医院权力运行系统运行情况检查明细表

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1、附件1:医院权力运营监控信息系统运营状况检查明细表(患者满意度管理)考核内容考核原则考核措施分值评分原则得分一、宣传工作1、加大患者满意度评价机制建设宣传工作力度。通过设立宣传栏、免费发放宣传册(页)等形式,定期开展评价服务宣传,提高患者和广大医务人员参与评价的积极性和自觉性。2、统一印制、张贴清晰醒目、直观易懂的评价标记,在各评价器旁醒目位置公示评价对象、评价措施、监督电话等内容,提示患者进行服务评价。查阅资料实地查看走访患者20无宣传资料,减2分。无提示评价标记,减1分。走访门诊、住院患者,一人不理解此项工作,减分。二、评价器应用、建立健全评价信息采集制度,贯彻人员责任,增进搞好人机结合,

2、提高患者点击率。2、严格规范收费、药房等窗口人员服务行为,大力推动“一种微笑、一种手势、一句提示”服务规定去贯彻,为门诊患者提供大样本评价服务。门诊患者点击率在80%以上。3、组织开展住院患者评价宣传,加强对各病区使用评价器的技术指引,为住院患者提供全员评价服务。住院患者点击率在90以上。查阅资料实地查看走访患者监控网络20制度不健全,减2分。“三个一”服务,贯彻不到位,减1分。点击率低于规定值1%,减0.分三、满意度监控1、建立健全评价信息定期分析、公示制度、评价成果定期公开。2、每月对门诊各科室、住院各病区患者满意度评价成果进行记录、排名,针对各科室、人员满意度变化状况,查找分析问题,增进

3、医院规范管理。3、实行按月通报制度,每月日前,向全院干部职工通报上月各科室患者满意度评价成果。4、每月将通报成果、各评价窗口评价率报送上级卫生行政部门。查阅资料内部网站走访职工2制度不健全,减2分。每月记录、排名不贯彻,减分;定期分析不贯彻,减1分。通报制度不贯彻,减2分;反馈信息不及时减2分四、贯彻奖惩1、建立健全考核奖惩制度,将评价成果作为医务人员评先评优、绩效考核、职称评聘等重要根据,定期兑现奖惩,充足调动医务人员的工作积极性。2、将患者满意度、评价器点击率、出院患者回访意见、建议,纳入医务人员医德医风档案,定期录入存档。3、坚持月考核与年度考核相结合,定性与定量相结合,认真贯彻奖惩措施

4、。4、患者对医院整体满意度不低于9。查阅资料内部网站走访职工2制度不健全,减2分。评价成果记录医德医风档案不到位,减2分。每月兑现奖惩不到位,减2分。年度兑现奖惩不到位,减分五、系统维护1、督促搞好系统、设备检修维护。建立每周监测制度,并有监测维护记录。2、督促搞好故障维修,保障门诊、住院各病区患者满意度评价器正常运转。查阅资料实地查看10无检测记录,减1分。故障维修不及时,有一台,减1分医院权力运营监控信息系统运营状况检查明细表(职务权力监控系统)检查内容内容分值检查措施评分原则基础工作3查看网页、文献、资料1、党风廉政建设责任制(3分)。公开领导班子分工、签订党风廉政建设责任责任书(缺少一

5、项扣1.分)、职权目录(2分)。公开医院所确认的所有权力,各项权力的名称、实行根据、公开形式、范畴、时间以及承办科室等。(未公开职权目录不得分,项目不齐全酌情扣分)3、廉洁风险点(分)。公开全院的风险点,每个科室的风险点,对风险点实行分级管理(未明确责任科室扣1.分,未实行分级扣1.5分)4、权力运营内控点(3分)。明确A级权力内控点,并按照内控点规定公示相应信息。(未明确内控点不得分,未公示相应信息酌情扣分)5、重要权力运营规则(3分)。对于风险级别高的A级权力,分析风险体现、发生频率和风险危害,建立运营规则。(A级权力运营规则不健全酌情扣分)6、公开反腐纠风信息(3分)。公开今年的上级反腐

6、纠风工作部署和本院反腐纠风工作动态,信息不少于条(没有信息不得分,3条以上不扣分,少于3条相应扣分)、监控机制建设有关制度(3分)。建立开展权力监控机制建设实行措施(方案)、阳光采购、科学民主决策和相应的会议制度等(制度不完善酌情扣分)、建立考核机制(3分)。制定考核(措施)方案,重点对A级权力进行考核评分,定期公示科室分数和排名,对贯彻不到位的督促整治(考核制度不完善、考核不及时酌情扣分)9、可视性和访问量(3分)。监控系统分布到医院领导和各科室,保证干部职工均可登录单位内网查看权力运营信息,便于知情和监督。(达不到规定酌情扣分)10、监控系统维护(3分)。常常性维护内网运营状况,保障权力运

7、营监控机制建设平台正常运营(系统不能正常运营的扣3分,未得到有效维护扣1分)决策权14查看网页、文献、资料11、会议纪要公开(1分)。查看今年会议纪要,党委会、院务会凡波及医院“三重一大”事项的重大决策,要编写会议纪要,分年度编号,无保密内容的在院内网公开(未按规定公开或未及时公开酌情扣分)基建权14查看网页、文献、资料12、公开基建项目内控点(分)。每个基建项目都要随建设进度,实时公开个“内控点”。根据工程实际状况需减少内控点的注明状况(没有按照基建项目和内控点规定公开,酌情扣分)采购权14查看网页、文献、资料1、重点检查医疗设备、后勤物资、药物、耗材、试剂采购。根据采购类别设立不同的内控点。按照内控点项目逐项公开。(14分,每少公开一种采购项目扣4分,每个采购项目少公开一种内控点扣05分)人事权14查看网页、文献、资料1、干部任用(5分)。按照干部任免条例有关规定,公开干部考察、任前公示、任命文献等环节。(公开不全面、不及时酌情扣分)5、职称评聘(5分)。公开申报条件、评委会纪要、推荐成果、上报批复、聘任状况。(每少公开一项扣分)16、招聘录取(4分)。公开会议纪要、招聘方案、考试状况和录取成果。(每少公开一项扣分)财务权1查看网页、文献、资料17、重点检查项目建设资金、修购专项资金和业务经费的管理、使用状况(1分)。公开预算安排、项目和设备物资验收。(酌情扣分)

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