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1、执业药师（西药）西药学专业知识（二）模拟题2020年（20）（总分103，考试时间120分钟）一、简单单选1. 1.根据作用机制，以下药物主要作用于中枢而镇咳的是A. 可待因B. 甘草合剂C. 苯丙哌林D. 止咳糖浆E. 普诺地嗪2. 2促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解，导致糖蛋白的肽链断裂，形成小分子物，减低痰液黏 稠度的祛痰药是A. 氨溴索B. 乙酰半胱氨酸C. 糜蛋白酶D. 表面活性剂E. 羧甲司坦3. 3根据药理作用机制，羧甲司坦属于哪种祛痰药A. 多糖纤维素分解剂B. 表面活性剂C. 黏痰溶解剂D. 黏痰调节剂E. 含有分解DNA的酶类4. 4关于羧甲司坦的祛痰作用机制说法错误的是A.
2、分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键，使分子变小B. 增加黏膜纤毛的转运，从而增加痰液的排出C. 与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度D. 改善呼吸道分泌细胞的功能，修复黏膜和促进气管分泌E. 影响支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白生成减 少5. 5对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用祛痰药的同时，不宜联合应用 的药品是A. 利巴韦林B. 右美沙芬C. 止咳糖浆D. 甘草合剂E. 甘草糖浆6. 6以下关于应用祛痰药物需要注意的事项错误的是A. 祛痰药应用4周治疗后若无效，应及时换用其他种类化痰药B. 对痰液较多的湿咳
3、应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应先用或同时应用祛痰剂C. 在使用司坦类黏痰调节剂后暂缓继用强效镇咳剂D. 对于一般祛痰药无效者，使用乙酰半胱氨酸可能仍然有效E. 支气管哮喘的患者应先应用平喘药，再辅助应用止咳和祛痰药7. 7卩2受体激动剂治疗哮喘的作用机制是A. 促进炎症细胞如嗜酸性粒细胞在气道的聚集，并能促进气道结构细胞的增殖B. 降低第二信使环磷腺苷和环磷鸟苷的水解，提升细胞内cAMP或cGMP的浓度C. 阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌作用D. 抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制炎症介质的释放，抑制细胞因子的生成E. 激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量
4、增加，游离Ca2+减少8. 8控制哮喘急性发作的首选药是A. 白三烯受体阻断剂B. M胆碱受体阻断剂C. 卩2受体激动剂D. 磷酸二酯酶抑制剂E. 抗生素9. 9.以下可作为缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药的是A. 孟鲁司特B. 沙美特罗C. 特布他林D. 氨茶碱E. 噻托溴铵10. 10.重度哮喘发作适用的卩2受体激动剂药物剂型是A. 吸入型气雾剂B. 吸入型溶液C. 吸入型干粉剂D. 缓释片剂E. 胶囊11. 11可用于哮喘急性发作，特别适用于哮喘夜间发作患者缓解短程症状，还能有效预防运 动性哮喘的发作的卩2受体激动剂是A. 沙美特罗B. 丙卡特罗C. 班布特罗D. 福莫特罗E. 彰爹丁胺
5、醇控释片12. 12.根据作用机制，以下药物主要作用于外周而镇咳的是A. 可待因B. 右美沙芬C. 甘草合剂D. 喷托维林E. 地美索酯13. 13目前治疗哮喘夜间发作和哮喘维持治疗的理想方案是：糖皮质激素联合应用A. 沙丁胺醇B. 氨茶碱C. 特布他林D. 沙美特罗E. 沙丁胺醇控释片14. 14应用高剂量0 2受体激动剂可引起严重的()，从而导致心律不齐A. 低镁血症B低钙血症C. 高钠血症D. 高钾血症E. 低钾血症15. 15哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是A. 吸入给药B. 服给药C. 静脉滴注D. 肌内注射E. 透皮给药16. 16适合中、重度持续哮喘者的长期的治疗方案是
6、A. 吸入型糖皮质激素+长效M受体阻断剂B. 长效0 2受体激动剂+长效M受体阻断剂C. 长效0 2受体激动剂+短效0 2受体激动剂D. 吸入型糖皮质激素+短效0 2受体激动剂E吸入型糖皮质激素+白三烯受体阻断剂17. 17.于0 2受体激动剂，下列说法错误的是A. 当发现患者对其中一种0 2受体激动剂过敏时，应立即停用换用其他0 2受体激动剂B. 严重哮喘发作者，沙丁胺醇和特布他林雾化给药时最好配合吸氧C. 必须向患者说明0 2受体激动剂24h内吸入的剂量、次数和最大喷数D. 要告知患者如果使用0 2受体激动剂不能缓释症状，应及时就医E. 警示应用雾化治疗的慢性阻塞性肺疾病患者不应超过处方剂
7、量18. 18以下药物用于平喘治疗仅适用于吸入给药的是A. 孟鲁司特B. 沙丁胺醇C. 氨茶碱D. 布地奈德E. 沙美特罗19. 19特布他林用药过量时，可能出现的不良反应不包括A.低血钾B心动过缓C. 血压异常D心律不齐E.癫痫20. 2(白三烯在哮喘的发病机制中的作用是A. 升高支气管平滑肌细胞内钙离子水平B. 促进炎症细胞聚集，参与气道重塑C. 引起迷走神经兴奋，促进痰液分泌D. 引起超敏反应E. 抑制腺苷酸环化酶，增加微血管通透性21. 21.对使用卩2受体激动剂治疗但未获得理想疗效的哮喘患者，可作为一线维持治疗的是A. 噻托溴铵B. 氨茶碱C. 茶碱D. 扎鲁司特E. 泼尼松22.
8、22关于白三烯受体阻断剂的临床应用，说法正确的是A. 起效缓慢，作用较弱，一般连续应用2周后才见疗效B. 可与糖皮质激素联合应用于治疗急性哮喘发作C. 无蓄积性，适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制D. 使用吸入性卩2受体激动剂，合用白三烯受体阻断剂后，卩2受体激动剂无需减量E. 使用吸入性糖皮质激素，合用白三烯受体阻断剂后，糖皮质激素需渐减剂量23. 23以下只作用于中布区发挥镇咳作用的是A. 右美沙芬B. 苯丙哌林C. 喷托维林D. 甘草合剂E. 普诺地嗪24. 24.用于治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动性哮喘，也用于减轻季节性过敏性鼻炎 引起的症状的是A. 沙丁胺醇B. 茶碱C. 孟鲁司
9、特D. 沙美特罗E. 泼尼松25. 25.关于茶碱的作用特点，错误的是A. 嘌吟受体阻断剂，缩作用对抗腺嘌吟对呼吸道的收缩作用B. 扩张入球和出球肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量C. 抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺D. 对呼吸道平滑肌有直接松弛作用E. 促进肾小管重吸收钠离子和氯离子26. 26.当茶碱高于20yg/m 1低于40yg/ml时，可能出现的不良反应是A. 呼吸停止B. 高热惊厥C. 心率加快D. 心跳骤停E. 急性心衰27. 27.以下哪种药物对心脏影响最轻A. 肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 茶碱D. 沙丁胺醇E. 氨茶碱28. 28.患者，男，63岁，COPD患者。因
10、近来活动耐力下降就诊。对其因迷走神经张力过高 所致的气道狭窄，宜选用的药物是A. 白三烯调节剂B. 异丙托溴铵C. 吸入型糖皮质激素D. 沙丁胺醇E. 茶碱29. 29.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是A. 阻断迷走神经B. 抑制磷酸二酯酶C. 激活腺苷酸环化酶D. 保护肥大细胞溶酶体膜E. 使封闭抗体增加30. 30.以下平喘药适用于治疗急性心功能不全和心源性哮喘的是A. 沙美特罗B. 孟鲁司特C. 氨茶碱D. 布地奈德E. 噻托溴铵31. 31.以下属于控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作、哮喘长期控制的首选药的是A. 沙美特罗B. 孟鲁司特C. 多索茶碱D. 布地奈德E. 噻托溴铵3
