过渡病房,并在 门上醒目位置标示“过渡病房”,尽可能设置在走廊两端。各科室 需备齐个人防护箱,包括：一次性防护服、隔离衣、防护眼镜、 N95 口罩、一次性工作帽、一次性乳胶手套。（五）准备隔离病房。由医务科、设备科、后勤科负责隔离床 房准备。感染科一楼和二楼 21 间病房作为常备的隔离病房,一旦出 现疫情,收治疑似、发热
4、病人数超过 20 人,立即将荔园病区整体腾 空,共计 74 间病房,148 张病床,作为新冠疑似、确诊病例收治病 区。（六）准备应急人员。由医务科与护理部负责应急人员准备, 一旦出现疫情,立即启动应急预案,所有人员保证可随时进入隔离 病区工作。确保一旦启动人员核酸筛查,所有医务人员都能熟练操 作咽拭子采集。（七）设置核酸采集点。根据国家卫生健康委最新指令,春节 返乡人员需持 7 日内有效核酸检测阴性证明。为做好返乡人员的核 酸检测工作,设置愿检人员核酸采集点,24 小时值班,由专班专人 负责。人民医院新冠应急救治组名单：批次医师护士第一批队长：XX队员：XX第二批队长：XX队员：XX（七）转运
5、车辆准备。不允许将指定救护车挪做他用，必须随 时处于备用状态。由负压急救车负责疑似、确诊病例的转运工作。 转运人员和转院方案由急诊科袁志波主任负责排班和调度。四、工作内容1、预检分诊工作流程和要求（1）严把入口关。核心医疗区（门诊楼、住院楼）只留门诊大 门一个出入口，其他通道一律关闭。坚决落实预检分诊制度，做好 新冠病例的预警“哨点”作用。（2）对来院就诊的所有病陪人，一律要求佩戴好口罩，在门诊 预检分诊处筛查，测量体温，问症状和 14 日内旅居史，查验健康码 入内。对外省返乡人员，要求查验 7 日内有效核酸检测阴性证明。 对于外省返乡无核酸阴性证明的人员，应立即报告医务科、院感科， 并做好登
6、记，同时要求其前往发热门诊采集核酸并留观。（3）增派志愿者，疏导扫码人员，开展预约诊疗和微信诊间支 付，尽量减少患者拥挤或人群聚集的情况出现。（4）预检分诊处配备经验丰富的分诊人员，并详细询问患者是 否存在发热、咳嗽等呼吸道症状，以及是否有流行病学史。（5）预检分诊发现发热病人（37.3 笆或以上）及不能排除的 病人，必须指导病人规范戴好口罩，详细记录发热病人姓名、年龄、 身份证号码、详细家庭住址、联系方式及流行病学史，由专人经发 热病人通道引至发热门诊就诊，不得从普通病人通道进入院区。（6）分诊工作人员着一级防护（工作服、工作帽、外科口罩）， 并指导戴口罩，进行咳嗽礼仪宣教。2、发热门诊工作
7、流程和要求（1）强化发热门诊“守门人”的责任，及时发现、快速处置、 及早隔离病人。（2）发热门诊实行24小时值班制（电话：XX），不得无故停 诊，合理排班，不得排24 小时班。（3）严格落实首诊负责制，选派临床经验丰富的内科医师坐诊 健康码为红、黄码或有发热、咳嗽等呼吸道症状，做好发热病人基 本身份信息登记，详细询问流行病学史。（4）增强病例“早发现”意识。发热门诊所有就诊患者均须做 新冠核酸检测（必要时做血常规、肺部CT、新冠抗体检测）。不能 初步排除新冠的病例，应在留观病房隔离观察，并立即报告医务科 及院感科，不得擅自允许自行转院或离院。（5）无流行病学史的发热或咳嗽患者，如肺部影像学有可
8、疑病变时，应报告医务科，及时组织院内会诊，再决定去向。可疑新冠病例，由医务科及时调动专用车辆转诊至市级定点医院进行隔离和 治疗。转诊时，司机和医务人员要认真做好个人防护，转诊完毕后 及时对车辆进行终末消毒。3、门急诊工作流程与要求（1）落实首诊负责制，强调进一步做好流行病学调查。不得拒 接省外返乡人员。（2）门急诊医师接诊时，仍需详细询问新冠流行病学史及有无 呼吸道症状，方可看诊。（3）不得接诊未经发热门诊筛查的发热患者。（4）非急诊病人实行预约挂号，合理分流，减少聚集，严格执 行一人一诊室要求。（5）按照“应检尽检，愿检尽检”原则，急诊留观病陪人、住 院患者及陪人一律进行新冠核酸检测。4、病
9、区管理工作流程与要求（1）病区首诊医师应认真询问患者流行病学史，并记录在入院 记录内，并签订新冠疫情防控期间住院承诺书，放入病历存档。（2）做好患者入院宣教，实施病区管控。严格执行“一患一 陪”，病陪人员出入病房都要佩戴口罩，陪护要相对固定，凭陪护 证出入医疗区，严禁非陪人探视。（3）所有新入院病人及陪人必须及时完成新冠核酸检测。新入 院患者应于入院当日采集核酸检测，非急诊手术前，必须排除新冠。（4）每个病区必须根据病人入出量，设置 1-2 间过渡病房，用于安置未及时筛查的新病人；预留一间隔离病房，备好抢救器械及防护设备，用于未经筛查的危重患者抢救和出现疑似病例临时安置。每日至少对病人和陪护人
