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1、?妇产科学?教学大纲一、课程任务 妇产科是研究妇女特有的生理与病理的一门学科，是属于临床医学中的一门涉及面较广、整体性较强的独立学科。本课程的主要内容包括产科学与妇科学两大局部。产科学包括产科学根底、生理产科学、病理产科学、胎儿及早期新生儿学四大局部。妇科学包括妇科学根底，女性生殖系统炎症、女性生殖器官肿瘤、生殖内分泌疾病、女性生殖器损伤、女性生殖器畸形及女性其他生殖器疾病等内容。我国妇产科学还包括方案生育。本课程的任务是通过教学使学生掌握妇产科的常见病、多发病的发生开展规律、诊疗方法、妇女保健、孕产期保健以及方案生育措施，为学生今后从事妇产科与其他临床学科工作、方案生育工作以及从事教学研究奠
2、定理论与实践根底。二、课程目标一知识目标1.掌握生理产科学女性生殖系统、解剖、生理、妊娠的诊断，分娩的临床经过及处理，掌握病理产科学以下疾病的病因开展机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治：流产、异位妊娠、妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、异常分娩、产后出血等。掌握妇科学的常见病、多发病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治如盆腔炎、阴道炎、宫颈炎、功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不孕症、多囊卵巢综合征等。2.熟悉高危妊娠、妊娠合并心脏病、肝炎以及对母婴的影响；熟悉闭经诊断治疗；掌握宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、滋养细胞疾病的临床表现、诊断治疗；熟悉方案生育多种避孕方法原理、副反
3、响与并发症。3.了解过期妊娠、产褥期及新生儿特点；了解分娩并发症如子宫破裂、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水栓塞；了解宫颈癌、子宫内膜癌的病因、临床表现及卵巢肿瘤的组织学分类。二技能目标1.掌握妇科检查与产前检查、宫颈制片、宫颈活组织检查。2.熟悉正常分娩的产程、产程图与顺产接生、肛门检查、阴道检查、胎心监护、上、取宫内节育器与人工流产术、后穹窿穿刺、羊膜腔穿刺、诊断性刮宫、输卵管通液术。3.了解妇产科的根本手术：会阴切开缝合术、胎头吸引术、产钳术、臀助产与牵引术、剖宫产术、附件切除术、输卵管结扎术、子宫切除术。三态度目标1.具有理论联系实际，实事求是与科学严谨的工作态度。2.具有良好的医德医风与高度
4、的责任心、同情心。3.具有良好医患沟通技巧，建立与谐医患关系。三、教学时间分配教学内容学时数理论实践合计一、绪论二、妊娠生理三、妊娠诊断22四、产前检查224五、正常分娩426六、正常产褥22七、妊娠病理426八、妊娠并发症415九、胎儿发育异常11十、妊娠并发症213十一、异常分娩33十二、分娩期并发症33十三、异常产褥十四、高危妊娠的监测十五、妇科病史213十六、外阴上皮内非瘤样病变00十七、女性生殖系统炎症44十八、女性生殖器肿瘤426十九、妊娠滋养细胞疾病33二十、子宫内膜异位病22二十一、月经失调426二十二、盆底功能障碍性疾病11二十三、女性生殖器发育异常00二十四、不孕症22二十
5、五、方案生育415二十六、妇女保健00二十七、产科常用手术22二十八、妇科常用手术合 计561672四、教学内容及要求单元教学内容教学要求教学活动参考参考学时理论实践一、 绪论一妇产科的范畴二妇产科近代重要进展三妇产科的特点及学习要点熟悉了解熟悉理论讲授多媒体演示二、妊娠生理一卵子从受精卵的输送、发育、着床的过程二胎盘形成及胎盘功能三胎儿的生长发育及其生理特点四母体生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统变化的特点熟悉熟悉了解熟悉理论讲授多媒体演示讨论三、妊娠诊断一早期、中期及晚期妊娠的诊断方法及原理二胎产式、胎先露与胎方位的定义及判定掌握熟悉理论讲授多媒体演示举例、提问、讨论2四、产前检查
