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1、全国工业产品生产许可证申 请 书产品类别:产品名称:公司名称： （公章)联 系 人：联系电话:申请类别：发证 延续 许可范畴变更名称变更 补领其她 集团公司申请日期: 年 月 日国家质量监督检查检疫总局印制公司承诺根据中华人民共和国行政许可法和中华人民共和国工业产品生产许可证管理条例等有关法律法规规定，本公司承诺如下：所提交的申请材料真实有效,无隐瞒状况。2.已按照工业产品生产许可证明施细则通则和申请的产品实行细则规定完毕各项准备,随时接受生产许可证公司实地核查和生产许可证产品检查。3.严格按照工业产品生产许可证管理条例、工业产品生产许可证明施细则通则和产品实行细则等规定从事生产经营活动,持续
2、保持应当具有的生产许可条件。4.在生产许可证有效期内,本公司不再从事获证产品的生产活动后,及时向公司所在地省级或省级委托的下一级许可证主管部门报告,并办理注销手续。公司符合国家法律法规、产业政策的规定。公司法人代表（负责人)签名 年 月 日 (单位公章)全国工业产品生产许可证申请书填写阐明1 合用范畴.1全国工业产品生产许可证申请书(如下简称申请书）合用于全国工业产品生产许可证证书(如下简称证书）的发证、延续、许可范畴变更、名称变更、补领、其她、集团公司等类别生产许可证的申请。2 申请类别2.发证涉及：公司初次申请提出生产许可、不符合生产许可证有效期延续规定且需要重新申请发证或证书有效期满后重
3、新提出申请生产许可的情形。2.2延续指公司在证书有效期界满前6个月提出生产许可证延续的申请。23许可范畴变更涉及:2.1迁址指证书有效期内公司生产场合搬迁后提出生产许可证重新审查的申请。2.3.2增项指证书有效期内公司增长许可产品范畴及增长生产线、生产厂点的生产许可证申请。2.33减项指证书有效期内公司减少量可产品范畴及生产厂点的生产许可证申请。2.34生产条件重大变化指证书有效期内公司重要生产工艺和技术、核心生产设备和检查设备发生变化后提出生产许可证申请。2.4名称变更指证书有效期内因公司名称、住所名称、生产地址名称变化而提出生产许可证变更申请。25补领指证书有效期内因生产许可证证书遗失或者
4、损毁提出申请补领生产许可证的申请。6其她是指上述状况之外的生产许可证申请。2.集团公司是指集团公司与其所属子公司、分公司或者生产厂点(如下统称所属单位)共同申请办理发证、延续、许可范畴变更、名称变更、补领等情形。2.申请书必须打印或用钢笔、签字笔填写,笔迹要清晰工整。内容要对的、完整、真实。需要修改的,在修改处对原内容划双线删除、增长修改内容后，加盖本单位公章。封面.1产品类别:填写实行工业产品生产许可证制度管理的产品目录所列的产品名称。3.2 产品名称:填写产品实行细则的产品名称。3.3 公司名称:填写公司营业执照上的注册名称,加盖公司公章。.联系人:填写公司委托负责本次申请的具体工作人员的
5、姓名。3. 联系电话:联系人办公座机及手机电话号码。.6 申请类别:根据公司申请的状况分别在发证、延续、许可范畴变更、名称变更、补领、其她、集团公司背面的“”中打“”,如果存在多种状况的，分别在相应项后的“”打“”。3.申请日期：填写公司将申请材料提交到受理单位的时间。4表一 公司申请生产许可基本状况4.1多种申请类别的公司填写表一,申请补领证书的公司除外。集团公司与所属单位一起申请的,应分别填写表一。4.2公司名称、住所:按照公司营业执照填写，公司名称应与营业执照、公司公章及封面的填写一致。. 生产地址:填写申请公司实际生产场合的具体地址,注明省（自治区、直辖市)、市(地）、区(县）、路(街
6、道、社区、乡、镇)、号(村)等。44邮政编码、电话、传真:按公司实际状况填写。4电子邮箱:填写公司可以有效接受生产许可证办理信息的电子邮箱。4营业执照注册号、成立日期、经营期限、注册资金:按照营业执照填写。.7固定资产:按公司实际状况填写。4.8 年总产值、年销售额、年缴税金额、年利润：填写公司生产许可产品上一年度实际完毕状况,新投产、实际生产期未满一年的公司，该四项指标可不填写。49 法定代表人：应与公司营业执照一致,并填写办公电话、手机号码、身份证号码。.0公司负责人:应与公司营业执照中的公司负责人一致，并填写办公电话、手机号码、身份证号码。4.1质量负责人:填写公司分管质量的负责人，并填
7、写办公电话、手机号码、身份证号码。4.12联系人及电话：填写公司委托负责本次申请的具体工作人员的姓名、办公电话、手机号码、身份证号码,与封面联系人一致。1 从业人员总数、技术人员数、检查人员数、生产人员数：按本公司从事生产许可产品的实际状况填写。从业人员是指公司依法正式聘任人员；专业技术人员指公司依法聘任、从事与申请取证产品有关的技术工作和管理的人员;检查人员指公司从事检查工作的人员;生产人员指生产工人。 表二公司申请产品基本状况5.多种申请类别的公司填写表二，申请补领证书的公司除外。集团公司与所属单位一起申请的，应分别填写表二。.2 申请产品范畴:按照产品实行细则的规定填写所申请的产品名称。
