本人呕血整理的西医诊断学重点以及临床上用到的药物别

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1、西医重点常见33种首选药 1严重而顽固的心律失常 :胺碘酮 2房颤、房扑 :强心苷 3降低颅内压、急性青光眼 :甘露醇 4阵发性室上性心动过速 :维拉帕米 5卓艾综合症 :奥美拉唑 6高血压合并溃疡病 :可乐定 7稳定型、不稳定型心绞痛 :硝酸甘油 8变异型心绞痛 :钙通道阻滞药 9急性心肌梗死并发室性心律失常 :利多卡因 10强心苷中毒所致的心律失常 :苯妥英钠 11窦性心动过速 :普萘洛尔 12重症肌无力 :新斯的明 13高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚 :卡托普利 14伴有房颤或心室率快的心功能不全 :强心苷 15过敏性休克 :肾上腺素 16心源性休克 : 多巴胺 17有机磷中

2、毒消除N样作用: 氯解磷定 18子痫引起的惊厥 :硫酸镁 19焦虑 :地西泮(安定) 20癫痫持续状态 :地西泮(静注) 21癫痫 :苯妥英钠 22帕金森 :左旋多巴 23类风湿性关节炎 :阿司匹林 24痛风 :秋水仙碱 25感染中毒性休克、多发性皮肌炎: 糖皮质激素 26低血容量休克 :中分子右旋糖酐 27重症甲亢、甲亢危象 :丙硫氧嘧啶(PTU) 28伴有肥胖的二型糖尿病 :二甲双胍 29敏感菌感染 :青霉素 30军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者:红霉素 31金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染 :林可霉素类 32

3、耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染 :万古霉素类 33鼠疫、兔热病 :链霉素药物拉丁缩写: GS(葡萄糖注射液)NS(生理盐水)NG(硝酸甘油)NE(去甲肾上腺素) PG(青霉素G)SMZ(磺胺甲恶唑)SG(磺胺脒)SB(碳酸氢钠)ABOB(吗啉胍)DXM(地塞米松)PAMBA(止血芳酸)TAT(破伤风)FU(氟脲嘧啶) RFP(利福平) EM(红霉素)ISO(异丙肾上腺素)Vit(维生素)医用别名: 1(丁胺卡那霉素-阿米卡星)2(醋酸泼泥松-强的松)3(头孢哌酮-先锋必)4(头孢塞肟钠-先锋7号)5(头孢唑林钠-先锋5号)6(头孢曲松钠-;菌必治)7(苄星青霉素-长效青霉素)

4、8(大观霉素-淋必治)9(利巴韦林-病毒唑)10(吗啉双呱-病毒灵)11(葡醛内酯-肝泰乐)12(百炎净、复方磺胺甲恶唑-SMZ)13(诺氟沙星-氟哌酸)14(呋喃妥因-呋喃坦定)15(呋喃唑酮-痢特灵)16(甲硝唑-灭滴灵)17(阿昔洛韦-无环鸟苷)18(庆大霉素普鲁卡因-胃炎灵)19(庆大霉素碳酸必-肠炎宁)20(呋噻米-速尿)21(心律平-普罗帕酮)22(异博定-盐酸维拉帕米)23(硝酸异山梨酯片-消心痛)24(脑复新-酸吡硫醇)25(脑脉宁-盐酸托哌酮片)26(曲安奈德-康尼克通)27(心的安-盐酸普萘洛尔)28(脑复康-吡拉西坦)29(硫酸软骨素-康的宁)30(肝安-15AA)/ (

5、肾安-9AA)31(沙丁胺醇-硫酸舒喘宁)32(必嗽平-溴已新)33(咳必清-枸椽酸喷托维林片)34(脑溢嗪-盐酸桂利嗪)35(盐酸二氧嗪片-咳克敏)36(妇康片-炔诺酮片)37(化痰片-羧甲司坦片)38(维尔新-维生素E烟酸酯胶囊)39(螺内酯-安体舒通)40(西咪替丁-甲青咪瓜)41(胃舒平-氢氧化铝)42(甲疏咪唑-他巴唑)43(肾上腺色腙素-安洛血)44(扑尔敏-马来酸氯苯那敏)45(盐酸异丙嗪-非那根)46(碳酸氢钠-小苏打)47(706代血浆-羟乙基淀粉40氯化钠针)48(低份子右旋糖-右旋糖酐40葡萄糖针)49(酚磺乙胺-止血敏)50(罗通定-颅痛定) 51(维生素B2-核黄素)

6、52(维生素C-抗坏血酸)53(ATP-三磷酸腺苷酸)54(GM-庆大霉素)55(潘生丁-双嘧达莫)56(扑炎痛-贝诺酯)57(消炎痛-吲哚美辛)58(扑热息痛-对乙酰胺基酚)59(止血芳酸-氨甲苯酸)60(强力霉素-多西坏素)61(癣敌-硝酸咪康唑软膏)62(治癣必妥-联苯苄唑乳膏)63(维脑路通-曲克芦丁)64(氢氯噻嗪-双克片)65(黄体酮-醋酸甲羟孕酮)66(阿司匹林-乙酰水杨酸)67(吡罗昔康-炎痛喜康)68(盐酸黄莲素-盐酸小檗碱)69(双氯灭痛-双氯芬酸酯) 70(强筋松-苯丙氨酯) 71(酚酞片-果导片)72(甲氯普胺&-胃复安)73(溴丙胺太林片-普鲁苯辛)74(牙痛水-樟脑

