使用林地现状调查表正式版xxx公益性公墓建设项目使用林地现状调查表xxxxxxxxxxxxx2021年 12 月xxx 公益性公墓建设项目使用林地现状调查表》编制承诺受XXX人民政府的委托，我公司承担《XXX公益性公墓建设项目使用林地现状 调查表》编制工作， 2021年12月，我公司派技术人员开展报告编制的建设项目使 用林地现状实地调查和本底资料收集工作依据《建设项目使用林地审核审批管理办法》 （国家林业局第 35号令）、《国家 林业局关于印发 ＜建设项目使用林地审核审批管理规范 ＞和＜使用林地申请表 ＞、＜ 使用林地现场查验表 ＞的通知》（林资发〔2021〕122号）、《建设项目使用林地可行 性报告编制规范》（LY/T2492-2021 ）和《江西省财政厅江西省林业厅关于调整森 林植被恢复费征收标准引导节约集约利用林地的通知》 （赣财非税〔 2021〕3号） 等法律法规、政策文件和技术标准，在XXX人民政府和寻乌县林业局的配合下，完 成了《XXX公益性公墓建设项目使用林地现状调查表》，并承诺对报告成果材料数 据真实性负责XXXXXXXXXXXX2021年12月建设项目使用林地现状调查表项目名称xxx公益性公墓建设项目项目类型2-公共事业和民生项目项目批准机关寻乌县民政局批准文号寻民字〔2021〕107号 批准时间2021年9月28日林 地 现 状、\ 林地权属、按建设项目使用林地类型按现状地类总计防护 林地用材林地特用 林地经济林地薪炭林地苗圃地其他林地乔木林地竹林地特殊 灌木 林地一般 灌木 林地疏林地未成林造林地苗圃地迹地宜林地其他林地面积(ha)合计0.79420.79420.7942国有集体0.79420.79420.7942蓄积 (M3)合计国有集体森林植被恢复费测算：1、 测算标准：根据《江西省财政厅江西省林业厅关于调整森林植被恢复费征收标准引导节约集约利用林地的通知》 （赣财非税〔2021〕3号），江西省森林植被恢复费征收标准为：（一）郁闭度0.2以上的乔木林地（含米伐迹地、火烧迹地） 、竹林地、苗圃地，每平方米 10元；灌木林地、疏林地、未成林造林地，每平方米 6元；宜林地，每平方米3元；（二）国家和省级公益林地，按照第（一）款规定征收标准的 2倍征收；（三）城市规划区的林地，按照第（一）、（二）款规定征收标准的 2倍征收；（四）城市规划区以外的林地，按占用征收林地建设项目性质实行不冋征收标准。
属于公共基础设施、公共事业和国防建设项目的，按照第（一） 、（二）款规定征收标准征收；属于经营性建设项目的，按照第（一）、（二）款规定征收标准 2倍征收本项目为公共事业和民生项目，使用的 0.7942公顷林地均为商品林地，地类均为乔木林地，均不在寻乌县城市规划区范围内，按收费标准（一） 、（四）故每平方米征收标准均为 6兀2、 测算结果：0.7942 6= 4.7652万元建设项目使用林地现状调查表（续）拟使用林地情况：1、 项目建设内容：项目建设使用土地 0.7942公顷，均为林地主要建设内容为公墓建设等2、 分别不同建设内容说明拟使用林地的地类、林地权属、保护等级、森林类别、林种等现状项目使用的林地0.7942公顷，无活立木蓄积按林地权属统计：均为 xx村集体所有；按使用林地类型统计：均为经济林林地；按地类统计：均为特殊灌木林地（均为脐橙初产期）按林种统计：均为果木林按森林类别统计：均为重点商品林地根据寻乌县人民政府批准的《寻乌县林地保护利用规划》 （2021 - 2年），该项目使用的0.7942公顷林地中均为W级保护林地，用地符合林地保护利用规划3、 使用林地范围内是否有古树名木、国家级和省级重点保护的野生动植物资源。
经现场调查，使用的 0.7942公顷林地范围内，没有发现国家和省级重点保护的野生动植物和古树名木，项目建设地点位于寻乌县东北部，距离寻乌东江源国家湿地 公园最近直线距离约 27公里，距离东江源桠髻钵山省级森林公园、东江源仙人寨省级森林公园及黄畲山省级森林公园直线距离分别为 26公里、27公里、14公里，距离项山甑县级自然保护区、阳天障县级自然保护区、张天堂县级自然保护区及东江源县级自然保护区直线距离分别为 26公里、60公里、14公里、26公里4、 使用林地情况说明项目使用林地面积 0.7942公顷，均为永久性用地，无临时占用林地情况，均不在寻乌县城市规划范围内，不存在未批先占等违法使用林地行为5、 简要分析使用林地可行性（主要分析是否符合使用林地条件） 项目建设将不可避免地对森林资源总量、生物多样性、生态效能的发挥、环境质量、景观风貌、林业发展等方面产生负面影响项目实施通过水土保持等保护措施， 及时落实林地补偿资金，预缴森林植被恢复费，项目结束后进行恢复森林植被、绿化美化，可以有效地减轻使用林地所引起的负面影响，控制其在当地生态、社会环境 可承受的范围之内项目建设体现了不占或少占林地的原则，符合节约、集约使用林地要求。
