《201X年民事调解协议书》由会员分享,可在线阅读,更多相关《201X年民事调解协议书(2页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
民事调解协议书范文甲方:年龄:住址:身份证号码:乙方:年龄:住址:身份证号码:丙方:丁方:甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就XXX灯月日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:一、各方确认甲方丁 XXX对月日在工作中丁工地受伤,后丙方垫付甲方万元用丁其 治疗康复,对此,各方予以确认;二、甲方丁 XXXX”月日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任, 即方责任为方责任为方责任为四、方一次性补偿给甲方业巳发生和将来发生的与此事有关的医药费、护 理费、营 养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民 币元整(大写:万元);方支付方垫付甲方的各种费用元(大写:万元),甲方以及甲方有关亲届、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事 为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债 权债务纠纷。五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份,甲、乙双方各执一 份,见证人 一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。甲方(签字)乙方(签字)丙方:丁方:A4大小自由编辑最新最热标准模板见证人(签字) 签约日期:年月曰签约地点: