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1、手术室专科护士培训岗前培训工作是确保护理质量和患者安全的重要措施，体现了护士自身价 值和护理专业的科学性、严谨性，使护理做到科学化、规范化和标准化。系统 的岗前培训有利于新护士更快地适应手术室环境，熟悉手术室规章制度及操作 流程，树立良好的职业道德，更好地投入工作为患者服务，提高手术室护理质 量。本文旨在介绍我科手术室新护士岗前培训模式，探讨新护士的培训方法。1早期岗前培训模式 新护士入科后，即分配至各教员一对一跟班带教，无系统培训计划和课 程。以往操作考核由教学组长负责，无评分标准。2现行的岗前培训模式2.1确定分层管理理念采用分层管理的理念，即护士长副护士长 教学组 长专科组长，充分发挥组
2、长的作用，提高培训的质量和效果。2.2制订培训计划包括培训目标、时间、课程的设置、教员的选择及考核 等。2.2.1选择教材手术室护理涉及内容繁多、教科书中的内容分散1，随 着手术室器械仪器的快速更新、医疗水平的提高，手术室环境流程的改善，很 多手术室专科技术书籍中的内容已落后。鉴于上海市护理学会对手术室护士适 任证书的考核教材为 2022年出版、周嫣主编的实用手术室护理，所以此次 选择的教材与其一致。2.2.2培训时间新护士入科后，利用每周六的歇息时间集中培训，为期 3 个月。2.2.3培训课程的安排刚毕业的护士工作热情高，一方面要保护其积极 性，创造轻松和谐的工作学习环境，以期达到良好的激励
3、效果2;另一方面抓 好基础培训，注重无菌观念、配合意识和慎独意识的培养。重点要求护士掌握 基本知识、理论和技能，熟悉手术体位的安置，熟练配合各科常见的中、小型 手术以及常见手术与麻醉的配合。所以，课程设置包括基础理论、操作技能及 专科理论三部份。基础理论包括手术室规章制度、各工作人员职责、消毒隔 离、护理文书、整体护理等;操作技能包括刷手、穿无菌衣、铺无菌台、各种手 术体位的安置、穿针等;仪器设备的培训包括手术床、无影灯、电刀等常用设备 的使用。专科理论包括各手术组常见的手术配合及仪器设备。共分为六个专科 组，即普外组、泌外组、脑外组、骨科组、腔镜组、心胸外科组。此外，还增 加了素质教育的课程
4、，邀请前辈讲述我院手术室发展史及手术室护士素质要 求。共计 18次课程， 33学时。2.2.4培训教员的选择担任岗前培训的教员为工作 8年以上的全科护士， 具有丰富的临床工作经验及扎实的理论基础，基本为各专科手术组的组长，组 织及表达能力强。对教员的要求：担任理论授课的教员需准备教案，制作幻灯 片，准备本次授课内容的试卷及答案一份，上课前一周交电子版至教学组长。 担任操作示教的教员制定操作流程和评分标准，上课前一周交电子版至教学组 长。授课教员应明确授课内容和时间，重点突出，且做到理论充分联系实际工 作。2.2.5培训方式形式多样化，采取理论授课和操作示范、护士练习的方 式;组织安排培训基地参
5、观，学习各种设备器械的制作原理、使用方法及注意事 项。2.2.6考核方式一周授课内容在次周组织考试，考核形式为理论考核和操 作考核。在培训期间，除单科考核外，还安排了中期考核、终末考核及操作竞 赛活动。2.3反馈与评估制定岗前培训调查表，内容包括：对岗前培训的课程安 排，如组织形式、时间安排、授课内容，最佳课程及可以调整的课程内容，授 课教员的评价等。2022年手术室护士培训方案（二）1. 第一阶段（12个月（1培养计划及目标 熟悉手术室环境 熟悉手术室工作特点 掌握手术室无菌技术操作 熟悉敷料室、器械室工作 摹拟教学(2实施方法14周：器械室 介绍地下供应部环境 了解器械室工作特点及工作性质
6、 常用外科、骨科器械名称及用途 手术器械包的包法 了解EO的灭菌方法58周：敷料室 各种敷料的名称及用途 各种敷料包的包法 各种敷料的叠法 各种单包敷料的包法 了解高压蒸汽的灭菌方法2. 第二阶段(910周(1培养计划及目标 熟悉手术室各种规章制度 熟悉手术室各种应急预案 熟悉手术室工作人员岗位职责 熟悉手术室护理工作(2实施方法 介绍手术室各项规章制度等理论 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台 示教室观看手术间内实况转播 进行理论考核及操作考核3. 第三阶段(36个月(1培养计划及目标 掌握正规无菌操作 普外、泌尿科小、中、大手术配合 手术室工作流程 手术室护士各岗位职责(2实施方法 专人带
7、教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、LC 安排适宜的手术 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记 出科考试4. 第四阶段(79个月(1培养计划及目标 妇产科小、中、大手术配合 熟悉特殊物品的准备、手术体位(2实施方法 专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术 安排相应的手术 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记 出科考核5. 第五阶段(1012个月(1培养计划及目标 运医小、中、大典型手术配合 骨科小手术配合(2实施方法 专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定 关节置换、各种运动伤害手术等 安排相应的手术 反复重复各种带教手术，检查手术配合笔
8、记 出科考核6. 考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。二、低年资护士(23年护士培训计划(1培养计划及目标 腰麻和硬膜外麻醉的配合 急诊手术的配合 完成各专科大、中、小典型手术的配合 各种班次工作能力的培训(2实施方法 在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合 巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合 能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规 程方面的训练 在高年资护士的带领下参预值班 考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分 中。三、高年资护士(45年护士培训计划(1培养计划及目标 完成较复杂大手术配合 完成各种麻醉的配合 手术室的急救与复苏 各种仪器的使用及注意事项(2实施方法 完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠 代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等 能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合 熟练掌握新仪器设备的使用 考核：本级别护士每半年考核一次(笔试+操作，成绩达标，计入继续教 育学分。第6 页 共6 页