8、5.3 申请类别:同封面。5.4 如果“申请产品基本状况”页填写不下，可另加附页。6 表三公司申请生产许可证延续基本状况 1申请生产许可证延续的公司填写表三。集团公司与所属单位一起申请的，应分别填写表三。6.2如申请免实地核查且有公司申请生产许可证证书延续免于实地核查承诺书的，在减免事项有关框内打钩。.3如申请免产品检查且有同单元产品在6个月内接受省级及以上产品质量监督抽查合格报告的，在减免事项有关框内打钩。6.4申请免产品检查公司填写产品质量监督抽查合格报告的产品及名称,并应与原证书产品单元产品相应。.5填写原生产许可证编号及有效期:按生产许可证证书填写。7 表四公司申请许可范畴变更基本状况
9、 7.1申请许可范畴变更的公司填写表四。集团公司与所属单位一起申请的,应分别填写表四。72 按实际状况在变更事项框内打钩。7.3原生产许可证编号及有效期：按生产许可证证书填写。74按实际状况填写许可范畴变更信息,没有变化的不填写。75生产条件发生重大变化简要阐明需填写何种重要生产工艺和技术、核心生产设备和检查设备发生变化。8 表五公司申请名称变更基本状况申请办理名称变更(含公司名称、住所名称、生产地址名称）的公司填写表五。集团公司与所属单位一起申请的,应分别填写表五。82按实际状况在变更事项框内打钩。3原生产许可证编号及有效期：按生产许可证证书填写。8.变更事项中有变化的,需填写变更前、后内容
10、。 表六公司申请补领证书基本状况9.申请补领证书的公司只需填写表六。92生产许可证编号、发证日期、有效期:按生产许可证证书填写。9.3产品名称:按公司原证书正本产品名称填写。9补领因素、遗失或毁损时间、刊登报纸名称、声明刊登时间，按实际状况如实填写。5补领证书类型：填写需补领证书的类型。10 表七其他状况阐明(含符合政策状况的阐明)其她需要阐明的状况：有关法律法规、产品实行细则有特殊规定的，公司根据实际状况填写。例如,申请取证的产品波及国家产业政策的,公司填写符合产业政策阐明或自我声明;或者公司因产业政策因素提出减项等。集团公司与所属单位一起申请的,可在表七中分别阐明状况。11表八提交材料目录
11、1.1公司按合用申请类别提交所相应材料并填写本目录。.2公司按实行细则的规定提交材料并填写本目录（如有)。1.3集团公司与所属单位一起申请的,填写一份上报材料目录。1省、自治区、直辖市或委托的下一级许可证主管部门受理信息2.1省、自治区、直辖市或委托的下一级许可证主管部门按受理决定书填写申请日期、受理日期,受理告知书发放日期及编号。12.2 附省、自治区、直辖市或委托的下一级许可证主管部门受理决定书复印件。表一公司申请生产许可基本状况公司名称住 所生产地址省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号邮政编码传 真电子邮箱工商登记机构营业执照注册号/统一社会信用代码成立日期经营期限固定资产（
12、万元)注册资金(万元)年总产值年销售额年缴税金额年利润法定代表人或公司负责人身份证号码电话及手机质量负责人身份证号码电话及手机联 系 人身份证号码电话及手机从业人员总数技术人员数检查人员数生产人员数表二公司申请产品基本状况申请产品范畴申请类别表三公司申请生产许可证延续基本状况减 免 事 项1. 公司申请延续免实地核查2.公司申请延续免产品检查原生产许可证编号原生产许可证有效期公司申请免产品检查的基本状况原证书产品单元名称(所有)产品质量监督抽查合格报告的产品名称其她阐明：注:申请延续免于实地核查的公司,应在受理之日起7日内，按实行细则规定抽封样品，自主选择发证检查机构送样，同步将抽样单及检查委
13、托合同寄送有有关产品审查组织单位。表四公司申请许可范畴变更基本状况变 更 事 项增长产品增长生产场点新建生产线公司生产地址迁移重要生产工艺和技术、核心生产设备和检查设备发生变化其她原生产许可证编号原生产许可证有效期许可范畴变更信息迁址前住所地址迁址后住所地址迁址前生产地址迁址后生产地址增长生产场点地址1增长生产场点地址2增长生产线地址1增长生产线地址2生产条件发生重大变化简要阐明表五公司申请名称变更基本状况变 更 事 项公司名称变更公司住所名称变更公司生产地址名称变更原生产许可证编号原生产许可证有效期变更事项变更前变更后(未变不填写)公司名称住所名称生产地址名称营业执照注册号营业执照发证日期表六 公司申请补领证书基本状况公司名称邮 编住 所电子邮箱生产地址联系人电话及手机生产许可证编号产品名称发证日期有效期补领因素