6、产前检查的内容及方法孕期指导及常见病症处理掌握熟悉学会理论讲授多媒体演示讨论技能操作22五、正常分娩一决定分娩的因素二枕先露的分娩机制三分娩的临床经过及处理实验2、正常分娩处理掌握熟悉掌握学会理论讲授多媒体演示技能操作42六、正常产褥一产褥期内产妇各系统，特别是生殖、泌尿系统与乳腺的生理变化二产褥期的护理了解熟悉理论讲授提问讨论2七、妊娠病理一流产二早产1.早产的临床表现、诊断及防治原那么三异位妊娠3.卵巢妊娠、腹腔妊娠及宫颈妊娠的诊断标准录像1、流产掌握熟悉熟悉掌握了解了解掌握了解理论讲授多媒体演示病案讨论提问录像42八、妊娠并发症一妊娠期高血压疾病2.此病的的不同类型与不同程度的临床表现，
7、诊断方法及鉴别诊断二前置胎盘1.前置胎盘的病因、定义三胎盘早剥1.胎盘早剥的病因、发病机理及类型2.胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原那么四多胎妊娠双胎妊娠的临床表现与处理，以及可能发生的并发症的防治五过期妊娠过期妊娠对胎儿的危害性及其诊断方法与处理原那么录像2、妊娠期高血压疾病熟悉掌握熟悉掌握掌握了解掌握熟悉掌握了解了解了解理论讲授多媒体演示病案讨论提问比拟诱导录像41九、胎儿发育异常一胎儿宫内发育缓慢二死胎的病因，临床表现及处理三巨大儿的病因，临床表现及处理了解了解了解理论讲授提问讨论1十、妊娠并发症一心脏病1.妊娠合并心脏病时，心脏病及妊娠之间的相应影响3.心脏病的防治，早期心衰的诊断
8、二急性病毒性肝炎录像3、心脏病了解了解熟悉了解熟悉熟悉理论讲授多媒体演示提问讨论病案讨论录像21十一、异常分娩一产力异常，产道异常及胎儿胎位异常的临床表现与诊断意义二分娩异常中的主要问题三异常分娩可能发生的并发症及其预防方法熟悉掌握熟悉理论讲授多媒体演示病案讨论提问3十二、分娩期并发症一产后出血二子宫破裂三胎儿窘迫2.胎儿窘迫的临床表现、诊断及处理掌握掌握掌握了解掌握熟悉掌握了解熟悉理论讲授多媒体演示病案讨论提问3十三、异常产褥一产褥感染的诱因及致病菌二产褥感染的病理及临床表现三产褥感染的诊断、鉴别诊断及防治了解熟悉掌握理论讲授多媒体演示讨论十四、高危妊娠的监测一高危妊娠检测熟悉理论讲授多媒体
9、演示十五、妇科病史一妇科病史书写的特点二妇科检查方法临床病例掌握了解理论讲授多媒体演示提问讨论21十六、外阴上皮内非瘤样病变自学自学十七、女性生殖系统炎症一各种阴道炎病因、传染方式、诊断治疗二宫颈炎的临床表现、诊断及治疗三盆腔炎的病因、病理变化、临床表现、预防与治疗四结核性盆腔炎的传播途径，临床表现及治疗原那么掌握熟悉熟悉熟悉理论讲授多媒体演示病案讨论提问4十八、女性生殖器肿瘤一子宫颈癌2.早期诊断、方法与临床分期二子宫肌瘤5.子宫肌瘤及妊娠的相互关系，鉴别诊断及其处理原那么三子宫内膜癌4.子宫内膜癌的诊断方法，子宫内膜癌的治疗原那么四卵巢肿瘤录像4、子宫肌瘤 卵巢肿瘤了解掌握熟悉掌握掌握掌握
10、掌握掌握熟悉熟悉熟悉熟悉了解了解熟悉熟悉熟悉熟悉了解理论讲授多媒体演示病案分析比拟提问讨论录像42十九、妊娠滋养细胞疾病一葡萄胎的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗机临床随诊二侵蚀性葡萄胎的定义、病理变化、临床特点、诊断、并发症及治疗三绒毛膜癌的病理变化，临床及转移灶表现、诊断、治疗及预后四胎盘部位滋养细胞肿瘤掌握掌握掌握了解理论讲授多媒体演示病案讨论3二十、子宫内膜异位病一子宫内膜异位症定义及有关发病原因的几种常识二子宫内膜异位症及子宫腺肌病的病理、临床表现、诊断方法与治疗了解熟悉理论讲授多媒体演示讨论2二十一、月经失调一功能失调性子宫出血二闭经2.闭经的诊断及辅助诊断方法，例举各类典型病例情况三更年期综合征录像5功血、闭经了解熟悉掌握熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉了解熟悉理论讲授多媒体演示病案分析提问讨论录像42二十二、盆底功能障碍性疾病一子宫脱垂的病因，发病机理、诊断及防治措施二尿瘘的发生原因及防治原那么熟悉了解理论讲授多媒体演示1二十三、女性生殖器发育异常自学0二十四、不孕症一不孕症的原因二不孕症的检查程序与要求三不孕症的治疗原那么了解熟悉掌握理论讲授多媒体演示讨论2二十五、方案生育一方案生育的重要意义二常用避孕措施的避孕原理，几种常用避孕方法的临床使用
