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1、关于创建三级中西医结合医院评审奖惩办法医院开展等级评审，是实现医院管理法制化、规范化、科学化，促进医院上档升级，加快医院健康、快速、可持续发展的一项重要工作。为提高职工积极参与创建，增强全员参与创建的主动性，保证创建工作扎实开展，取得实效，特制定医院等级评审奖惩办法。一、执行对象：本办法适用于我院各科室以及全院各级、各类人员；适用于各科室自查自纠和整改情况；适用于等级医院评审领导小组办公室及各督导组日常督导检查；适用于医院聘请院外专家的督导检查；适用于上级卫生部门组织的专家组对医院等级评审的检查。二、执行程序：督导组按照三级中西医结合医院等级评审实施方案规定的实施阶段要求，对各科室进行自查和整
2、改的情况进行检查汇总，结果上报领导小组，对存在问题按奖惩办法进行处罚；等级医院创建领导小组对创建办成员及各督导小组是否按规定履行职责进行检查，发现问题按规定进行处罚。三、奖惩方式：本奖惩办法施行三级责任追究制度。如发现在创建活动中科室自查问题不到位，整改不彻底及督导整改小组督导不力等情况，除对直接责任人进行处罚外，同时追究科室主任及主管领导的责任。四、奖惩办法（一）会议、学习奖惩办法。医院等级评审是全院参与的一项工作，因为时间长，任务重，因此医院评审工作领导小组需要定期组织各种学习和召开各种会议。对于无辜不参加学习和会议的人员，发现一次扣罚直接责任人50元，扣罚科室主任100元，扣罚责任领导1
3、00元。两次以上不参加会议和学习的，扣罚加倍。各阶段科室组织人员参见会议和学习前3名的科室，奖励科室主任和主管领导各200元。（二）科室自查自纠奖惩办法。医院统一组织的各阶段自查自纠工作，对存在问题自查不明确，上报领导小组办公室不及时的，一次扣罚责任人100元，扣罚科室主任200元，扣罚责任领导200元。同一问题出现2次的，扣罚加倍。各阶段自查工作排名前3的科室，奖励责任人100元，奖励科室主任及主管领导各200元。（三）科室整改奖惩办法。各科室通过自查自纠发现的问题及督导小组督导检查发现的问题，科室整改不到位、不彻底的，扣罚责任人200元，扣罚科室主任400元，扣罚责任领导400元。整改情况
4、排名前3的科室，奖励责任人200元，奖励科室主任级主管领导各400元。（四）评审督导小组履职奖罚。在等级医院创建工程中，领导小组下设的办公室成员及各个督导小组没有按照实施方案规定的职责履行的，一次扣罚责任人300元，扣罚组长500元。（五）模拟检查存在问题奖罚。在医院聘请上级专家进行的模拟检查中，专家反馈出来科室软硬件指标，有条件达标但仍不符合评审细则要求的，扣罚责任人300元，扣罚科室主任和主管领导500元。完成较好的科室奖励责任人500元，奖励科室主任和主管领导1000元。（六）上级卫生部门专家组评审存在问题奖罚。在省卫生厅专家组组织的正式评审中，专家反馈出来科室软硬件指标不符合评审细则要求的，扣罚责任人500元，扣罚科室主任和主管领导1000元。排名前3的科室奖励责任人1000元，奖励科室主任和主管领导1500元。五、本办法自2014年4月 日起执行。
