口腔内科学(第五章)

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1、口腔内科学(练习题四)第五章 牙髓病和根尖周病一、名词解释 1.牙髓病:指发生在牙髓组织上的疾病的总称。 2.牙髓坏死:牙髓组织因非感染原因而死亡。 3.直接盖髓术:用药物直接覆盖在小意外穿髓处,以保存牙髓活力的一种治疗方法。 4.活髓切断术:指切除有病变的冠髓,将盖髓剂覆盖于根管口根髓断面上,保留活根髓的治疗方法。5.失活干髓术:去除感染的冠髓,固定与保留干尸化根髓的方法。 6.根管治疗术:根管治疗术是治疗牙髓坏死、坏疽和根尖周病,保留死髓患牙的一种治疗方法。 二、选择题 1.以下牙髓解剖生理特点中,有哪一项是不正确的 A. 牙髓腔除根尖孔以外,皆被牙本质壁所包围 B. 牙髓腔由髓室、根管口

2、、根管、根尖孔组成 C. 牙髓血液供应主要来自由根尖孔进入的牙髓小动脉 D. 牙髓腔还通过一些细管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连 E. 牙髓组织发炎时,较多侧支循环形成以缓解髓腔内压力 2.以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中,有哪一项定论不确切 A. 牙髓组织在一生中,有不断形成继发牙本质的功能 B. 受某些刺激后,牙髓可形成修复性牙本质 C. 牙髓坏死后,形成牙本质的功能丧失 D. 继发牙本质的形成可使髓腔闭锁 E. 牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激,保护自身不受损害 3.牙本质牙髓复合体的关键部分是A. 牙本质小管 B. 牙髓组织细胞 C. 造牙本质细胞突 D. 牙本质小管及

3、其中的造牙本质细胞突 E. 造牙本质细胞层 4.切割牙体组织引起牙髓反应的因素为 A. 切割了牙本质 B. 切割了牙本质小管及其中的造牙本质细胞突 C. 切割时的摩擦、热 D. 切割时牙本质失水 E. 包括以上各项 5. 切割牙体组织引起牙髓组织的改变 A. 造牙本质细胞核移位,造牙本质细胞排列紊乱 B. 造牙本质细胞层的空泡形成 C. 造牙本质细胞坏死 D. 牙髓组织水肿 E. 包括以上各项 6.牙髓组织是一种特殊的结缔组织,下述哪一点并非其特点 A. 血液循环丰富,而且有较好的侧支循环 B. 周围被坚硬的牙本质包围 C. 一旦发生炎症,髓腔内压力增高 D. 修复性牙本质的形成可以是对各类刺

4、激的一种反应 E. 具有可以形成硬组织的造牙本质细胞 7.牙髓组织病变修复的特点为 A. 没有上皮组织的覆盖 B. 不能阻止外来刺激的继续进入 C. 形成修复性牙本质 D. 修复能力与年龄关系密切 E. 包括以上各项 8.下列根尖周组织病变的特点中,哪一点不正确 A. 基本上是炎症反应 B. 多数根尖周病变由牙髓病变继发而来 C. 是一种可以自愈的病变 D. 炎症可以向周围组织扩散 E. 慢性炎症可发生骨组织吸收 9.牙髓感染的主要途径是 A. 外伤冠折 B. 楔状缺损 C. 深龋 D. 深牙周袋 E. 发育异常的结构 10.引起牙髓疾病的物理因素,可发生在以下情况。除外 A. 金属材料充填

5、B. 窝洞消毒 C. 窝洞制备过程 D. 咬合创伤 E. 牙外伤 11.牙髓根尖周病主要的致病因素为 A. 感染因素 B. 物理因素 C. 化学因素 D. 特发因素 E. 免疫因素 12.下列为仅能由刺激引起疼痛的疾病,但须除外 A. 深龋 B. 牙本质敏感症 C. 牙髓炎 D. 三叉神经痛 E. 可复性牙髓炎 13.口腔内扪诊可以检查以下症状,除外 A. 牙髓炎症程度 B. 骨膜下脓肿的波动感 C. 牙松动度 D. 粘膜肿胀范围 E. 溃疡基底情况 14.口腔检查中,用探针探诊可以检查以下疾病,但除外 A. 龋齿 B. 咬合创伤 C. 增生性牙髓炎 D. 有瘘型根尖周炎 E. 牙本质敏感症

6、15.疼痛是牙髓炎的突出症状,医师应注意询问 A. 性质 B. 刺激因素 C. 时间 D. 部位 E. 以上各项 16.能指出疼痛部位的牙髓病症有以下几种,除外 A. 牙本质敏感症 B. 急性根尖炎 C. 急性牙周脓肿 D. 急性牙髓炎 E. 急性龈乳头炎 17.当发生以下情况时检查患牙有松动度,除外A. 牙周炎 B. 齿槽骨破坏 C. 根尖周炎症 D. 咬合创伤 E. 慢性牙髓炎 18.牙髓温度测试时必须注意下列事项,除外 A. 先测对照牙,后测患牙 B. 必须隔离口水 C. 先测上牙后测下牙 D. 要进入龋洞内测试 E. 要放在颊或舌侧牙面的中1/3部位测 19.鉴别急性牙髓炎患牙为上或下

7、颌牙位可用 A. 电诊法 B. X线片检查 C. 染色法 D. 麻醉试法 E. 嗅诊 20.以下疾病的诊断应用X线片检查,有一项不必要 A. 急性牙髓炎 B. 邻面龋 C. 慢性根尖炎 D. 牙周炎 E. 畸形中央尖 21.急性牙髓炎诊断的主要步骤是 A. 先查患牙,后问诊,做温度测验 B. 先做温度测验,后查患牙,问诊 C. 先问诊,后做温度测验 D. 先问诊,查牙,后温度测验 E. 以上都不正确 22.慢性牙髓炎主要由以下哪种疾病引起 A. 深龋 B. 楔状缺损 C. 重度牙周病 D. 急性牙髓炎 E. 发育异常 23.慢性牙髓炎就诊时的临床表现如下,除外 A. 冷热刺激痛 B. 食物入龋

8、洞后痛 C. 剧烈的自发痛 D. 咬合痛,轻叩痛 24.慢性溃疡性牙髓炎时,患牙龋洞的探诊为 A. 洞底硬,不敏感 B. 洞内探到穿髓孔,痛 C. 洞内有红色肉芽组织 D. 探洞底有大量腐质,软 25.慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,有哪一项不正确 A. 多见于青少年患牙 B. 龋已穿髓,穿髓孔大 C. 龋洞内红色肉芽组织 D. 髓室底穿通,有红色肉芽组织 E. 探龋洞内息肉不痛,但易出血 26.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,有哪一项不正确 A. 有不定时的自发痛 B. 热测引起迟缓痛 C. 龋洞内探及穿髓孔 D. 叩诊多有不适感 27.有关慢性牙髓炎的以下叙述中,哪项不正确 A. 可由急性

9、牙髓炎转变而来 B. 病程长,症状不典型 C. 炎症易波及根尖牙周膜,常有叩痛 D. 冷热刺激痛,去刺激后痛立即消失 28.急性牙髓炎的疼痛性质中,下面哪一点最具诊断特点 A. 冷刺激引起疼痛 B. 热刺激引起疼痛 C. 自发性痛阵发性发作或加重 D. 痛向颌面部放射 E. 持续性痛 29.表示牙髓活力测验结果时,下列哪项是错误的 A. 正常 B. (-) C. 敏感 D. 迟钝 E. 无反应 30. 牙髓电活力测验时,测器电极应放的位置为 A. 咬合面 B. 牙颈部 C. 龋坏部 D. 颊、舌面中1/3处 E. 牙尖部 31.下列患者中,牙髓电测非适应患者是. A. 冠心病患者 B. 糖尿病

