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1、. 沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录质验表水管 1建设单位： 监理单位： 合同号：施工单位： 编 号：单位子单位工程名称项目经理分部子分部工程名称执行标准GB50268-2008验收部位施工质量验收规规定施工单位检查评定记录主控项目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。2地基承载力应满足设计要求。3地基处理时,压实度、厚度应满足设计要求。一般项目沟槽开挖的允许偏差项目允许偏差实测偏差应检点数合格点数合格率%槽底高程土方20石方+20,-200槽底中线每侧宽度不小于规定沟槽边坡不陡于规定施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长 质量检查员： 年月日监理单位验收结论专业监理工程师： 年
2、月日省建设工程质量监督站监制撑板、钢板桩支撑工程验收批质量验收记录质验表水管 2建设单位： 监理单位： 合同号：施工单位： 编 号：单位子单位工程名称项目经理分部子分部工程名称执行标准GB50268-2008、GB50202-2002验收部位施工质量验收规规定施工单位检查评定记录主控项目1支撑方式、支撑材料应符合设计要求。2支撑结构强度、刚度、稳定性应符合设计要求。一般项目1横撑不得妨碍下管和稳管。2支撑构件安装应牢固、安全可靠,位置正确。3支撑后,沟槽中心线每侧的净宽不应小于施工方案设计要求4钢板桩的轴线位移不得大于50mm,垂直度不得大于1.5%。施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组
3、长 质量检查员： 年月日监理单位验收结论专业监理工程师： 年月日省建设工程质量监督站监制刚性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录质验表水管 3建设单位： 监理单位： 合同号：施工单位： 编 号：单位子单位工程名称项目经理分部子分部工程名称执行标准GB50268-2008验收部位施工质量验收规规定施工单位检查评定记录主控项目1回填材料符合设计要求。2沟槽不得带水回填,回填应密实。3回填土压实度应符合设计要求。项目最低压实度%实测偏差%应检点数合格点数合格率%重型击实轻型击实石灰土类垫层9395沟槽在路基围外胸腔部分管侧8790管顶以上500mm872轻型其余部分90轻型或按设计要求地表层500mm
4、围预留沉降量,表面平整沟槽在路基围胸腔部分管侧8790管顶以上500mm872轻型由路槽底算起的围深度mm800快速路及主干路9598次干路9395支路90928001500快速路及主干路9395次干路9092支路87901500快速路及主干路8790次干路8790支路8790一般项目1回填应达到设计要求,表面应平整。2回填时管道及附属物无损伤、沉降、位移。施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长 质量检查员： 年月日监理单位验收结论专业监理工程师： 年月日省建设工程质量监督站监制柔性管道沟槽回填工程验收批质量验收记录质验表水管 4建设单位： 监理单位： 合同号：施工单位： 编 号：单位子
5、单位工程名称项目经理分部子分部工程名称执行标准GB50268-2008验收部位施工质量验收规规定施工单位检查评定记录主控项目1回填材料符合设计要求。2沟槽不得带水回填,分层回填密实。3柔性管道的变形率不得超出设计要求或回填至设计高程时,应在1224h测量并记录管道变形率,管道变形率应符合设计要求；设计无要求时,变形率应不超过3%；变形率超过5%须返工。4回填土压实度应符合设计要求。柔性管道沟槽回填土压实度槽部位压实度%实测偏差%应检点数合格点数合格率%管道基础管底基础90管道有效支撑角围95管道两侧95管顶以上500mm管道两侧90管道上部852管顶5001000mm90一般项目1回填符合设计
6、高程,表面平整。2回填时管道及附属物无损伤、沉降、位移。施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长 质量检查员： 年月日监理单位验收结论专业监理工程师： 年月日省建设工程质量监督站监制管道基础工程验收批质量验收记录质验表水管 5建设单位： 监理单位： 合同号：施工单位： 编 号：单位子单位工程名称项目经理分部子分部工程名称执行标准GB50268-2008验收部位施工质量验收规规定施工单位检查评定记录主控项目1原状地基的承载力符合设计要求。2混凝土基础的强度符合设计要求。3砂石基础的压实度符合设计要求。一般项目1原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀、无空隙。2混凝土基础外光实,无严重缺陷；混
7、凝土基础的钢筋数量、位置正确。检查项目允许偏差mm实测偏差mm应检点数合格点数合格率%3垫层中线每侧宽度不小于设计要求高程压力管道30无压管道0,15厚度不小于设计要求4混凝土基础、管座平基中线每侧宽度10,0高程0,15厚度不小于设计要求管座肩宽10,5肩高205土砂及砂砾基础高程压力管道30无压管道0,15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长 质量检查员： 年月日监理单位验收结论专业监理工程师： 年月日省建设工程质量监督站监制接口连接工程验收批质量验收记录钢管质验表水管 6建设单位： 监理单位： 合同号：施工单位： 编 号：单位子
8、单位工程名称项目经理分部子分部工程名称执行标准GB50268-2008验收部位施工质量验收规规定施工单位检查评定记录主控项目1管节及管件、焊接材料等的质量应符合规第5.3.2条的规定。2接口焊缝坡口应符合规第5.3.7条的规定。3焊口外观质量应符合规第5.3.17条的规定。4法兰接口的法兰应与管道同心,螺栓自由穿入,高强度螺栓的终拧扭矩应符合设计要求和有关标准的规定。5焊口错边允许偏差。一般项目1管节组对前,坡口及外侧焊接影响围表面应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物。2不同壁厚的管节对口时,管壁厚度相差不宜大于3mm。不同管径的管节相连时,两管径相差大于小管管径的15%时,可用渐缩管连接。渐缩管的长度不应小于两管径差值的2倍,且不应小于200mm。3焊缝层次有明确规定时,焊接层数、每层厚度及层间温度应符合焊接作业指导书的规定,且层间焊缝质量均应合格。4接口组对时纵、环缝位置偏差。5法兰中轴线与管道中轴线的允许偏差。6连接的法兰之间允许偏差。7螺孔中心允许偏差。施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长 质量检查员： 年月日监理单位验收结论专业监理工程师： 年月日省建设工程质量监督站监制钢管防腐层工程验收批质量验收记录质验表水管 7建设单位： 监理单位： 合同号：施工单位： 编 号：单位子单位工程名称项目经理分部子分部工程名称执行标准
