《异常分娩的护理2》由会员分享，可在线阅读，更多相关《异常分娩的护理2（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、异常分娩的护理2-190分钟）（总分:50.00，做题时间:一、A1型题（总题数：21，分数：21.00）1. 有关协调性子宫收缩乏力，下列描述正确的是A.子宫收缩节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力弱 B.容易发生胎儿宫内窘迫 C.不宜静脉滴注催产素* D.潜伏期不宜应用度冷丁E.多数产妇自觉持续性腹痛，且产程延长（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：2. 臀位阴道分娩时的护理正确的是*A.鼓励产妇离床活动加速产程 B.宫口开大12cm时给予肥皂水灌肠* C. 一旦破膜应立即听胎心D.宫缩时阴道口见胎足，提示已进入第二产程E.为避免破水时脐带脱垂，活跃期应充分堵臀（分数：1.00
2、 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 协调性子宫收缩乏力的表现不正确的是 A.胎先露下降缓慢 B.宫颈按正常的速度扩张 C.产程延长 D.总产程可超过24小时 E.子宫收缩力保持其特征（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：4. 骨盆狭窄孕妇的处理，不正确的是 A.轻度头盆不称，可试产 B.明显头盆不称，行剖宫产C.中骨盆平面狭窄，双顶径达坐骨棘水平或以下，可阴道助产 D.中骨盆平面狭窄，双顶径未达坐骨棘水平，须剖宫产 E.出口平面狭窄可酌情行试产（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：5. 如进行骨盆外测量的岀口横径数值小于8cm时，应进一步测量的径线是A.骶耻内径* B
3、.骨盆下口前矢状径* C.骨盆下口后矢状径D.骶耻外径* E.髂嵴间径（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 中骨盆狭窄的孕妇最容易导致的是*A.胎头跨耻征阳性 B.持续性枕后位或枕横位C.胎膜早破D.胎位异常 E.胎先露入盆受阻（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 急产是指总产程少于A. 1小时B. 2小时C. 3小时D. 4小时* E. 5小时（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8. 胎盘娩出前，有大量暗红色血液流出，伴有血块的现象是* A.子宫乏力性出血* B.较广泛损伤性岀血C.胎盘剥离不全* D.子宫胎盘卒中* E.凝血机能障碍（分数：
4、1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：9.漏斗骨盆各径线正确的是A.25cm28cm19cm9cmB.25cm27cm19cm7.5cmC.24cm26cm18.5cmi、8.5cmD.25cm28em17cm9cmE.25cm28cm18cm8.5cm（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：10. 头盆不称试产中的护理，不正确的是A.专人守护，关心产妇饮食、营养、水分、休息，以保证良好的产力 B.试产过程中可应用镇静、镇痛药物，以保证产妇充分休息 C.少肛查，禁灌肠 D.密切观察胎儿情况及产程进展* E.注意识别子宫破裂的先兆（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：1
5、1. 下列易引起产后宫缩乏力的是* A.过期妊娠B.双胎* C.扁平骨盆* D.早产* E.妊娠合并心脏病（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：12. 关于骨盆狭窄的诊断，下列叙述错误的是 A.骶耻外径v 18cm为骨盆入口狭窄 B.骨盆各径线比正常值v 1cm为均小骨盆 C.坐骨棘间径10c m为中骨盆狭窄 D.耻骨弓角度小于 80可能为骨盆出口狭窄 E.骨盆出口横径+后矢状径v 15cm,可诊断为出口狭窄（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：13. 持续性枕后位、枕横位产妇，第一产程有利于胎头枕骨向前旋转的卧位是* A.右侧卧位* B.左侧卧位* C.膝胸卧位* D.
