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1、 工程（项目编号： ）项目绩效考核表 江西恒实建设监理咨询有限公司年 月 日2016附表1项目监理部绩效考核成绩汇总表（20 年）序号项目名称项目编号形象进度考核结果第一季度第二季度第三季度第四季度平均分系数制 表审 核批 准日 期2016附表2项目监理部绩效考核成绩表项目名称考核得分项目编号考核日期建设规模形象进度考核项目对应表格应得分实得分权重小计（分）现场考核（70%）基本行为附表35%工程资料附表4/520%监理内业附表6/715%工程现场附表9、10、1130%（质量、安全各15%）综 合 考核（30%）客户反馈附表83030%报表上交附表8技术交底附表8配合协作附表8合计 分考核组
2、成员签字项目监理部成员签字说明：现场考核部分评分规则详见对应表格，综合考核部分评分规则详见附表8。2016附表3基本行为考核评分表项目名称（编号）考核得分考核日期合同工期建设规模形象进度序号考核项目满分得分1监理人员携带标准化工具盒上岗202按照公司要求分类、整理工程资料153考勤表上墙，考勤记录及时104监理人员佩戴安全帽105办公室清洁、物品摆放整齐106旁站人员无脱岗现象107工作人员无赤膊、穿拖鞋上岗现象58无工作人员酒后上岗109无在工作时间炒股、打牌、玩游戏等现象10合计得分分考核组成员签字项目监理部成员签字说明：考核得分 = 合计得分 5%权重2016附表4工程资料考核评分表（房
3、建工程）项目名称（编号）考核得分建设规模总监（负责人）考核人检查日期合同资质编号资料名称属性状态应得分扣分1-1施工总承包合同11-2分包合同11-3检测委托合同11-4其他与工程有关的合同11-5总包单位资质及报审表21-6分包单位资质及报审表11-7检测机构资质及报审表21-8商品混凝土公司资质及报审表21-9桩基单位单位资质及报审表21-10其它单位资质及报审表1小 计（分）14桩基工程2-1桩基施工方案22-2原材料验收记录32-3测量放线验收记录22-4桩基原始施工记录102-5检验批验收记录52-6隐蔽工程验收记录32-7试桩验收记录22-8首桩验收记录32-9桩基检测报告32-1
4、0分项工程验收记录22-11竣工图5小 计（分）40开工审批3-1施工组织设计及报审表43-2专项施工方案及报审表33-3施工总进度计划及报审表13-4施工机械设备文件及报审表23-5项目经理、五大员资质及报审表33-6工程定位、测量放线资料及报审表23-7开工报告及报审表33-8施工项目经理部及管理人员名单23-9施工现场质量管理检查记录23-10工程概况表1小 计（分）25工程测量4-1基槽（坑）测量放线记录24-2楼层测量放线记录34-3建筑物沉降观测记录5小计（分）10前期报建5-1地质勘探报告15-2施工图设计院和审查单位盖章25-3图纸会审记录35-4原始坐标点交桩记录15-5施工
5、招、投标文件15-6施工许可证（无证施工的发文情况）2小 计（分）10试验检测6-1工程试验报告汇总表26-2二次检测报告汇总表36-3地基处理验收记录26-4混凝土试块检测报告26-5砂浆试块检测报告26-6结构实体检测报告26-7门窗三性检测报告26-8建筑节能检测报告36-9幕墙检测报告26-10钢结构检测报告26-11预制构件性能检测报告2小 计（分）24质量控制7-1工程报验表17-2检验批质量验收记录47-3混凝土浇灌申请书27-4混凝土开盘鉴定表27-5混凝土施工配合比通知单27-6混凝土拆模申请单27-7隐蔽工程验收记录47-8分项工程质量验收记录3小 计（分）20质量进度8-
6、1设计变更文件38-2技术核定单38-3工程质量事故处理方案及报审表38-4质量缺陷、事故处理方案28-5混凝土外观缺陷技术处理记录28-6工程质量事故处理记录28-7工作质量事故报告28-8“四新”施工记录28-9工程开工令/暂停令/复工令28-10工程延期报审表2小 计（分）23投资控制9-1工程款支付申请表29-2工程款支付证书29-3工程支付台帐19-4经济签证单19-5计量支付单39-6合同争议违约报告及处理意见19-7费用（工期）索赔文件及报审表29-8工程预算书（工程量清单）29-9工程决算报告29-10工程竣工结算审核意见书2小 计（分）18施工安全10-1施工企业安全生产许可
7、证310-2项目经理安全考核证310-3特种作业人员上岗证510-4安全防护用品及设施二检报告510-5安全专项施工方案310-6重大危险源专家论证方案及意见表210-7起重、垂直运输设备检测报告210-8起重、垂直运输使用登记备案表510-9脚手架、临边防护、临时用电验收表510-10建筑工程安全事故应急救援预案310-11应急救援预案演练记录2小 计（分）38材料设备11-1检测（验）报告汇总表411-2测量仪器、钢尺检测报告411-3材料合格证（质保书、检测报告）2011-4材料二次检测报告1011-5设备合格证（质保书、检测报告）511-6构配件合格证（质保书、检测报告）511-7型式
8、检验报告2小 计（分）50分部验收12-1基础（坑）验槽记录212-2地基基础分部验收记录表212-3主体分部验收记录表212-4装饰装修分部验收记录表212-5屋面分部验收记录表212-6节能分部专项验收记录报告312-7给排水与暖通分部验收记录表212-8建筑电气分部验收记录表212-9智能建筑分部验收记录表212-10通风与空调分部验收记录表212-11电梯分部验收记录表212-12消防专项验收记录表212-13室外工程验收记录表112-14钢结构子分部验收记录表212-15幕墙子分部验收记录表2小 计（分）30人防工程13-1监理合同（中标通知书）213-2项目监理机构人员名单及变更函313-3法人授权书、总监授权书213-4见证单位及见证人授权书213-5监理规划313-6监理实施细则313-7旁站监理方案213-8见证取样计划213-9监理例会纪要513-10监理通知单及回复单513-11质量评估报告513-12口部验收记录513-13竣工验收记录3