根据 122号文件，本项目为寻乌县民政局批准的公共事业和民生项目项目建设符合第四条第一款第四项“县（市、区）和设区的市、自治州人民政府及其有关部门批准的基础设施、公共事业、民生建设项目，可以使用H级及其以下保护林 地”项目使用的0.7942公顷林地均为W级保护林地，使用林地均不在寻乌县城市规划范围内因此，项目选址科学合理6、 项目建设使用林地现状图（详见附图 ） 编制单位意见（单位印章）：经调查了解，项目使用的林地 0.7942公顷，无活立木蓄积按林地权属统计：均为 xx村集体所有；按使用林地类型统计：均为经济林林地；按地类统计：均为特殊灌木林地（均为脐橙初产期）按林种统计：均为果木林按森林类别统计：均为重点商品林地拟使用林地中H级质量等级林地 0.7942公顷；项目使用的 0.7942公顷林地均为W级保护林地，用地符合林地保护利用规划；使用林地不在国家、省、市级自然保护区范围内；不在国家、省、市级风景名胜区和森林公园范围内；不在国家 和省级湿地公园范围内；不在国家和省级重点生态公益林范围内；没有发现国家或省级保护的野生动植物资源和古树名木，该项目使用林地不在寻乌县城市规划区范围 内，不存在未批先占等违法使用林地行为。
项目建成后将解决解决罗珊乡辖区内村（居）民和涉土地征收迁坟（坟墓）的骨灰或遗骸安葬，具有较大社会效益项目前期准备充分，使用林地是必要的、可行的调查人签字：xxxx调查日期：2021年12月编制单位审查人签字： x审查日期：2021年12月 注：建设项目变更使用林地的，应分别说明新增、减少使用林地情况1.IBS病情严重程度调查表（IBS-SSS）症状程度分级分值腹痛不适无症状1级症状可感觉到，但可耐受2级症状中度，干扰正常的活动3级症状明显，影响正常工作4级症状明显，难以忍受，严重影响了正常工作5级每10天中腹痛发作天数无1级少于1次/周2级每周少于4次3级几乎每天有，但每天发作间隔时间长4级每天均有症状，并且症状发作间隔短5级当天腹胀 不适程度无症状1级可感觉到，但可耐受2级中度，干扰正常的活动3级影响正常工作4级严重影响正常工作5级对大便 情况的 满意度满意1级尚且满意2级不满意，但可耐受3级影响正常生活4级严重影响正常生活5级肠道症状对生活的困扰完全不影响1级有时会影响2级经常影响3级严重影响4级完全无法进行正常的工作生活5级注：问题1-5每项满分均为100分，选项A-E得分依次递进20分，最后计算该问卷 总分。
IBS-SSS肠道症状严重程度分级： 轻度：75-175 中度：175-300 重度：＞ 3002.IBS生活质量评分-QOL我因为肠道问题影响情绪1 •感到无助□无□轻度□中度□重度□很重2 .感觉自己失去控制□无□轻度□中度□重度□很重3 •感觉生活少有乐趣□无□轻度□中度□重度□很重4 .感到沮丧□无□轻度□中度□重度□很重5 .感觉自己被孤立□无□轻度□中度□重度□很重6 .感到愤怒□无□轻度□中度□重度□很重7 .感到容易被激怒□无□轻度□中度□重度□很重&感觉生活以肠道问题为中心□无□轻度□中度□重度□很重我因为肠道问题影响日常活动9 .因在厕所里所花的时间而感到困扰□无□轻度□中度□重度□很重10. 感觉自己碌碌无为□无□轻度□中度□重度□很重11. 避免充满压力的环境□无□轻度□中度□重度□很重12. 避免重体力活动□无□轻度□中度□重度□很重13. 很难进行长途旅行□无□轻度□中度□重度□很重14. 担心自己会大便失禁□无□轻度□中度□重度□很重15. 不得不靠近厕所□无□轻度□中度□重度□很重我感觉肠道问题影响个人形象16. 自觉肥胖□无□轻度□中度□重度□很重17. 认为自己可穿的衣服很有限□无□轻度□中度□重度□很重18. 感觉自己不干净□无□轻度□中度□重度□很重19. 感觉自己迟钝□无□轻度□中度□重度□很重我因为肠道问题担心身体健康20. 感觉自己容易生病□无□轻度□中度□重度□很重21. 害怕肠道问题会加重□无□轻度□中度□重度□很重22. 害怕自己不能解出大便□无□轻度□中度□重度□很重我因为肠道问题而注意饮食23. 不得不关注自己的食量□无□轻度□中度□重度□很重24. 关注自己所吃食物的种类□无□轻度□中度□重度□很重25. 因不能吃自己想吃的东西而有挫败感□无□轻度□中度□重度□很重我感到肠道问题影响他人对我的看法26. 因体味而感到很尴尬□无□轻度□中度□重度□很重27. 感到自己惹怒了他人□无□轻度□中度□重度□很重28. 担心人们认为我夸大症状□无□轻度□中度□重度□很重29. 感觉没有人的理解自己的肠道问题□无□轻度□中度□重度□很重我因为肠道问题影响性生活30. 性生活障碍□无□轻度□中度□重度□很重31. 感觉性欲减退□无□轻度□中度□重度□很重我因为肠道问题影响人际关系32. 当谈到自己肠道问题时感觉不自在□无□轻度□中度□重度□很重33. 很难与陌生人相处□无□轻度□中度□重度□很重34. 与亲朋好友的关系恶化□无□轻度□中度□重度□很重3.大便性状评分Bristol Stool ChartSeparate hard lurnpsr like nuts (hard to pa命)Type 2-shaped but lumpyL。