临床护理技术操作规范与流程教材

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1、临床护理理技术操操作规范范与流程程20177年目录第一章住住院患者者基础护护理服务务项.1第二章基基础护理理服务工工作规范范、流程程.41. 整理床单单位.42. 面部清洁洁和梳头头.63.口腔腔护理.84.会阴阴护理.125.足部部清洁.156.协助助患者进进食/水水.177.协助助患者翻翻身及有有效咳痰痰.1198.协助助患者床床上移动动.2239.压疮疮预防及及护理.2710.失失禁护理理.2911.床床上使用用便器.32212.留留置尿管管的护理理.3413.温温水擦浴浴.3714.协协助更衣衣.4015.床床上洗头头.4216.指指/趾甲甲护理.44417.安安全管理理.46第三章常

2、常用临床床护理技技术服务务规范.4771. 患者入院院护理.4772. 患者出院院护理.493. 手卫生.514. 无菌技术术.5565. 生命体征征监测技技术.616. 口腔护理理技术.6667. 导尿技术术.6998. 胃肠减压压技术.7739. 鼻饲技术术.77710. 灌肠技术术.81111. 氧气吸入入技术.88712. 雾化吸入入疗法.99013. 血糖监测测.95514. 口服给药药技术.99815. 密闭式周周围静脉脉输液技技术.110116. 密闭式静静脉输血血技术.100417. 静脉留置置针技术术.108818. 静脉血标标本的采采集技术术.111119. 静脉注射射技术

3、.111420. 肌内注射射技术.111721. 皮内注射射技术.122022. 皮下注射射技术.122323. 物理降温温法.112624. 经鼻/口口腔吸痰痰法.129925. 心电监测测技术.133226.输输液泵/微量注注射泵的的使用技技术.113527.心心肺复苏苏基础生生命支持持术.1440第一章住住院患者者基础护护理服务务项目一、特级级护理项目项目内涵涵备注(一)晨晨间护理理1.整理理床单位位1次/日日2.面部部清洁和和梳头3.口腔腔护理(二)晚晚间护理理1.整理理床单位位1次/日日2.面部部清洁3.口腔腔护理4.会阴阴护理5.足部部清洁(三)对对非禁食食患者协协助进食食/水(四

4、)卧卧位护理理1.协助助患者翻翻身及有有效咳嗽嗽1次/22小时2.协助助床上移移动必要时3.压疮疮预防及及护理(五)排排泄护理理1.失禁禁护理需要时2.床上上使用便便器需要时3.留置置尿管护护理2次/日日(六)床床上温水水擦浴1次/22-3日日(七)其其他护理理1.协助助更衣需要时2.床上上洗头1次/周周3.指/趾甲护护理需要时(八)患患者安全全管理二、一级级护理A患者者生活不不能自理理项目项目内涵涵备注(一)晨晨间护理理1.整理理床单位位1次/日日2.面部部清洁和和梳头3.口腔腔护理(二)晚晚间护理理1.整理理床单位位1次/日日2.面部部清洁3.口腔腔护理4.会阴阴护理5.足部部清洁(三)对

5、对非禁食食患者协协助进食食/水(四)卧卧位护理理1.协助助患者翻翻身及有有效咳嗽嗽1次/22小时2.协助助床上移移动必要时3.压疮疮预防及及护理(五)排排泄护理理1.失禁禁护理需要时2.床上上使用便便器需要时3.留置置尿管护护理2次/日日(六)床床上温水水擦浴1次/22-3日日(七)其其他护理理1.协助助更衣需要时2.床上上洗头1次/周周3.指/趾甲护护理需要时(八)患患者安全全管理B患者者生活部部分自理理项目项目内涵涵备注(一)晨晨间护理理1.整理理床单位位1次/日日2.协助助面部清清洁和梳梳头(二)晚晚间护理理1.协助助面部清清洁1次/日日2.协助助会阴护护理3.协助助足部清清洁(三)对对

6、非禁食食患者协协助进食食/水(四)卧卧位护理理1.协助助患者翻翻身及有有效咳嗽嗽1次/22小时2.协助助床上移移动必要时3.压疮疮预防及及护理(五)排排泄护理理1.失禁禁护理需要时2.协助助床上使使用便器器需要时3.留置置尿管护护理2次/日日(六)协协助温水水擦浴1次/22-3日日(七)其其他护理理1.协助助更衣需要时2.协助助洗头3.协助助指/趾趾甲护理理(八)患患者安全全管理三、二级级护理A患者者生活部部分自理理项目项目内涵涵备注(一)晨晨间护理理1.整理理床单位位1次/日日2.协助助面部清清洁和梳梳头(二)晚晚间护理理1.协助助面部清清洁1次/日日2.协助助会阴护护理3.协助助足部清清洁

7、(三)对对非禁食食患者协协助进食食/水(四)卧卧位护理理1.协助助患者翻翻身及有有效咳嗽嗽1次/22小时2.协助助床上移移动必要时3.压疮疮预防及及护理(五)排排泄护理理1.失禁禁护理需要时2.协助助床上使使用便器器需要时3.留置置尿管护护理2次/日日(六)协协助沐浴浴或擦浴浴1次/22-3日日(七)其其他护理理1.协助助更衣需要时2.协助助洗头3.协助助指/趾趾甲护理理(八)患患者安全全管理B患者者生活完完全自理理项目项目内涵涵备注(一)整整理床单单位1次/日日(二)患患者安全全管理四、三级级护理项目项目内涵涵备注(一)整整理床单单位1次/日日(二)患患者安全全管理第二章基基础护理理服务工工作规范范、流程程一、整理理床单位位(一)工工作目标标。保持床单单位清洁洁,增进进患者舒舒适。(二)工工作规范范要点。1.遵循循标准预预防、节节力、安安全的原原则。2.告知知患者,做做好准备备。根据据患者的的病情、年年龄、体体重、意意识、活活动和合合作能力力,有无无引流管管、伤口口,有

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