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1、不良事件报告流程配合治疗,抢救记录科内分析讨论整理不良事件报告附件:2、医院医疗安全不良事件报告表医院医疗安全(不良)事件报告表报告日期:年 月曰 时 分事件发生日期:年 月 日 时 分A.患者资料患者姓名:年龄:性别:男女 科室:床号:住院号:临床诊断:在场相关人员:B.不良事件情况事件主要表现:事件发生场所:?急诊?门诊?病区?医技部门?行政后勤部门 ?其它C.不良事件类别?患者辨识事件:诊疗过程中的患者或 身体部位错误(不包括手术患者或 部位错误)。?检验病理放射等技术诊查中,丢失或 弄错标本、拍错部位、配错血;漏 报、错报、迟报结果等引起的不良 事件? 手术事件:手术治疗中开错部位、摘
2、 错器官、遗留异物在患者体内的事 件。? 麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂 量错误,麻醉过程中不认真观察病情 变化。? 医疗处置事件:诊断、治疗、技术操 作不当等引起的不良事件。特殊药品管理事件:患者在院内自行服用或注射管制药品;医疗设备事件:设备故障导致的不 良事件。院内感染相关事件:可疑感染暴发 事件。跌倒事件:因意外跌至地面或其它 平面。公共设施事件:医院建筑、通道、其 它工作物、有害物质外泄等相关事 件。治安事件:如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。伤害事件:如言语冲突、身体攻击、 自伤等事件。?烧、烫伤事件:治疗或手术后发生烧、患者不满:患者或家属对工作人员烫伤。不满。? 呼吸机事件:呼吸
3、机使用相关不良事非预期事件:非预期重返ICU或延长件。住院时间。?管路事件:如管路滑脱、自拔事件。患者约束事件:不适当约束或执行? 输血事件:医嘱开具、备血、传送及合理约束导致的不良事件。输血不当引起的相关不良事件。医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不或沟通信息失真导致的不良事件,包良事件;括检验、检查结果判读错误或沟通不药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、良。药物不良反应、药物过敏等相关的不不作为事件:医疗护理工作中已经发良事件。现问题,但未及时处理导致的不良事件。其它事件:非上列之异常事件。D.事件分级警告事件不良事件未造成后果事件隐患事件E.事件发 生后及时处理与分析立即通知医护技仃政后勤家属或其他的人员可能相关因素个人疏忽设备设施不良耗材药品不良作业流程不良工作环境不良立即米取的措施:事件处理情况:F.不良事件评价主管部门意见陈述G.科室持续改进措施报告人:?医师?技师?护士 ?其他签名:科室: