呼吸机管道流程及工作指引1108

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1、修订:徐文娟指导:徐文娟制作:朱玉叶郭厚英厚街医院供应室2011年6年修定(2010年6月制定)参考资料:卫生部消毒供应中心管理规范(行业标准)广东省医疗卫生机构消毒供应室审核验收标准及评分表广东省等级医院评审标准与评价细则广东省医疗卫生机构消毒供应室质量评价指南卫生部消毒技术规范特殊器械生产厂家的的使用说明及指导手册一.管道的组成1. 高压氧管道:螺纹管、接头(三叉接头、白色直接头、紫色直接头、弯接头、黑色胶塞、 白色胶塞、面罩)2临床科室呼吸机管道:成人呼吸机管道、小儿呼吸机管道二.管道组成图示说明1.高压氧螺纹管道图示黑色内膜螺纹管(乳白、蓝色、纯白)胶塞(黑色、白色)(注意内膜不可丢失

2、)2.ICU、急诊科呼吸机管道图示直接头:紫色和白色各2三叉接头(双色、纯白)面罩弯接头:1螺纹管配套:蓝白管各1条为1套,纯白管(半透明管)2条为一套,胶塞、接头、及面罩 按申领单单件清点。成人呼吸机管道配套图: 呼吸机管道5根(长4短1) 湿化罐1套、 水杯2套, 无盖水杯1个, 三叉接头1个组成:呼气管、吸气管各 1条(粗管为呼气管、细 管为吸气管),三叉接头、 白色接头各1个无创呼吸机管道配 套图:吸气管1条, 呼气管1条一次性呼吸机管 道:管道5根,水 杯2套(杯和盖), 三叉接头1个小儿呼吸机管道:管 道5根,连接管(也 称万能接头,红色圈 内)1根,水杯2套, 短接头4个(黄色)

3、, 三叉接头1个3.新生儿呼吸机管道图示注意此处胶塞 不可缺少可拆解呼吸机 湿化罐L小儿呼吸机管道:5根呼吸 机管(4长1短)、水杯2、 直接头8个(每条管端各 连接1个,红圈内所示)、 Y接头1、弯接头1小儿迈色呼吸机管道:白 色接头1、三叉接头1、贮 水杯1、连接管5条、模拟 肺1、弯接头1、直接头6、 湿化罐1、蓝色连接管1(具体数量按照临床填写 申领单清点)小儿迈色呼吸机管道明确 图示: 白色接头1、 贮水杯1、 三叉接头1、 弯接头1、 模拟肺1呼吸机湿化罐 小孔上胶塞(蓝 色或白色)小儿呼吸机管道组成 (cpap 管): 浅蓝色管1套(2条相连接) 蓝色、白色管各2条、 弯接头2、

4、 湿化瓶1、 铁芯1 鼻塞1小儿呼吸机管道特殊图示: 上:弯接头2下:鼻塞(独立纸塑包装)三.管道的清洗流程(一)回收清点:照单清点数量(尤其是小部件的清点),同时拆除接头上缠绕的胶布等污物。 注意:1.呼吸机湿化罐小孔上胶塞不可遗失,回收时应注意清点,如无胶塞则应及时与临床科室沟 通,给予退还。2. 管道内注入水,检査管道有无破裂及完好性。(二)清洗流程:初步冲洗(去除管道表面明显的污物)一多酶液浸泡10分钟一漂洗一500ppm 速消净浸泡30分钟一更换清洁篮框及手套一常水、软水冲洗一气枪吹干或干燥箱干燥(气枪 吹干时注意控制气压,以免损坏管道)注:所有管道里面必须充满浸泡液,完全浸泡在液面

5、下,冲洗时应保护持续的腔内注水。四清洗质检及包装要求(一)质检要求1再次检查管道及各零件是否完好,配套是否合适,数量是否正确。2清洗后管道表面、管腔内壁、接头、接头与管道衔接处应光洁、无血渍、污渍、水垢等残 留物质、外形完整、根据管道功能测试及检查,保持性能良好。3高压氧面罩质检应光洁、无血渍、污渍、水垢等残留物质、外形完整,检查面罩上绑带的 清洁度,修剪整齐并安装。4ICU呼吸机湿化罐:检查呼吸机湿化罐小孔上胶塞有无遗失,如包装时发现小胶塞遗失应 及时找回洗涤班人员。(二)包装要求(根据包装要求,选择合适的包装方式)1高压氧螺纹管道: 采用浸泡消毒的方式,包装时使用密封袋包装,为清洁物品。(

6、有效期30天)(2)按照1套/1包进行包装(蓝白管各1条为1套,纯白管或半透明管2条为一套;胶塞、 接头、及面罩另用密封袋分类各一袋包装,并贴上清洁物品标签。(注:螺纹管道有新旧之分,旧管较新管短,包装时应新篮管配新白管,旧篮管配旧白管,新 纯白管2条/套、旧纯白管2 条/套。)2手术室麻醉管道:(1)采用浸泡消毒的方式,包装时使用密封袋包装,为清洁物品。(有效期 30天)(2)面罩:相同处理时间(同一天的)的按照W3-4个为一包用密封袋包装,并贴上清洁物 品标签。(3)麻醉管道:按照一套(2条)/包,将管道缩短用密封袋包装,不足一套给予单独包装, 并贴上清洁物品标签。(4)储气囊:相同处理时

7、间(同一天的)的按照W3-4个为一包用密封袋包装,并贴上清洁 物品标签。3. 临床其他科室呼吸机管道:给予纸塑包装(按低温灭菌包装要求给予包装,有效期为半年)。 4新生儿呼吸机管道:除鼻塞需单独纸塑包装外,呼吸机管道、接头、湿化罐、铁芯用纸塑 袋一同包装。(按低温灭菌包装要求给予包装,有效期为半年)五灭菌(低温灭菌)(呼吸机管道)1组配人员:物品码放整齐,根据包装质检方法,按清单再次检查器械数量、清洁度、性 能、完好性,备化学指示卡及物品包外标识。2包装人员:(复核)器械名称、数量、性能、完好性、基数卡、化学指示卡,无误后纸塑 包装。3检查标签内容:灭菌方式、灭菌日期、有效期、科室、物品名称,字迹的正确性、清晰性、 完整性,签名并贴上标签。4复核:核对科室、物品名称、数量、性能、完好性、灭菌日期、有效期、基数卡、化学指 示卡,无误后方可包装,贴上标签(标签上注明详细物品名称及数量,原申领单存底备查 两人签名。5包装图示(见下图):消毒人员做好灭菌前的准备工作,并再次核对,及时准确安排灭菌 并做好记录。

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