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1、护生的职业自我概念职业自我概念作为整体自我概念的一部分，来源于个人对自我及 对 职业世界的认识，并在此基础上形成的个人对职业的态度、职业责任感、 职业理想、职业道德及职业价值观等1 。职业自我概念在 个人的职 业选择和职业发展中起着重要的核心和驱动作用。在护理领域，护生的 职业自我概念日渐受到关注。为了解不同学历护生职业自我概念的水平 和特点，2 0 1 1年3月对我院2 3 7名硕士研究生、木科和高职护生进 行了问卷调查。现将结果报告如下。1对象与方法1 . 1对象采用非概率性抽样方法（方便抽样方法）抽取我院全日制在读护生 2 3 7人，其中2 0 0 8级、2 0 0 9级、2 0 1 0
2、级硕士研究生15人正在 临床进行毕业实习的2 0 0 7级本科护生12人和2 0 0 8级高职护生9 2 人以及已开始护理专业课程学习并有临床见习经历的2 0 0 8级本科护 生2 5人和2 0 0 9级高职护生9 3人；女生2 2 5人，男生12人；年龄 1 8岁 2 6岁。1 . 2.1调查工具12.1 . 1 一般资料问卷内容包活性别、年级、生源地、是否独生子女、学历层次、家庭结 构等。12. 1. 2大学生职业自我概念量表该量表由王卫一 2于2 0 0 4年编制而成。分为9个维度，53个方而。9个维度分别为职业能力、职业准备、职业抱负、职业决 定、职业现实、职业评价、职业设计、职业兴趣
3、和职业适应。量表采 用5级计分法，1分代表完全不符合，2分代表稍微有点符合，3分代表 有一些符合，4分代表比较符合，5分代表完全符合。总量表的 Cronbachsa 系数为 0 9 1 6 5o1.22调查方法分别向不同学历的研究对象解释研究目的、意义及参与的自愿性， 签订知情同意书。说明问卷和量表的填写方法及要求发放问卷，现场 回收。共发放问卷2 3 7份，回收问卷2 3 7份，有效回收率为1 00 %。数据采用SPSS 1 5.0软件录入及处理，进行统计描述及方差分析，检验水准a= 0.0 5 o2结果2 -1不同学历层次护生职业自我概念总分及各维度得分比较（见表1）22不同年级本科护生职
4、业自我概念总分及各维度得分比较（见表2）23不同年级高职护生职业自我概念总分及各维度得分比较（见表3）3讨论3. 1硕士研究生的职业自我概念硕士研究生的职业自我概念总分及职业能力、职业准备、职业决定 和职业设计维度得分低于本科和高职护生的总体水平。这与目前护理专 业研究生在职业决定上的犹豫性和职业准备上的不足3 ,乃至对职业设 计缺乏兴趣而导致职业能力发挥不佳等因素有关。分析原因，一方面研 究生毕业后首先必须在临床与中专、高职等学历的护士共处同一工作环 境，为病人实施基础护理，因此他们认为自身价值不能凸显、不被重用； 另一方面，由于历史的原因，我国原有护士的初始学历普遍较低，以至 于社会上存在
5、着“重医轻护的思想，认为医生的知识和技能含金量很 高，而护理人员只是单纯的生活护理和依附于医疗的打针发药，价值不 大，加上部分医院的管理者对护理专业的认识不足，使护理工作得不到 应有的理解和尊重，这些因素在某种程度上削弱了高学历护生实现自我 价值的成就感和对职业的满足感。建议研究生导师需不断向研究生灌输 护理专业价值观念，潜移默化，使其明确护理专业的精髓和使命。此外， 作为研究生本人，也要重视临床护理实践，因为护理科研是以临床实践 为基础的。同时建议医院管理者增加对高学历护生的重视程度，做到人 尽其用，给子其施展才华的机会，尤其在护理科研、护理管理等方面让 研究生学以致用。3. 2本科护生的职
6、业自我概念本调查结果显示，己进入临床实习的2 0 0 7级本科护生职业自我概 念总分和职业能力、职业准备和职业适应维度较正在进行护理专业课程 学习，且有临床见习经历的2 0 0 8级本科护生有上升趋势，但差异无统 计学意义，可能与被调查的2 0 0 7级本科护生人数较少有关。彭银英等4的调查发现，实习后护生对护理专业的职业认同感会直接影响到 护生的职业自我概念。我院2 0 0 7级本科护生和2 0 0 8级本科护生全部 安排在学校附属医院即三级甲等医院进行实习和见习，医院中的护理管 理者和临床带教老师均接受过高等护理教育，医院和学校合作多年，临 床带教的各个环节己磨合得较为合理和科学，能为护生
7、营造良好的临床 学习环境，有利于木科护生把在学校所学的知识、技能和人际交往技巧 等内容应用于临床护理，实现其帮助病人减轻病痛、恢复健康的角色功 能。此外，与其他专业比较，护理专业就业形势较好，且收入稳定，木科 护生如能留在大医院工作，还具有较大的专业发展空间，这些对本科护 生形成积极的职业自我概念具有重要的意义。3 3高职护生职业自我概念高职学历护生职业自我概念测试总分在本调研结果中居于最高水平。 在职业能力、职业准备和职业设计方面表现尤为突出，这与高职护生的 职业去向较一致，专业思想稳定有关5 。一方面高职护生是目前国 内护理工作者的主力军，其就业人数众多，因而就业压力、竞争力要大 大超过硕
8、士研究生和本科护生，从而刺激了高职护生在职业中不断进取; 另一方面，高职护生在临床主要从事基础护理工作，而我院对护生基础 护理知识与技能的培训非常重视，高职护生基本功扎实，进入临床后能 迅速上手，由此得到了临床带教老师、病人的一致好评，提升了护生的 职业认同感。木调查中的高职护生，己进入临床实习的2 0 0 8级高职护 生的职业自我概念总分和职业准备、职业抱负、职业现实和职业评价维 度得分高于尚未进入临床实习的2 0 0 9级高职护生，差异有统计学意义。 可以认为，临床实践同样是影响高职护生职业自我概念发展的因素。由 于高职护生学制仅3年，在校 进行课程学习期间接触临床的机会较少， 因此为了帮助其有更多的机会了解医院情况，熟悉临床环境，建议教师 在教学工作中，注意理论联系实际，向高职护生多讲述临床病例和增加 护生临床见习的机会增强其专业学习情景的真实性。学校团、学联等 组织也应鼓励护生利用假期去医院进行社会实践，不断提升积极的职业 自我概念。此外，需要指导高职护生不能仅仅满足于现有的学历和对病 人的生活护理，在熟练实施操作技能的同时，要做到善于总结和归纳， 触类旁通，举一反三6 。并鼓励高职护生在学业上不断进取，参加 专升本、护理专业木科自学考试等，逐步提高护理科研能力。