6、头低足高位* E.向胎背的对侧方向侧卧（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：14. 最常见的产力异常是* A.协调性宫缩乏力 B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D. 不协调性宫缩过强E. 不规则子宫收缩（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：15. 不协调性宫缩乏力的处理原则最恰当的是A.及时行剖宫产B.禁食、纠酸、静脉补液C.恢复子宫收缩的协调性，酌情给予镇静剂D.积极完善术前准备E.观察血压、脉搏等生命体征（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 关于子宫痉挛性狭窄环，正确的说法是A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小的部分* B.破膜后，环可
7、自行消失* C.此环可自腹部扪清* D.环可随子宫收缩上升E.不阻碍胎儿先露下降（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：17. 造成持续性枕后位的原因，不正确的是 A.漏斗型骨盆B.单纯扁平骨盆C.胎头俯屈不良* D.子宫收缩乏力E.急产（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 纠正异常宫缩正确的措施是 A.温肥皂水灌肠B. 50嘛酸镁湿热敷C.宫口开全，指导产妇张口哈气，减少屏气用力D.给镇静剂E. 24小时一次肛查（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：19. 胎头下降受阻的原因不正确的是* A.骨盆狭窄B.子宫收缩乏力* C.羊水过少* D.胎位异常*
8、 E.胎头过大（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：20. 骨盆上口前后径短，横径多正常，呈横扁圆形的是A.均小骨盆B.扁平骨盆C.畸形骨盆D.漏斗骨盆E.横径狭小骨盆（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：21. 在加强宫缩的方法中，应专人监护的是* A.温肥皂水灌肠* B.人工破膜C.针刺* D.排空膀胱* E.缩宫素静脉滴注（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：二、A2型题（总题数：9，分数：9.00）22. 张女士。妊娠38周，临产5小时，LSA，突然破水，胎心110次/分，肛查不清，即行阴道检查，宫口 开大4cm阴道内扪及一束状物，徒手将束状物送回宫
9、腔后，胎心140 次/分，其下一步首选的处理是 A.密切观察胎心音* B.用手堵阴道口C. 立即剖宫产D. 宫口开全自然分娩E. 宫口开全臀牵引（分数:1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：23. 陈女士，28岁，身高150cm,足月妊娠，骨盆入口相对狭窄，估计胎儿体重2000g，产力好，目前处理是 A.先试产24小时* B.立即行剖宫产 C.不应试产D.监护胎心，胎心正常行剖宫产E.作术前准备（分数：1.00 ）A. 7B.C.D.E.解析：24. 孟女士，28岁，临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达坐骨棘平面 2cm骨产道正常，枕后位, 胎心122次/分，最恰当的分娩方式是* A
10、.即刻剖宫产术* B.行会阴侧切，产钳助产* C.静脉点滴催产素* D.等待胎头自然旋转后阴道助产* E.静脉高营养等待阴道自娩（分数：1.00 ）A.B. 7C.D.E.解析：25. 许女士，28岁，孕1产0妊娠40周，规律宫缩已10小时。检查：胎儿较大，枕左前位，胎头仍高浮, 胎心率正常，骨盆正常，宫颈展平，宫口开大2cm,尿雌三醇值为8mg/24小时最恰当的分娩方式是A.等待子宫颈口开全后行产钳术助娩B.等待子宫颈口开全后行胎头吸引术助娩C.静脉滴注缩宫素经阴道分娩D.尽早行剖宫产术E.等待自然分娩（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：26. 金女士，29岁。妊娠40周，临产
11、后出现协调性宫缩乏力，宫口开大5cm,胎囊凸，无头盆不称。首先应遵医嘱给予的处理是* A.镇静剂* B.等待产程自然进展* C.缩宫素静脉滴注* D.人工破膜后静脉滴注缩宫素* E.剖宫产术（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：27. 王女士，35岁，妊娠40周，于8： 00临产，10： 00破水，宫口开3cm 16： 00宫口开全，18 : 30产 钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是* A.潜伏朋延长* B.活跃期延长* C.活跃期停滞* D.第二产程延长B. 滞产（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：28. 施女士，妊娠37周。右肩前位，胎膜已破，胎心消失，直肠
12、指检宫口开全，无先兆子宫破裂征象。最 恰当的处理是：* A.等其阴道自然分娩B.全麻下行内倒转术* C.立即行剖宫产术* D.全麻下行断头术或碎胎术E.静脉滴注缩宫素加速阴道分娩（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 沈女士，35岁，孕1产0,孕足月，规律宫缩16小时。宫口开大3cm胎头在坐骨棘平面上 1cm,查胎 头大囟门位于骨盆右前方，胎心108次/分，下列诊断错误的是* A.枕后位* B.高龄初产* C.胎儿窘迫* D.潜伏期延长* E.胎头下降停滞（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：30. 赵女士，妊娠39周，规律宫缩16小时。直肠指检宫口开大 6cm,
13、宫缩转弱，为56分钟，持续25 30秒，2h后，肛查宫口仍开大 6cmo首选的处理措施是 A.催产素静脉点滴 B.立即剖宫产C.杜冷丁肌注 D.阴道检查 E.鼓励产妇进食休息（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：三、A3型题（总题数：3，分数：4.00）孙女士，第一胎，孕足月。枕左前位，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm胎心140次/分，产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长，为1015分，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬。 经详细检查无头盆不称、 骨盆狭窄（分数:1.50 ）（1）.该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断为（分数：0.50 ）A. 第二产程延长B. 活跃期延长C. 活跃期缩短D. 潜伏期延长 VE. 潜伏期缩短解析：（2）.正确的处理是（分数：0.50 ）A. 剖宫产术B. 待其自然分娩C. 胎头吸引术D. 缩宫素静脉滴注VE. 立即产钳结束分娩解析：
