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1、精选优质文档-倾情为你奉上高价位药品使用管理制度（试行）1 政 策根据国务院关于2012年纠风工作的实施意见和卫计委全国卫生系统纪检监察纠风工作会议的精神，以及*人民医院字20*号的要求，结合本院实际情况制定本管理制度。2 目 的通过对治疗性及解辅助性用药的严格分级管理，切实解决极个别医师损害群众利益的突出问题，促进医药卫生体制改革顺利进行。控制患者医药费用的不合理增长，降低新农合、医保病人支出，特别是药品费用，对病人做到正确诊断、合理检查、合理用药，严格规范各级医师的职业医疗行为，保证医疗安全，提高医疗质量。3 标准3.1 分级依据3.1.1治疗性药品：根据成人日均药品使用费用划分为六级3.
2、1.1.1 一级：日均费用20元/日；3.1.1.2 二级：日均费用2150元/日；3.1.1.3 三级：日均费用5180元/日；3.1.1.4 四级：日均费用81100元/日；3.1.1.5 五级：日均费用101120元/日。3.1.1.6 六级：日均费用121元/日。3.1.2 辅助性药品：根据成人日均药品使用费用划分为六级3.1.2.1 一级：日均费用20元/日；3.1.2.2 二级：日均费用2140元/日；3.1.2.3 三级：日均费用4160元/日；3.1.2.4 四级：日均费用6180元/日；3.1.2.5 五级：日均费用80100元/日。3.1.2.6 六级：日均费用101元/日
3、3.2 医师处方权限分级原则3.2.1对各类药品严格执行分级使用管理，根据医师执业资质及职称将处方权分为五级。3.2.1.1一级权限为具备执业医师资质，取得医师职称不足3年，未完成专业进修深造的住院医师。3.2.1.2二级权限为具备执业医师资质，取得医师职称3年以上，并完成专业进修深造的医师。3.2.1.3三级权限为具备执业医师资质，取得中级职称不足3年（含3年），未完成专业提高进修的医师。3.2.1.4四级权限为具备执业医师资质，取得中级职称3年以上，已完成专业提高进修培训的医师。3.2.1.5五级权限为具备执业医师资质，取得副高级以上职称或中级职称担任科室主任的医师。3.2.1.6 六类药
4、品必须经临床药师会诊同意后才能使用。4 抢救用药，专科指定用药（如：造影检查用药、关节腔内用药、麻醉用药）不做上述权限的限定；个别特殊疾病（罕见的）的用药必须经副高级职称以上的医师签字方可使用。4 定 义无5 指 南医疗机构药事管理规定基本药物优先使用和合理使用制度中药注射剂临床使用基本原则国家处方集国家基本药物临床应用指南2009年版关于2012年纠风工作的实施意见6 规程无7 职责7.1科主任应全面了解科室各级医师的处方权限，对科室用药情况具有管理和审核责任，对下级医师申请使用的高价药品必须严格仔细审查后签字，如果因为审查不严造成违规用药或不规范性用药，应按照直接责任医师经济处罚金额的30
5、%扣款。7.2各级医师必须严格按照本人所具备的处方权限，结合患者病情及诊断，正确、合理、规范选择使用药品，严禁超权限、超时限、超剂量、无指征及不按细菌培养及药敏结果使用抗生素。7.3本制度所列分级的药品，在药品使用过程中没有行政级别权限，完全按照医师执业资质、技术职称、处方权限等条件执行分级管理，科主任对应最高职称级别为副主任医师，对于个别科室没有副主任医师以上职称而必须使用该类药品的审批权上报至医务科。7.4对临床上使用六类药品或因病情需要超剂量，超疗程使用药品时，必须提请临床药师会诊，经会诊同意后填写高价位药品使用申请审批表，才能使用。7.5 目前临床上在药品分级使用中个别科室存在科主任放弃事前审查，采取无权限医师先用药，上级医师或科主任审查补签名的现象，上述情况一旦发生即给予责任上级医师或科主任扣罚药品金额30%的处理。7.6对超权限、超时限、超剂量、无指征及不按细菌培养及药敏结果使用抗生素应视为严重违规用药；按照违规用药实际总金额的200%落实处罚；对其它违规用药行为按违规用药实际总金额的100%落实处罚。附件：1.辅助性药品分级一览表2.非抗生素治疗性药品分级目录一览表专心-专注-专业
