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1、职业病预防的管理及技术措施预防职业病是保护劳动者健康、控制、减少职业病产生的 先决条件，是职业卫生、劳动保障和安全生产监察工作的重要 内容之一。国际劳工组织工伤事故和职业病津贴公约（第 121 号）提出，每个成员国必须制定工业安全与职业病预防条例， 要求实施工伤保险的国家必须实行工伤预防的措施。我国规定，工伤保险要与事故预防、职业病防治相结合。企业和职工必须贯彻 “安全第一、预防为主 ”的方针，遵守 劳动安全卫生法规制度，严格执行国家劳动安全卫生规程和标 准，防止劳动过程中的事故，减少职业危害。要做好职业病的预防，必须按 “职业病三级预防 ”的要求开 展工作。第一级预防，通过采用有效的控制措施
2、如改革工艺、改进 生产过程、配置完善的防护设施，消除职业性有害因素或将其 减少到最低限度，使生产过程达到安全、卫生标准。在一级预防中，做好职业性有害因素的监测至关重要。第二级预防，开展健康监护，早期发现健康损害，及时处 理，防止进一步发展。第三级预防，对已患职业病者及时诊断治疗，促进康复或 防止病情发展。第一级预防是最主动最理想的预防，应积极促其实现，但 由于难度高，常达不到完全安全、卫生的标准。第二级预防也是较主动的预防，容易实现，可弥补第一级 预防的不足。第三级预防虽属被动，但对促进已患职业病者恢复健康有 其现实意义。具体地说，职业病的预防必须采取以下各种有针对性的工 程技术、卫生保健防护
3、和教育管理措施。（一）工程技术措施。1生产工艺、生产材料的革新。从生产工艺流程中消除有毒物质，用无毒物质代替有毒物 质，以无职业性危害物质产生的新工艺、新材料代替有职业性 危害物质产生的工艺过程和原材料是最根本的预防措施，也是 职业卫生技术在实践中加以应用的发展方向。例如，在电镀行业中广泛应用无氰电镀法镀锌。镀铜，不仅消除了工人接解氰化物的机会，而且可防止对 废水的污染。用硅整流器代替汞整流器，用无汞仪表替汞仪表。橡胶行业用汽油代替苯，或用水代替汽油来配制胶浆等。这些措施均使毒物的危害大为减轻。2对于散发有害物质的生产过程，从革新工艺流程、采用新原料角度无法解决时，应尽可能将生产设备加以密闭。
4、也就是说，要尽量采用先进技术和工艺过程，以减轻劳动强度，避免开放式生产，消除毒物逸散的条件。有可能时，采用遥控或程控，最大限度地减少工人接触毒物的机会。采用新技术、新方法、亦可从根本上控制毒物的逸散。例如，生产水银温度计时，用真空灌表法代替热装法。在蓄电池生产中，将灌注铅粉的工艺改为灌注铅膏，从而消除了铅粉飞扬。还可采用静电喷漆、水性漆电永涂漆等。3尽可能地提高生产过程的自动化程度。以机械化生产代替手工或半机械化生产，可以有效地控制 有害物质对人体的危害，采用隔离操作（将有害物质和操作者 分离）、仪表控制（自动化控制）对于受生产条件限制，有害物质强度无法降低到国家卫生标准以下的作业场所，是很好
5、的 措施。4通风排毒用通风的方法将逸散的毒物排出，因此加强通风是控制作 业场所内污染源传播、扩散的有效手段。经常采用的通有风方式有局部排风、全面通风换气。局部排风是在不能密封的害物质发生源近旁设置吸风罩， 排毒柜、槽边吸风将有害物质从发生源处直接抽走，以保持作 业场所的清洁。局部排风装置的结构及样式，依毒物发生源及生产设备的 不同特点而异，但以尽量接近毒物逸出处，最大限度地阻止毒 物扩散，而又不防碍生产操作，便于检修为原则。全面通风换气是利用新鲜空气置换作业场所内含有害物质 的空气，以保持作业扬所空气中有害物质浓度低于国家卫生标 准的一种方法。采取正确的通风措施，可以大大减少有害物质的散发面
6、积，减少受害人员数量。5革新生产设备，采用湿式作业。可采用风力运输、负压吸砂、吸风风选等消除粉尘飞扬。用无矽物质代替石英，从根本上杜绝矽尘危害。湿式作业是一种经济易行的防止粉尘飞扬的有效措施。水对绝大多数粉尘（如石英、长石、白泥等）具有良好的 抑制扩散性能，粉尘被湿润后就不易向空气中飞扬。如石英磨粉或耐火材料碾磨，玻璃、搪瓷行业的配料和拌 料过程采用湿式作业，矿山凿岩采用水心风钻，辅以喷雾以及 车间场地和井下巷道洒水，保持湿润，基本上可达到防尘要 求。6做好密闭、吸风、除尘。对不能采用湿式作业的，应采用密闭吸风除尘办法。凡能产生粉尘的设备均应尽可能密闭，并和局部抽出式机 械通风相结合，使密闭系
7、统内保持一定的负压，防止粉尘外 逸。抽出的含尘空气应经除尘处理再排人大气中。7建筑布局卫生。不同生产工序的布局，不仅要满足生产上的需要，而且要 考虑卫生上的要求。有毒物逸散的作业，应设在单独房间内，以避免相互影 响。可能发生剧毒物质泄漏的生产设备应隔离。使用容易积存或吸附于墙壁、地面等处的毒物（如汞）， 或能发生有毒粉尘飞扬的工房，其内部装饰应符合卫生要求。8隔绝热源采用隔热材料或水隔热等方法将热源密封，可以起到防止 高温、热辐射对人体的不良伤害。9屏蔽辐射源使用吸收电磁辐射的材料屏蔽隔射源，减少辐射源的直接 辐射作用，是放射性防护中的基本方法。10隔、吸声。对于噪声污染严重的作业场所，采取措施将噪声源与操作 者隔离。用吸入材料将产生噪音设备密闭，减少产生噪音设备的振 动等等，可以大大减弱噪声污染。