11、2. 32.长期应用吸入性糖皮质激素的不良反应不包括A. 肺部感染B. 鹅口疮C. 声音嘶哑D. 肾上腺功能抑制E. 儿童发育迟缓33. 33.关于丙酸倍氯米松的作用和代谢特点，叙述错误的是A. 局部抗炎作用是氟轻松和曲安奈德的5倍B. 局部收缩微血管作用为氢化可的松的1000倍C. 生物利用度10%25%D. 75%咽下后经胃肠道吸收E. 在肝脏存在首关效应，被代谢为没有活性的倍氯米松34. 34喷托维林外周镇咳作用的机制是A. 抑制腺体分泌B. 罂粟样平滑肌解痉作用C. 受体激动作用D. 阿托品样作用和局麻作用E. 抑制延髓咳嗽中枢35. 35.吸入性糖皮质激素用于哮喘治疗，说法正确的是A
12、. 哮喘治疗期间，若发生反常性支气管痉挛伴哮喘加重，应停用吸入性糖皮质激素，立即 改用口服激素治疗B. 当哮喘控制并维持至少3个月后，逐步减量，直至不良反应消失C. 哮喘症状急性恶化，可将吸入性糖皮质激素用量增加4倍，连续应用12个月D. 对未控制和急性加重的难治性哮喘患者，给予口服激素治疗的同时，可以停用吸入性糖 皮质激素，减少不良反应E. 对未控制和急性加蓖的难治性哮喘患者，可先给予较大剂量的糖皮质激素控制症状，再 渐减剂量，用最低剂量维持治疗36. 36哮喘患者吸入糖皮质激素后出现咳嗽、支气管痉挛应立即应用A. 口服琥珀酸氢化可的松B. 静滴甲泼尼松C. 吸氧D. 吸入沙丁胺醇E. 服用
13、美托洛尔37. 37以下药物的镇咳作用从弱到强排列正确的是A. 喷托维林、苯丙哌林、可待因B. 喷托维林、右美沙芬、苯丙哌林C. 可待因、吗啡、右美沙芬D. 苯丙哌林、可待因、吗啡E. 右美沙芬、苯丙哌林、喷托维林38. 38.属于外周性镇咳药的不良反应的是A. 幻觉B. 惊厥、震颤C. 困倦、疲乏、无力D. 原因不明的发热E. 呼吸微弱、呼吸缓慢或不规则39. 39咳嗽症状较弱的宜选用A. 苯丙哌林B. 可待因C. 右美沙芬D. 喷托维林E. 吗啡40. 40.对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药的同时，应及时联合 应用的药品是A. 左氧氟沙旱B. 羧甲司坦C. 泼尼松龙
14、D. 多索茶碱E. 右美沙芬41. 41.以下关于镇咳药物说法错误的是A. 哺乳期妇女禁用喷托维林B. 酒精可增强右美沙芬的镇静作用C. 右美沙芬禁止与单胺氧化酶抑制剂合用D. 慢性肺部感染患者应避免应用镇咳剂E. 哺乳期妇女禁用可待因二、选择题（X型题）42. 42外周性镇咳药用于治疗支气管痉挛的作用机制是A. 局麻作用B. 支气管平滑肌解痉C. 呼吸道黏膜保护D. 消除呼吸道炎症和痰液E. 毛细血管扩张43. 43.属于黏痰溶解药的典型不良反应的是A. 体位性低血压B. 嗜睡C. 心动过速D. 支气管痉挛E. 遗尿44. 44以下关于哮喘发作昼夜节律变化和平喘药服用时间的描述，正确的有A. 一般于夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放能力下降，可诱发哮喘B. 黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾皮质激素低下，是哮喘的好发作C. 夜间睡前应用糖皮质激素、茶碱缓释剂，可明显减轻哮喘的夜间发作D. 茶碱类药可采取日低夜高的给药剂量E. 凌晨02时是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间45. 45.吸入型糖皮质激素+长效卩2受体激动剂+长效M受体阻断剂联合应用的优势是A. 作用靶位广泛B. 吸入性糖皮质激素可提高卩2受体的对药物的敏
