广州中医药大学:中医伤科学模拟题4

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1、中医伤科学模拟题 4一选择题 (40小题 每小题 1分,共40分)(一)A型题(最佳选择题)A1 型题 选择一正确答案并(单个肯定的最佳选择题)1、因气滞血瘀,血脉不畅,其脉象应是:A、弦脉B、迟脉C、浮脉D、沉脉E、涩脉2、挤压法临床上用于检查:A、头部伤B、腹伤C、上肢伤D、下肢伤E、胸伤3、肱骨髁上骨折后为保证肘关节功能的恢复,复位时应注意将肱骨干与肱骨髁维持向前倾,呈下列 哪一角度范围内:A10-150B、 20-250C、 25-400D、 30-500E、 25-3004、桡骨腕关节面的掌倾角为:A10-150B、 15-200C、 20-250D、 10-200E、 15-250

2、5、患者受伤后小腿出现极度肿胀,扪之硬实,肌肉紧张无力,压痛,被动牵拉痛,皮肤感觉丧失最有可能是:A、腓总神经损伤B、创伤性休克早期 C、胫腓骨粉碎性骨折D、严重小腿肌肉挫伤E、筋膜间隔综合征6、垂直悬吊皮肤牵引治疗股骨干骨折,适用于:A.成年人B、老年人C、孕妇D、三岁以下幼儿E、体弱不宜手法者7、成年人直接暴力造成的骨折多为:A、斜形骨折B.螺旋骨折C.嵌插骨折8、缺血性骨坏死多见于:A、肱骨外科颈骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.髌骨骨折E.胫骨髁上骨折9、骨盆布兜悬吊固定,适用于A、髂前上、下棘骨折B.尾骨骨折或脱位C.坐骨结节骨折D.骶髂关节脱位E.耻骨联合分离10、网球肘的压痛

3、点在:A、肱骨内上髁B.尺骨鹰嘴C.肱骨外髁D. 桡骨小头E.桡骨茎突A2 型题(单个否定的最佳选择题)11 骨折的发生多与骨的解剖结构有关,如:A.骨的结构薄弱处B.坚质骨与松质骨交界处C、活动与静止附近处D.两个弯面交界处E. 坚质骨干中段处12 .对肱骨髁上骨折的描述,下列哪一项是错误的:A. 好发于儿童B. 伸直型骨折出现靴样畸形,应注意与肘关节后脱位鉴别C. 如骨折远端向前上移位,较少并发神经血管损伤D. 尺偏型骨折复位时不可矫枉过正,以防后遗肘内翻畸形E. 伤后肿胀明显者,应注意并发肌间隔综合征13 关于股骨颈骨折,下列哪项描述错误:A. 内收型骨折的颈干角大于正常B. 外展型骨折

4、多在头下部,移位少C. 头下部骨折又叫囊内骨折D. 颈的骨折线越高,头缺血坏死发生率越高E. 骨折远端移位较多,则骨折愈合率低14. 关于跟骨骨折的诊断,下列哪项意义不大?A.要了解受伤姿势B.要作神经系统检查C.要询问和检查脊柱情况 D.拍X线正位片E.要测量关节结节角15. 关于跖骨骨折的治疗,下列哪项描述错误?A.侧方移位可不必纠正B.上下重叠移位必须纠正C. 向足底突起成角不必纠正 D.基底部骨折,症状消失即可负重E.手法失败,可切开复位内固定16. 按脱位的方向分类,可分为:A.前脱位B.后脱位C.习惯性脱位D. 上脱位E.下脱位17 .关于胸腰椎骨折练功目的,下列哪项描述错误A.使

5、压缩的椎体复原B.预防骨折疏松C.减少后遗慢性腰痛D.增强腰背肌肌力 E.预防外伤性截瘫18 .膝部伤筋常见的阳性征,除了:A.浮髌实验B.回旋研磨试验C.屈膝屈髋试验D.抽屉试验E.侧向试验A3 型题.病例组中的最佳选择题:30岁男性患者,货车车厢上跳下,右足先着地,伤后即不能站立行走、检查:右下肢呈屈曲、内收 内旋、缩短畸形,患侧膝关节轻度屈曲并置于健侧膝上部、(19-20)19、可能的临床诊断:A.右股骨颈骨折 B.右股骨转子间骨折 C.右股骨转子下骨折D.右髋关节后脱位E.右髋关节脱位20、最可能的诊断相符合的特殊特征是A.搭肩试验阳性B.粘膝征阳性C.回旋试验阳性D.抽屉试验阳性E.

