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1、医院感染管理工作质量检查记录日期科室存在问题整治措施得分.1.14手术室接送病人车、轮椅未做到清洁消毒。严格执行消毒隔离制度,做好物品消毒。9 住院部1.无会议记录。2.未戴帽子进行操作。1.严格执行院规,认真做好记录。2.严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。3. 加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。95门诊室.未戴口罩进行操作。2.治疗车不清洁3医疗垃圾袋封口不符合规定1. 严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。2.加强医护人员旳职业防护。9输液大厅1未戴口罩进行操作。2.物品柜不清洁。1做好科室管理,保持操作间清洁。.加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。9治疗室1.未记录业务学习。2
2、紫外线灯不清洁。3.治疗仪器不清洁1.加强人员管理，规范多种记录，责任到个人。2.做好人员管理，保持所有物品清洁无尘94B超室医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理措施,规范医疗废物放置。95放射科1使用中消毒剂未注明启动时间。室内仪器不清洁。1.做好仪器设备管理,保持清洁无尘。2. 加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。9检查科1未执行一人一带。2.含氯消毒液未监测登记。1. 严格执行消毒隔离制度，避免医院感染。.加强消毒液管理，做好消毒液监测。6医院感染管理工作质量检查记录日期科室存在问题整治措施得分218手术室接送病人车、轮椅未做到清洁消毒。严格执行消毒隔离制度，做好物品消毒。96 住院
3、部.无会议记录。2.未戴帽子进行操作。1严格执行院规，认真做好记录。2.严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。 加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。门诊室.未戴口罩进行操作。2.治疗车不清洁3.医疗垃圾袋封口不符合规定1 严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。2.加强医护人员旳职业防护。94输液大厅1未戴口罩进行操作。.物品柜不清洁。1.做好科室管理,保持操作间清洁。2.加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。96治疗室1.未记录业务学习。2紫外线灯不清洁。3.治疗仪器不清洁1.加强人员管理,规范多种记录，责任到个人。2.做好人员管理,保持所有物品清洁无尘4B超室医疗废物有混放。严格执行医疗废
4、物管理措施,规范医疗废物放置。9放射科1.使用中消毒剂未注明启动时间。.室内仪器不清洁。1做好仪器设备管理,保持清洁无尘。2. 加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。9检查科1.未执行一人一带。2.含氯消毒液未监测登记。. 严格执行消毒隔离制度，避免医院感染。加强消毒液管理，做好消毒液监测。96医院感染管理工作质量检查记录日期科室存在问题整治措施得分.3.20手术室接送病人车、轮椅未做到清洁消毒。严格执行消毒隔离制度,做好物品消毒。96 住院部1无会议记录。.未戴帽子进行操作。1.严格执行院规，认真做好记录。2.严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。3.加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。
5、95门诊室1.未戴口罩进行操作。2.治疗车不清洁3.医疗垃圾袋封口不符合规定. 严格执行消毒隔离制度，避免医院感染。.加强医护人员旳职业防护。94输液大厅.未戴口罩进行操作。2.物品柜不清洁。1做好科室管理,保持操作间清洁。.加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。9治疗室1.未记录业务学习。2. .紫外线灯不清洁。3治疗仪器不清洁1.加强人员管理，规范多种记录，责任到个人。2.做好人员管理，保持所有物品清洁无尘4B超室医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理措施，规范医疗废物放置。95放射科1.使用中消毒剂未注明启动时间。2室内仪器不清洁。1.做好仪器设备管理,保持清洁无尘。2. 加强无菌观念培
6、训，严格执行无菌操作规程。94检查科1.未执行一人一带。2.含氯消毒液未监测登记。1. 严格执行消毒隔离制度，避免医院感染。.加强消毒液管理，做好消毒液监测。医院感染管理工作质量检查记录日期科室存在问题整治措施得分418手术室接送病人车、轮椅未做到清洁消毒。严格执行消毒隔离制度，做好物品消毒。96 住院部1无会议记录。.未戴帽子进行操作。1.严格执行院规,认真做好记录。2.严格执行消毒隔离制度，避免医院感染。3.加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。5门诊室1.未戴口罩进行操作。2.治疗车不清洁3.医疗垃圾袋封口不符合规定.严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。.加强医护人员旳职业防护。输液大
7、厅1.未戴口罩进行操作。.物品柜不清洁。1做好科室管理，保持操作间清洁。2加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。9治疗室.未记录业务学习。2. .紫外线灯不清洁。3.治疗仪器不清洁1.加强人员管理，规范多种记录,责任到个人。2.做好人员管理,保持所有物品清洁无尘94B超室医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理措施，规范医疗废物放置。95放射科1使用中消毒剂未注明启动时间。2.室内仪器不清洁。做好仪器设备管理，保持清洁无尘。2. 加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。检查科1.未执行一人一带。2含氯消毒液未监测登记。.严格执行消毒隔离制度，避免医院感染。2.加强消毒液管理，做好消毒液监测。96
8、医院感染管理工作质量检查记录日期科室存在问题整治措施得分.520手术室接送病人车、轮椅未做到清洁消毒。严格执行消毒隔离制度,做好物品消毒。 住院部1.无会议记录。.未戴帽子进行操作。1.严格执行院规，认真做好记录。2.严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。3. 加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。95门诊室1.未戴口罩进行操作。2.治疗车不清洁3.医疗垃圾袋封口不符合规定. 严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。2.加强医护人员旳职业防护。94输液大厅1.未戴口罩进行操作。2.物品柜不清洁。1.做好科室管理,保持操作间清洁。.加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。96治疗室1.未记录业务学习
9、。. .紫外线灯不清洁。3.治疗仪器不清洁1.加强人员管理，规范多种记录，责任到个人。2.做好人员管理，保持所有物品清洁无尘9B超室医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理措施，规范医疗废物放置。95放射科.使用中消毒剂未注明启动时间。2.室内仪器不清洁。1.做好仪器设备管理,保持清洁无尘。2. 加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。9检查科.未执行一人一带。2.含氯消毒液未监测登记。严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。2.加强消毒液管理,做好消毒液监测。9医院感染管理工作质量检查记录日期科室存在问题整治措施得分.25手术室接送病人车、轮椅未做到清洁消毒。严格执行消毒隔离制度，做好物品消毒。6
10、住院部1.无会议记录。.未戴帽子进行操作。1.严格执行院规，认真做好记录。2严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。3 加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。9门诊室.未戴口罩进行操作。2治疗车不清洁.医疗垃圾袋封口不符合规定1. 严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。2.加强医护人员旳职业防护。4输液大厅1.未戴口罩进行操作。2物品柜不清洁。.做好科室管理,保持操作间清洁。.加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。96治疗室1未记录业务学习。2. .紫外线灯不清洁。.治疗仪器不清洁1.加强人员管理,规范多种记录,责任到个人。2做好人员管理,保持所有物品清洁无尘94B超室医疗废物有混放。严格执行医
11、疗废物管理措施，规范医疗废物放置。95放射科1.使用中消毒剂未注明启动时间。2室内仪器不清洁。1.做好仪器设备管理,保持清洁无尘。2. 加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。检查科1.未执行一人一带。2.含氯消毒液未监测登记。 严格执行消毒隔离制度，避免医院感染。2.加强消毒液管理,做好消毒液监测。96医院感染管理工作质量检查记录日期科室存在问题整治措施得分.725手术室接送病人车、轮椅未做到清洁消毒。严格执行消毒隔离制度,做好物品消毒。96 住院部.无会议记录。2未戴帽子进行操作。1.严格执行院规,认真做好记录。2严格执行消毒隔离制度,避免医院感染。3. 加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。95门诊室1.未戴口罩进行操作。2.治疗车不清洁.医疗垃圾袋封口不符合规定1 严格执行消毒隔离制度，避免医院感染。2.加强医护人员旳职业防护。4输液大厅1.未戴口罩进行操作。.物品柜不清洁。1做好科室管理,保持操作间清洁。2.加强无菌观念培训,严格执行无菌操作规程。96治疗室1.未记录业务学习。2. .紫外线灯不清洁。3.治疗仪器不清洁1.加强人员管理,规范多种记录,责任到个人。2.做好人员管理,保持所有物品清洁无尘94B超室医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理措施，规范医疗废物放置。9放射科