7、水合氯醛酊)75(654-2-消旋山莨菪碱片)76(心脉宁-复方毛冬青氯贝酸铝)77(脉通-复方亚油酸乙酯胶丸)78(心痛定-硝苯地平)79(毛花洋地黄苷丙-西地兰)80(苯磺酸阿曲库铵-卡肌宁)81(杜冷丁-哌替啶)82(氨伽黄敏胶囊-速效伤风胶囊)83(乳酶生-表飞明(鸣)84(异烟肼-雷米封)85(卡托普利-克普定) 86 (西比灵-盐酸氟桂利嗪胶囊) 87 (西乐葆塞来昔布胶囊) 88 (酒石酸镁托洛尔倍他乐克) 89 (优甲乐左甲状腺素钠片 ) 90 (波依定非洛地平) 91 (安博维厄贝沙坦片) 92 (蒙诺-福辛普利钠片) 93 (普拉固-普伐他丁片) 94 (拜新同-硝苯地平缓

8、释片) 95 (辛伐他丁片-舒降之处方缩写: qd/sid(每天一次) bid(一日两次) tid(一日三次)qid(每天四次)qn/on(每晚)qh(每小时一次) q2h(每两小时一次) q3h(每三小时一次)类推 hs(睡前)ac(饭前)Pc(饭后)aj(空腹时)am(上午)pm(下午)om(每晨)sos(需要时用一次)st(立即)sig(标注,用法) rp(请取药)po(口服)inj(注射剂)mixt(合剂)tad(片剂)sol(溶液)co(复方)pr(灌肠)id(皮内注射)iv(静脉注射)ivgtt(静脉点滴)ih(皮下注射)im(肌肉注射)心电图速读11步法首先明确律和率,再看传导和

9、间期。三查旁路预激征,四测高低ST。五审丢R病理Q,六观T波形变异。七辩室大左或右,八诊房大、V1P。九品轴向左、中、右,可看aVF和 。排除他因第十步,联系临床莫忘记。 窦性心律:P立,aVR P倒,P-R间期 0.12秒。 心律失常分析法:P-P、R-R与P-R,三个规律要理好,宽度、频率最重要,宽、窄、快、慢是法则,自上而下是正道。 注:窦性心动过速:窦P间隔,少3过速。 注:窦性P波PP或RR间隔少于3大格,即心率100次/分则为过速。 窦性心动过缓:窦P间隔,超5过缓。 注:窦性P波PP或RR间隔超过5大格,即心律0.20秒,房室阻滞是度,清楚测量导。 QRS波群:0.12秒,是个重

10、要指标,把QRS分为“宽条”“和窄条”。正常室上性的心律,就是窄于0.12秒的窄条;正常QRS波群,就是窄于0.12秒的窄条。 窄条、窄条,心功还好!从容诊治,不必心急火燎。 012秒,宽于0.12秒,QRS波群叫宽条。 室性的心律是宽条。危险性大须重视,见宽色变,胆小点好。 宽条是警报,越少见越好。 连续室旱是室速,偶见宽条辨室旱。 室扑与室颤,就是大“齿线”与小“齿线”。 高频、易变扑、颤波,心脏泵血骤减少,抢救须要争分秒。 宽于0.12秒的宽条,室上性心律也可见到:束支传导阻滞、室内差异性传导、预激综合症室上性宽条真不少。 需要仔细鉴别:室性的、室上性的宽条? 束支传导阻滞:M波后跟T波

11、倒,束支阻滞特有貌。 右束阻滞见V1,左束阻滞V5瞧。 完全阻滞QRS宽,不全阻滞是窄条。 注:完全性左前分支阻滞:左前支阻轴左偏,“qR”波形“L”、导见。 “F”、呈“rS”型,条窄、T站可诊断。 左后分支阻滞:左后支阻很少见,波形相反与“左前半”。 “L”呈“rS”型,“qR”波型在aVF和。 左后支阻轴偏右,相同的是窄条、T波站。 注:双侧束支传导阻滞:是右束支阻滞图形,还有电轴左偏,诊断“右束”合并“左前半”。 是右束支阻滞图形,还有电轴右偏,诊断“右束”合并“左后半”。预激综合征分三类,三类各个有特征:PR短、QRS宽、起始粗钝的预激波型-典型W-P-W综合征;房室旁路若在左,胸导

12、主波向上是A型。 房室旁路如在右,V1主波向下是B型。 隐匿旁路逆传导,心动过速折返型。 阵发房颤、室上速,唯一线索断此型。 窄条兼无预激波,L-G-L征称短P-R征。 发育不全房结小,交界心律常错定。 宽条兼有预激波,PR不短Mahaim征。 心动过速呈左束阻,须与室速鉴别清。 旁路添乱的预激综合征,健康人群多见征。 别名还叫“大伪差”,常掩室阻与心梗。 危害致人律失常,导管射频可消融。 预激综合征(二):预激综合征,经典特征有三点,W-P-W都占全:一有PR短,二有QRS宽,三有预激波-起始粗钝显易见。 有一无二、三,L-G-L征可诊断。 无一有二、三,Mahaim征排除难。 ST段: 正常ST段,不是水平呈

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