6、直腿抬高试验阳性A4 型题.病例串中的最佳选择题:男性 60 岁,不慎平地滑到,臀部先着地受伤,被送到医院后,主诉是髋部疼痛,下肢功能受限、(21-22)21、按损伤情况,诊断最可能是:A.髌骨骨折B.股骨上1/3骨折 C.股骨中1/3骨折D.股骨下1/3骨折E.股骨颈骨折22、假如必须作持续牵引,可选用:A.布托牵引B.皮肤牵引C.跟骨牵引D.胫骨结节牵引E.踝套牵引25 岁男性患者,因路滑而侧向跌倒,右上肢外展外旋,手掌向下撑地,伤后左肩部疼痛,畸形、活 动功能障碍、(23-24)23、作什么特殊检查:A.搭肩试验B.肘后三角关系C.抽屉试验D.牵拉试验E.疼痛弧检查24、如果左肩失去圆形

7、膨隆外形,肩峰显著突出,肩峰下空虚,应考虑的诊断为:A.左肩峰骨折 B.左肩关节脱位C.左肩扭挫伤D.左锁骨骨折E.左肱骨外科颈骨折(二)B1型题(配伍题,备选答案可用多次或不选)A.肘内翻畸形B.肘外翻畸形C.靴状畸形D.餐叉样畸形E.锅铲样畸形27、12岁少年跑步时不慎摔倒,右手背撑地腕部受伤,X线照片检查发现:桡骨远端关节面向上2.5厘米处骨折,掌倾角约为 25,尺倾角约为25,骨折形成()畸形A.屈髋外展位B.外展中立位C.屈膝屈髋中立位D.膝部伸直位E.踝部内翻位28、股骨转子间骨折复术后宜固定在29、股骨上 1/3 骨折整复术后宜固定在A.缺血性肌挛缩B.损伤性骨化C.创伤性关节炎

8、D.关节僵硬E.缺血性骨坏死30、关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,反复施行粗暴的整复手法和被动活动,造成的不 良后果是:31、关节内骨折整复不良或骨干骨折成角畸形愈合,以至关节面不平整或关节面受力不均,引起关 节软骨面损伤、可发生B 扩型题(选法同 B1 型题)A.攻下逐瘀法B.行气活血法C.清热凉血法D.和营止痛法E.接骨续损法F.舒筋活络法G.补气养血法H .补养脾胃法I.补益肝肾法J、温经通络法32、开放性骨折合并感染,内治法宜选33、损伤中后期,为促进功能恢复,内治法宜选A.侧向试验B.牵拉试验C.压头试验D.浮髌试验E.研磨试验F.手掌试验G.抽屉试验H.胸廓挤压试验I .

9、直腿抬高试验J、骨盆分离试验34、胫骨髁骨折并侧副韧带断裂,检查为阳性的试验A.脊髓损伤B.周围神经损伤 C.重要动脉损伤D.内脏损伤E.脂肪栓塞F.外伤性休克G.缺血性肌挛缩H.缺血性骨坏死I损伤性骨化J、创伤性关节炎35、30 岁患者,骑自行车被摩托车撞伤左大腿,伤后即不能行走、检查左股骨髁上部压痛,有骨擦音及异常活动,肢体远端疼痛麻木,冰冷,皮肤苍白,脉搏消失、估计是一36、40 岁男性矿工,因塌方被压伤腰部,伤后即不能站立行走,二便未解、双下肢不能活动感觉消失D 型题(选择 2 个相互关联答案)37、腓骨上段骨折引起的腓总神经损伤可出现A.扁平足B.马蹄足C.足下垂38、骨折的骨性愈合

10、标准是AX 线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线BX 线照片显示骨小梁通过骨折线C. 患肢已有干力D. 具备临床愈合的标准E. 关节活动恢复正常(四)X型题(选择二个以上答案)39、在下肢骨折中,按受伤机理可出现撕脱性骨折有A.跟骨骨折B.肱骨外髁骨折C.髌骨骨折D.踝部骨折E、胫骨髁骨折40、以下特征中哪些是骨折的特征:A.畸形B.弹性固定C、骨擦音D.关节盂空虚E、异常活动二、填空题 (10小题,每题2分 共20分)41 .骨折整复手法的基本原则42踝部骨折脱位,按受伤程度可分为43. 按脱位的原因可分为脱位脱位脱位,脱位、44. 脊柱骨折的垫枕法适用于骨折,以及45. 颈椎病分型

11、中以最多见,其主要临床表现是、46. 失枕的病因是性损伤,故无红肿症状47跟骨骨折在治疗上应即可能恢复角48骨盆骨折如未损伤可在伤后第三周扶拐下地站立活动49、 关节脱位整复后,必须将伤肢固定于位置50、股骨头骨骺炎发病与有关三、简答题 (5小题 每题3分,共15分)51、简述胫腓骨骨折会造成创伤性关节炎的原因。52、据踝部骨折脱位的损伤程度可分为三度,请简要描述之。53、何谓脱位?54、何谓五劳所伤?55、什么是骨盆挤压分离试验?四、论述题 (二小题 每题5分,共10分)56、试述肱骨髁上骨折与肘关节后脱位的鉴别。57、试论述陈旧外伤性脱位手法复位的禁忌症。五、病例分析 (占 15 分)58、刘某某,男, 57岁。主诉:左腕摔伤后疼痛,不能有活动3小时。病史:患者于三小时前因路 滑不慎跌倒,左手撑地受伤,当时即感到左腕部疼痛,不敢活动。被家人送来就诊。检查:左腕明显 肿胀,左腕背部餐叉样畸形。腕部外侧压痛,可扪及骨擦音,触及异常活动,腕关节功能丧失,桡动 脉搏动良好,手部皮肤感觉良好。X线片:桡骨下端横形骨折,远折端向背侧,桡侧移位。要求:1.写出诊断,分型2.写出治疗要点?并能简要说明依据。

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