10、患者 C. 装心脏起搏器患者 D. 高血压病患者 E. 癫痫病患者 32.关于神经冲动能传入中枢神经系统引起牙痛有多种学说,较能解释一些临床急性牙髓炎症状的学说是 A. 造牙本质细胞学说 B. 牙本质神经学说 C. 闸门控制学说 D. 化学细菌学说 E. 液体动力学说33.以下的因素已确定为引起牙髓炎的病因,除了 A. 细菌因素 B. 物理因素 C. 化学因素 D. 创伤因素 E. 遗传因素 34.当窝洞底剩余牙本质厚度至少为多厚时,窝洞预备时牙髓组织的反应可以极轻或无反应 A.3.0mm B.0.5mm D.0.8mm E.2.5mm 35.以下情况为牙髓退行性变,除了 A.牙内吸收 B.牙

11、髓钙化 C.纤维性变 D.脂肪变性 E.牙外吸收36用电测法检查牙髓活力,其目的在于判断 A.牙髓病变性质 B.牙髓病变范围 C.牙髓病变程度 D.牙髓是否还有活力 E.牙髓病理状态 37.急性化脓性牙髓炎的疼痛特点是 A.阵发性自发性跳痛 B.冷刺激痛缓解 C.叩痛轻微 D.有热刺激痛加剧 E.以上各项均有 38下列何种情况可以选择盖髓术 A.可复性牙髓炎 B.意外穿髓 C.年轻恒牙早期牙髓炎 D.深龋近髓,为诊断性治疗 E.上述各项均可以 39诊断慢性增生性牙髓炎的主要依据为 A.髓腔内可探及牙髓息肉 B.自发痛 C.不敢用患牙咀嚼 D.冷热刺激痛 E.以上各项均可以 40慢性牙髓炎的临床

12、表现不典型,变化多,主要原因A.牙髓慢性炎症时间长,病理变化多样 B.牙髓腔无引流通道,炎症不能引流 C.牙髓血管为终末支 D.髓室内有髓石,牙髓钙变 E.髓腔内可有小脓肿形成 41大龋洞内发现粉色或粉红色息肉状物,应考虑一下诊断,但除外 A.牙髓息肉 B.牙髓肿瘤 C.牙龈息肉 D.牙周膜息肉 E.无一项可除外 42牙周病患牙可以并发逆行性牙髓炎,其感染途径包括如下,其中有哪一项不是事实 A.龈下牙石去除的牙面 B.发育畸形 C.副根管 D.侧支根管 E.根尖孔 43可造成牙髓坏死的原因如下,但有一项不正确 A.深龋 B.畸形中央尖折断 C.氟牙症 D.外伤 44临床诊断牙髓坏死,最主要的检

13、察是 A.视诊 B.温度测验 C.光纤透照测验 D.开髓后诊断 E.电活力测验 45临床最常见的牙髓变性是 A.网状萎缩 B.牙髓钙变 C.纤维性变 D.肉芽性变 E.以上都是 46.与髓石有关的牙痛应与以下疾病鉴别,但除外 A. 急性牙髓炎 B. 急性根尖炎 C. 不可复性牙髓炎 D. 三叉神经痛 E. 急性上颌窦炎 47.诊断牙内吸收最重要的检查是 A. 视诊 B. 叩诊 C. 扪诊 D. 电活力测验 E. X线片检查 48.诊断牙髓钙变的主要手段是 A. 视诊 B. 光纤透照 C. 电活力测验 D. 温度测验 E. X线片检查 49.牙内吸收时,牙髓组织变为炎症性肉芽组织,吸收牙齿的哪部分 A. 牙本质壁 B. 牙骨质 C. 釉牙骨质 D. 根尖狭窄部 E. 根分歧部 50.牙髓治疗要求以下哪些知识 A. 牙髓生理解剖 B. 牙髓根尖周疾病 C. 牙髓治疗器械仪器 D. 各种治疗方法原理,步骤 E. 包括以上各项 51.牙髓治疗的方法包括以下各项,除外 A. 活髓保存疗法 B. 根尖诱导形成术

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