10、员进行两次体温监测。一旦出现住院 病人发热或肺部感染，要立即就地单间隔离，再次复查血常规、肺 部CT、核酸检测等检查，并报医务科组织医院专家会诊。（5）加强病区消毒管理。医师办公室、治疗室每天紫外线或空 气消毒机消毒 1 次；普通病房尽可能开窗通风，每天使用空气消毒 机消毒 1 次。加强医护人员手卫生，医疗废物严格按要求处置。（6）各科室发热病人采取日报告制度。（7）各科室加强院感培训，修订本科新冠疫情防控应急预案并 组织推演。5、血透室工作流程与要求（1）所有血透病人和家属进血透区必须经透析室预检分诊台测 体温后方可进入。（2）新冠防控期间一律不得接受外地、外院患者临时性血透。（3）所有病人
11、上、下机前，均应监测体温并做好登记。（4）透析病人要固定陪人、进出医院与其它人员密集的地方佩 戴好口罩，勤洗手。（5）对无流行病学史、有发热或呼吸道症状的病人及时完成新 冠核酸检测，必要时行胸部 CT 检查。未排除前隔离透析。6、医务人员及公共区管理要求（1）医务人员每日测体温两次，出现发热咳嗽等症状及时做好 排查。在院内自觉规范戴好口罩，做好手卫生。认真落实标准预防 措施，必要时实施额外预防。（2）公共区尽量减少人员扎堆聚集。挂号、缴费、结算、取药等窗口应主动劝导病人戴好口罩，保持 1 米间距。（3）保持公共区环境卫生。门诊、医技科室产生的医疗废物， 应及时由专人转运至暂存点，不准堆积在走廊
12、过道上。楼道、走廊、 大厅及电梯墙面、地面每天用含氯消毒剂擦拭消毒 2 次；电梯按键 每天用75%酒精擦拭2 次，如遇污染随时清洁消毒。7、新冠常态化监测预警工作做好高风险方位人群、中风险岗位人群、重点人群和医院外环 境的核酸采样工作。高风险岗位人群和医院外环境一周一次，中风 险岗位人群和重点人群一月一次。五、强化院内感染防控工作1. 牢固树立“院内零感染”目标。院长作为医院感染管理的第 一责任人，要切实承担医院感染防控工作的组织管理与督促落实职 责。2. 严格落实院感防控措施。执行医院感控督导员制度 ,认真开 展新冠常态化防控下的医院感染监测与质量控制工作，全员落实标 准预防措施，加强佩戴口
13、罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理。 所有进入医疗机构人员均应佩戴口罩、测量体温，防止院内交叉感 染。减少人员现场聚集，最大限度防止院内感染发生。3. 加强重点科室（感染科、呼吸内科、急诊科、血透室和口 腔科）、重点部门（发热门诊、预检分诊和医疗废物、废水）和重点 环节（核酸标本采集、侵入性操作）的院感管理。新冠院内感染防控工作方案根据有关疫情防控规定，结合我院实际，为避免新冠院内感染 的发生，特制定本方案。一、继续加强医院大门出入口管理，做到所有入院人员的 体温筛查工作，并提醒督促其全程正确佩戴口罩。二、预检分诊、发热门诊、隔离 /留观病房、急诊 120、 发热抽血点、检验科、放射科等重点部
14、门严格消毒隔离制度 , 严格按要求做好个人防护，正确穿脱防护用品。三、继续加强公共场所空气、物体表面、电梯等的消毒管 理。四、配备移动式空气消毒机、紫外线推车的科室，应加强 本单元内易污染部位的空气消毒工作。五、门急诊各诊室医护人员（包含导医等）应落实标准预 防措施。（-）着装要求：穿工作服、戴工作帽、一次性使用医用外科口 罩，特殊诊室已单独要求。（二）手卫生要求：严格落实手卫生的五个指征，即接触患者 前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围物品后、接触血 体液、分泌物后。规范执行七步洗手法 内外夹弓大力腕 ，诊室桌 上放置速干手消毒剂。（三）落实诊室一人一诊室管理，做好就诊患者的管理，
15、门诊 导医应做好疏导与对接工作，严禁拥堵在诊室内。（四）各诊室要求空气流通，做好清洁消毒工作，并做好记录六、挂号、收费与发药窗口（-）工作人员防护至少佩戴一次性医用口罩（二）勤洗手或使用含醇速干手消毒剂（三）排队挂号、交费的患者及家属规范佩戴口罩并保持 1 米 以上距离七、加强门急诊及医技楼各楼层医疗废物的管理，不得随 意堆放，同时应与回收人员做好交接登记。八、病区管理（-）做好消毒隔离，加强病室清洁与消毒工作，严格终末消毒 制度。严格落实每日两次的清洁与消毒工作，每日病室至少保证 3 次通风，每次半小时以上；各病区感染监控人员应做好指导与监督， 并做好记录。（二）加强探视及陪护管理。各病区应加强病室入口的管理， 除必要人员外，不建议探视；严格限制陪护人数（无特殊原因限陪护 1 人），固定陪护人员（做好记录），不串病房，勤洗手，做好患者及家属的解释与宣教工作。（三）加强普通病区隔离病房的管理，固定医护人员，按要求 做好防护。（四）食堂送餐到病区，协助维持购买秩序，避免拥挤，监督 送餐人员规范佩戴帽子、口罩、手套、做好手卫生/手消毒。（五）加强病区内医疗废物管理，各科室应落实好医疗废物分 类收集与交接工作，产生医疗废物的科室和操作人员是直接责任人 物业回收人员应及时清运。（六）科主任护士长负责科内医护人员新型冠状肺炎相关知识 及防护再培训
